眼下這個(gè)小女孩明顯存在腿部的腿骨病變。

    至少李敬生覺(jué)得不正常。

    該提升哪門診斷醫(yī)術(shù)呢？他不禁犯了難。

    空有三百多的生命值，卻找不到合適的診斷醫(yī)術(shù)來(lái)升級(jí)。

    呼內(nèi)、胃腸內(nèi)科、肝膽內(nèi)科、心血管內(nèi)科，都可以排除。

    那就只剩下普外科診斷與骨頭勉強(qiáng)挨邊。

    普外科號(hào)稱是外科的起源科室，想當(dāng)年那可是全科全能的存在。

    經(jīng)過(guò)這些年的進(jìn)步與發(fā)展，這才逐漸從普外科進(jìn)化出了單獨(dú)的心外、胸外、神經(jīng)外科、腦外、骨外等等。

    所以，普外科其實(shí)可以稱之為外科大雜燴。

    李敬生目前也就只學(xué)會(huì)了五門診斷醫(yī)術(shù)，這已經(jīng)很牛b了。

    絕大多數(shù)醫(yī)生都只會(huì)一到兩門診斷醫(yī)術(shù)。

    一個(gè)人傾其畢生的精力，能夠把某一細(xì)分領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)疾病與機(jī)理鉆研透，這就是泰斗級(jí)數(shù)的存在了。

    實(shí)際上，能做到這一步的人少之又少。

    學(xué)海無(wú)涯，哪怕只是一個(gè)最普通的呼吸內(nèi)科，就足以讓人窮極一生去學(xué)習(xí)和鉆研了。而且即便如此，仍然不可能學(xué)全。

    李敬生如果沒(méi)有屬性面板這個(gè)超級(jí)逆天的金手指，同時(shí)專攻這么多個(gè)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，那絕對(duì)是作死。

    因?yàn)闊o(wú)數(shù)醫(yī)學(xué)前輩們已經(jīng)用血的教訓(xùn)證明，專攻一個(gè)細(xì)分醫(yī)學(xué)領(lǐng)是最好的。

    有那精力旺盛，天賦妖孽者，同時(shí)專攻兩個(gè)細(xì)分領(lǐng)域已經(jīng)是極限。

    “只能先嘗試著把普外科診斷提升到精通級(jí)，試試效果了！”

    此時(shí)此刻，他覺(jué)得自己的醫(yī)術(shù)還是不夠用。

    太少了一點(diǎn)。

    如果讓人知道他已經(jīng)有五門診斷醫(yī)術(shù)了，還說(shuō)少，怕是會(huì)被其他醫(yī)生活活打死。

    只能說(shuō)，人的欲望是永遠(yuǎn)填不滿的。

    普外科是他的小診所準(zhǔn)備主打的一個(gè)領(lǐng)域，把它的熟練度升到精通級(jí)，那是早晚的事。

    現(xiàn)在有三百多的生命值，他自是財(cái)大氣粗。

    決定好了，那就不再猶豫，果斷消耗了76點(diǎn)生命值，普外科診斷熟練度直接從熟練級(jí)提升到了精通級(jí)100.1\/500。

    有‘錢’的感覺(jué)真好。

    很多曾經(jīng)可望不可及的夢(mèng)想，都能快速實(shí)現(xiàn)。

    換在以前，他熬到六十歲能夠把普外科提升到精通級(jí)就算是燒了高香。

    現(xiàn)實(shí)可能會(huì)更殘酷一點(diǎn)，他的小診所一年也接不到幾個(gè)外科病人，熬到六十歲仍在熟練級(jí)打滾。

    普外診斷晉級(jí)后，他細(xì)細(xì)感受，震驚的發(fā)現(xiàn)外科方面的診斷能力提升不是一點(diǎn)點(diǎn)，而是從小河，直接變成了湖海。以前也就只對(duì)一些常見(jiàn)的外傷懂一點(diǎn)。

    此刻，對(duì)肝臟、膽道、胰腺、胃腸、肛腸、血管疾病、甲狀腺和胸部的腫瘤及外傷等諸多普外科的疾病都有了一定認(rèn)知和了解。

    盡管以診斷病因?yàn)橹?，但是?duì)他的藥理、外科技能同樣有一些啟示和幫助。

    隨著他的精通級(jí)醫(yī)術(shù)越來(lái)越多，他發(fā)現(xiàn)所有的醫(yī)術(shù)之間都存在一定關(guān)聯(lián)。

    頗有點(diǎn)相輔相成的意思。

    普外診所的提升，連帶著對(duì)調(diào)電解質(zhì)平衡、感染用藥、急診素質(zhì)的養(yǎng)成都有著一定提升。

    下意識(shí)的查看方藥的兩門醫(yī)術(shù)，藥效熟練度自動(dòng)提升了10點(diǎn)。

    藥代升得少一點(diǎn)，自動(dòng)升了5點(diǎn)熟練度。

    這兩門醫(yī)術(shù)的熟練度提升這么多，算是意外收獲了。

    李敬生的醫(yī)術(shù)瞬間提升這么多，他再給小女孩診斷時(shí)，終于有了一絲信心和底氣。

    “媽媽，我的腿好痛，好痛！”

    小女孩對(duì)媽媽訴說(shuō)時(shí)，聲音都在顫抖，臉上的五官隱隱有些扭曲。

    能看到她咬緊牙關(guān)時(shí)凸起的腮幫。

    “李醫(yī)生，您看這個(gè)有辦法嗎？孩子每次痛起來(lái)，我這心里就像割肉一樣?！?br/>
    孩子的母親急得差點(diǎn)掉眼淚。

    “我能理解您的心情，看著孩子痛成這樣，我這個(gè)當(dāng)醫(yī)生的同樣很難過(guò)。想要解決這個(gè)問(wèn)題，就必須把原因找出來(lái)，我的小診所設(shè)備和條件都有限，其實(shí)更建議您帶著孩子上大醫(yī)院檢查一下?！?br/>
    李敬生憑專業(yè)知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)，覺(jué)得這個(gè)小女孩肯定不是什么缺鈣、正在快速生長(zhǎng)造成腿痛那么簡(jiǎn)單。

    “您別誤會(huì)，我沒(méi)有催促您的意思。我們來(lái)您這兒，肯定是相信您的?！?br/>
    女孩的媽媽以為李敬生被催得不高興了，要趕她們?nèi)ゴ筢t(yī)院。

    李敬生對(duì)家屬和患者一向十分寬容，還真不會(huì)因?yàn)檫@點(diǎn)小事就把人往外推。

    “謝謝您的信任，我再努力試試。至少能夠查出是什么原因引起腿痛也是好的?！?br/>
    李敬生再次盯住小女孩的雙腿。

    她正在用小手輕輕揉動(dòng)著膝蓋和小腿脛骨。

    “您帶孩子去醫(yī)院檢查還是三四個(gè)月以前嗎？”

    “對(duì)，已經(jīng)快有四個(gè)月了。兒科醫(yī)院的醫(yī)生就只是簡(jiǎn)單的問(wèn)了問(wèn)，然后就說(shuō)有可能是缺鈣引起，讓我們買兩瓶鈣片吃吃看?！?br/>
    “孩子小時(shí)候的膝蓋也很大嗎？”

    李敬生又問(wèn)道。

    “沒(méi)有，應(yīng)該就是這一年多開(kāi)始，膝蓋慢慢就變大了。孩子可能這兩年長(zhǎng)得比較快導(dǎo)致的吧！”

    媽媽對(duì)這一點(diǎn)并未在意。

    李敬生問(wèn)完后，開(kāi)始再次低頭沉思。

    家屬這回不敢出聲，靜靜等待。

    “小朋友，我再給你檢查一下，要是很痛你就告訴叔叔。”

    李敬生看著這個(gè)小女孩滿臉痛苦表情，不由很是心疼。

    病痛是人類的公敵。

    每一個(gè)醫(yī)生都是消來(lái)病魔的神圣戰(zhàn)士。

    李敬生試著捏了捏她的膝蓋，她立刻痛到發(fā)出悶哼聲。

    不過(guò)并沒(méi)有說(shuō)話。

    這個(gè)孩子挺懂事的。

    忍著痛，配合醫(yī)生檢查，肯定也是希望李敬生能夠幫她把病困查出來(lái)，解除她的痛苦。

    “這皮膚怎么感覺(jué)有點(diǎn)燙呢？”

    李敬生第一反應(yīng)就是發(fā)炎了。

    只是也沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致局部皮膚溫度升高?。?br/>
    他立刻拿來(lái)紅外線溫度計(jì)，給孩子測(cè)量腿部的皮膚溫度。

    37.5度。

    37.4度。

    36.7度。

    溫差很大，額溫只有36.7度的樣子，腿部小腿、膝蓋部位的溫度卻高達(dá)37.5度。

    左腿的皮膚溫度也有37.4度。

    這很不正常。

    “局部皮膚溫度升高，骨痛劇烈，且持續(xù)時(shí)間極長(zhǎng)，疼痛在不斷進(jìn)展，膝蓋比同齡孩子要寬大很多，小腿脛骨觸診時(shí)有凹凸不平感……”

    李敬生把所有的病征候與長(zhǎng)達(dá)四個(gè)月的病史聯(lián)系在一起，進(jìn)行綜合診斷。

    窮盡平生所學(xué)，努力思考著有可能引起這些癥狀的疾病。

    突然，他想到了一個(gè)可怕的病名。

    骨癌。

    這個(gè)孩子的種種跡象，太像骨癌了。

    而且很可能已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移與擴(kuò)散，到了肩膀位置。

    小孩得骨癌，比較罕見(jiàn)，常以四肢的骨骼最先受累。前驅(qū)期最常見(jiàn)的癥狀就是疼痛，特別是關(guān)節(jié)疼痛，紅腫，有包塊。

    還有的孩子下肢會(huì)出現(xiàn)靜脈曲張。

    這個(gè)小女孩暫時(shí)沒(méi)有看到靜脈曲張現(xiàn)象。

    不過(guò)醫(yī)生也只是內(nèi)眼凡胎，只能看到淺表靜脈的情況，下肢深靜脈是看不到的。

    “孩子的膝蓋很大，很可能是因?yàn)楣前┮鸬年P(guān)節(jié)膨大。這種情況下，疼痛級(jí)別會(huì)很高，僅次于三叉神經(jīng)痛。小小年紀(jì)，真不知道忍受著多大的痛苦?！?br/>
    李敬生有了初步診斷后，心情反而變得格外沉重。

    骨癌的治愈難度極高，復(fù)發(fā)率非常高。

    而且手術(shù)代價(jià)極為殘酷，截肢能保命就算是好的了。

    這個(gè)小女孩反應(yīng)最近肩膀也開(kāi)始疼痛，就怕是癌細(xì)胞開(kāi)始侵犯手臂骨骼。

    “建議您明天立刻帶孩子到大醫(yī)院做個(gè)腿骨方面的檢查，這病，我的小診所根本治不了?！?br/>
    李敬生用一種極為低沉的語(yǔ)氣說(shuō)道。

    “李醫(yī)生，您這是……”

    孩子的媽媽還以為又有哪里惹惱了醫(yī)生。

    李敬生看向唐萍“唐姐，你帶孩子到那邊玩一下，洗個(gè)水果給孩子?！?br/>
    唐萍一聽(tīng)這話，便知道李敬生要跟家長(zhǎng)說(shuō)的話，不想讓孩子聽(tīng)到。

    等到唐萍把孩子帶走，李敬生這才道。

    “我剛才給孩子診斷了一下，結(jié)果很不好。”

    李敬生委婉的說(shuō)道。

    “她，她難道不是缺鈣嗎？得的到底是什么病呢？”

    孩子的媽媽一聽(tīng)這話，立刻變得神經(jīng)緊張。

    “初步懷疑是包塊?！?br/>
    李敬生還是說(shuō)得比較委婉。

    “什，什么意思？”

    “就是有可能是骨頭長(zhǎng)了瘤子，您最好明天早上就帶孩子去大醫(yī)院查一下。孩子反應(yīng)肩膀也開(kāi)始疼痛，這個(gè)也要跟醫(yī)生反應(yīng)。要是能早點(diǎn)做個(gè)檢查就好了，拖到現(xiàn)在，就怕給耽誤了?。　?br/>
    李敬生無(wú)比痛心的對(duì)家屬說(shuō)道。

    “這……怎么會(huì)這樣，怎么只是腿痛就會(huì)得那么可怕的病，這可怎么辦啊……”

    孩子的媽媽身體發(fā)軟，已經(jīng)站都站不穩(wěn)了。

    即便再傻，她現(xiàn)在也明白女兒得的有可能是腫瘤了。

    對(duì)她而言，無(wú)異于晴天霹靂。

    “您別急，現(xiàn)在就只是我個(gè)人的一個(gè)初診結(jié)果，也就只是初步懷疑而已。明天去醫(yī)院查過(guò)后，看看情況再說(shuō)。”

    李敬生看著這位年輕的媽媽，很害怕她暈倒在這兒。

    最終，孩子的媽媽像是失了魂一樣，帶著孩子走了。

    走的時(shí)候，連聲謝謝都沒(méi)說(shuō)。

    她的心里面，天已經(jīng)塌了，根本顧不上其它。

    李敬生長(zhǎng)長(zhǎng)嘆了一口氣。

    “真希望我能夠誤診一次就好了！”

    他自言自語(yǔ)道。

    醫(yī)生最怕誤診，這個(gè)比漏診還可怕。

    此刻，李敬生卻是無(wú)比希望自己的診斷是錯(cuò)誤的。