“鵲妙春!我的課你都敢睡覺?給我站起來回答問題?!敝v臺上的老教師一頭銀發(fā)。
紫發(fā)少年不屑的站起來,帶點悠閑懶散。
“雙向情感障礙。”教師輕叩黑板。
“雙相情感障礙(BD)又名雙相障礙,是一類既有躁狂發(fā)作或者輕躁狂發(fā)作,又有抑郁發(fā)作(典型特征)的常見精神障礙,首次發(fā)病可見于任何年齡。
躁狂發(fā)作時,患者有情感高漲、言語活動增多、精力充沛等表現(xiàn);抑郁發(fā)作時,患者常表現(xiàn)出情緒低落、愉快感喪失、言語活動減少、疲勞遲鈍等癥狀。
患者的臨床表現(xiàn)復雜,其復雜性體現(xiàn)在情緒低落或者高漲反復、交替、不規(guī)則呈現(xiàn)的同時,伴有注意力分散、輕率、夸大、思維奔逸、高反應性、睡眠減少和言語增多等紊亂癥狀。還常見焦慮、強迫、物質(zhì)濫用,也可出現(xiàn)幻覺、妄想或緊張癥狀等精神病癥狀。
病程多形演變,發(fā)作性、循環(huán)往復性、混合遷徙性、潮起潮落式病程不一而足,比如3個抑郁期跟著2個躁狂期。間歇期或長或短,間歇期社會功能相對正常,但也可有社會功能損害,多次反復發(fā)作后出現(xiàn)發(fā)作頻率快、病情越發(fā)復雜的情況。”
雙相情感障礙在人群中的發(fā)病情況是怎樣的?
2011年,WHO發(fā)起心理健康調(diào)查計劃,包括我國深圳在內(nèi)的美洲、亞洲和歐洲的11個國家和地區(qū)展開了這項調(diào)查,結(jié)果顯示全球雙相情感障礙的終身患病率為2.4%(雙相情感障礙I型、II型和未特定型終生患病率依次為0.6%、0.4%、1.4%)。
年齡
雙相情感障礙主要發(fā)生于成人早期,調(diào)查資料顯示,雙相情感障礙I型的平均發(fā)病年齡為18歲,雙相情感障礙II型的平均發(fā)病年齡為25歲。
性別
雙相情感障礙I型男女患病率幾乎均等,而快速循環(huán)、雙相情感障礙II型則以女性常見。
男性患者多以躁狂發(fā)作的形式發(fā)病,而女性首次發(fā)作大多表現(xiàn)為抑郁發(fā)作,或者病程中更多表現(xiàn)出抑郁發(fā)作或混合發(fā)作,發(fā)病時間更易在更年期和產(chǎn)后,可能與內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂等多種因素有關。
雙相情感障礙有哪些類型?
美國精神疾病診斷和統(tǒng)計手冊第五版(DSM-5)將雙相情感障礙分為:
雙相I型障礙
至少1次躁狂發(fā)作。
雙相II型障礙
從未出現(xiàn)充分的躁狂發(fā)作;至少出現(xiàn)1次輕躁狂發(fā)作和至少1次重性抑郁發(fā)作。
環(huán)性心境障礙
患者表現(xiàn)為多次發(fā)作的輕躁狂癥狀,和多次發(fā)作的抑郁癥狀;不過,癥狀期的嚴重程度、廣泛性或持續(xù)時間不足以符合躁狂發(fā)作或重性抑郁發(fā)作的完整標準。
雙相及相關障礙
物質(zhì)/藥物所致的雙相及相關障礙的患者表現(xiàn)為高漲、異常欣快或易激惹心境,可以伴或不伴在物質(zhì)中毒或戒斷期間,出現(xiàn)抑郁情緒?!?br/>
“不錯,你的學習態(tài)度還有待更進,坐?!苯處煋]揮手,鵲妙春坐下。