“唔……那個(gè)確實(shí)是我一時(shí)有點(diǎn)過激了。我保證,再也不會(huì)干這種事。”女子滿臉尷尬。
男子則是在旁邊陪著笑臉。
醫(yī)生從來都不是一個(gè)服務(wù)行業(yè),只是有的患者和家屬擺不正位置。
遇到李敬生這種近乎壟斷的手法正骨治療,如果不給他們治,他們別說是投訴到醫(yī)務(wù)科,就算投訴到衛(wèi)計(jì)委都沒用。給患者治療,醫(yī)生本身就需要擔(dān)一定風(fēng)險(xiǎn)。
如果醫(yī)生認(rèn)為操作的風(fēng)險(xiǎn)太大,完全有理由讓患者選擇‘保守治療’。
除此之外,還有其它多種防御性診療手段。
“有時(shí)候真希望你們家屬能夠多理解醫(yī)生的不易。我們李醫(yī)生一上午已經(jīng)治療了將近三十位病人,如果加班給你們治療了,別的病人也同樣可以要求加班。那么李醫(yī)生將會(huì)吃不到中飯,也沒辦法休息,他下午就沒力氣給其他病人治療了,你說對(duì)吧?”
護(hù)士黎麗在旁邊說道。
“是我們考慮不周,對(duì)不起!”
患者聽了后,替妻子道了個(gè)歉。
這已經(jīng)算是很不錯(cuò)了。
有的家屬和患者仗著有點(diǎn)‘關(guān)系’,各種胡攪蠻纏,足夠把年輕點(diǎn)的女醫(yī)生氣哭。
“老師,他這個(gè)脛骨骨折很嚴(yán)重,我擔(dān)心手法復(fù)位的效果不太好。”
李敬生把片子拿給徐醫(yī)師看。
“您看,主要是這里,我擔(dān)心形成碎骨?!?br/>
手法復(fù)位正骨不是什么骨傷都能治。
粉碎性骨折就治不了。
有些關(guān)節(jié)脫位伴隨嚴(yán)重骨折的也治不了,需要手術(shù)內(nèi)固定治療。
徐醫(yī)師認(rèn)真看過片子后,眉頭皺了皺。
“來,我給伱摸摸?!?br/>
他親自給患者摸骨后,沉吟片刻道“你們大老遠(yuǎn)過來不容易,可以嘗試給你手法復(fù)位,如果效果不佳,那就只能考慮手術(shù)治療了?!?br/>
“行行行,請(qǐng)你們費(fèi)心!”
患者發(fā)現(xiàn)投訴并不好使,態(tài)度與中午完全不同。
“小李,你給他復(fù)位就行,這塊骨頭我來處理?!毙灬t(yī)師對(duì)李敬生說道。
“沒問題?!?br/>
李敬生現(xiàn)在只差最后一門按摩推拿沒學(xué)會(huì),把折斷的脛骨復(fù)位完全能夠勝任。
二十多分鐘后,他已經(jīng)成功把患者斷掉的脛骨復(fù)位成功。
那塊碎骨成了最后的障礙。
“你抓著不要?jiǎng)樱⒁饪次业氖址ā!?br/>
徐醫(yī)師的雙手扣住患者的骨折部位,然后用拇指推拿碎骨附近的軟組織和肌肉。
“要注意力道和發(fā)力角度,如果直接想要用手推動(dòng)這塊碎骨,會(huì)損傷軟組織。借助肌肉移動(dòng)的力量,讓它自動(dòng)移位到缺損部位,算是一種比較溫和的方式,但是非常考驗(yàn)?zāi)愕呐袛嗔εc手法……”
基本上等同于隔鞋搔癢。
這對(duì)醫(yī)者方方面面的要求都非常高。
需要僅憑手感就能精準(zhǔn)判斷那塊碎骨的狀態(tài)與位置,相當(dāng)于腦子里面裝著一個(gè)X線儀器,時(shí)刻掃描。
對(duì)按摩推拿手法的要求更高。
每一次推拿都要精準(zhǔn)預(yù)判碎骨的移動(dòng),一點(diǎn)點(diǎn)把它納回原位。
徐醫(yī)師的額頭已經(jīng)冒出汗水,喘氣也變得急促和粗重。
看來老師的身體仍未康復(fù)。
時(shí)間在一分一秒的過去,李敬生注意觀察著徐醫(yī)師的每一次推拿的手法。
“好了,碎骨的位置已經(jīng)調(diào)整好。把它納回原位很講究技術(shù)。首先,你要知道碎骨的形狀,多以不規(guī)則的三角形最常見。記住,超過一塊碎骨就很難手法復(fù)位,直接讓患者選擇手術(shù)。還有,你已經(jīng)把斷骨復(fù)位成功,這時(shí)候要把碎骨很好的納回缺損部位,你需要在腦子里想好方案。
比如這個(gè)患者的碎骨是三角形,缺損部位在這兒。先將這一端納回再輕輕壓下另一端。
這個(gè)過程中復(fù)位好的骨折部位需要重新打開?!?br/>
徐醫(yī)師示意李敬生把復(fù)位好的脛骨向右側(cè)微微打開一些。
“好好好,可以了。”
打開的角度不大,十五六度的樣子。
只見徐醫(yī)師手法輕揉的摁了兩下,然后抓著李敬生的手微微往上用力,讓打開的骨折角度回到原位。
“陳醫(yī)生,拿夾板過來,我?guī)退潭?。?br/>
徐醫(yī)師整個(gè)操作過程輕柔明快,處處透著舉重若輕的高手風(fēng)范。
只有李敬生才能感受到老師的實(shí)力有多強(qiáng)。
他敢肯定,徐醫(yī)師的手法正骨水平絕不止小成級(jí)別。
因?yàn)樗救司陀袃砷T正骨手法達(dá)到了小成級(jí)別,與徐醫(yī)師比,差遠(yuǎn)了。
“你們這種有一塊碎骨的骨折,手法復(fù)位難度極高,能夠成功復(fù)位,算是幫你們省了一大筆錢和時(shí)間。不需要住院,但是一定要小心養(yǎng)護(hù)。沒有異常情況的話,一個(gè)月后來醫(yī)院拍片子復(fù)查。記住,不要為了省事去其它醫(yī)院,等到復(fù)查沒問題后,再養(yǎng)護(hù)兩個(gè)月左右,應(yīng)該就沒什么問題了,到時(shí)候會(huì)教你一些康復(fù)運(yùn)動(dòng)的方法。兩個(gè)月以內(nèi),不建議你做任何康復(fù)運(yùn)動(dòng)。”
徐醫(yī)師對(duì)家屬和患者叮囑道。
對(duì)于這種骨折嚴(yán)重的患者,必須防止過早負(fù)重練習(xí)。
患者急于工作賺錢,過早負(fù)重走路既有可能造成二次骨折,更有可能造成畸形愈合等風(fēng)險(xiǎn)。
等到患者離開后,徐醫(yī)師看向李敬生“剛才的推拿手法都記住了嗎?”
“嗯,基本記住了。只是其中一些發(fā)力技巧還需要在練習(xí)中加以領(lǐng)悟?!?br/>
“沒事,慢慢來。推拿按摩看似簡(jiǎn)單,它在手法正骨中的運(yùn)用卻是極為廣泛。有時(shí)候甚至可以起到微調(diào)的作用。正骨復(fù)位沒達(dá)到預(yù)期效果,可以用它加以微調(diào),從而達(dá)到滿意效果。除此之外,它對(duì)于骨骼壞死、關(guān)節(jié)退化等,都有一定的治療作用。你學(xué)會(huì)以后,在診所可以慢慢開展此類治療項(xiàng)目?!?br/>
徐醫(yī)師語重心長(zhǎng)的給他講解著最后一門正骨手法的用處。
每一門正骨手法都有不同用處。
全部學(xué)會(huì)才能成為真正的正骨高手,不再有短板。
繼續(xù)接診新的患者自是不提。
沒過多久,徐醫(yī)師收到了醫(yī)務(wù)科的短信。
“有個(gè)投訴咱們的患者撤銷投訴了。”
他的臉上罕見的露出一絲笑容。
不必說,肯定是剛才治好的那對(duì)中年夫婦主動(dòng)撤訴。
“這是公道自在人心??!”
李敬生聽后也是露出欣慰的笑容。
患者有時(shí)候一個(gè)小小的舉動(dòng),可以讓醫(yī)生感到很曖心。
一直忙活到接近六點(diǎn)二十,李敬生給最后一位患者治療完畢,手法復(fù)位門診終于可以下班了。
今天總共治了五十多位患者。
其中不乏高難度的骨折病例。
他打開屬性面板清點(diǎn)一天的收獲。
醫(yī)生等級(jí)經(jīng)驗(yàn)漲了將近七十點(diǎn),漲得好快。
搶救那個(gè)灌骨水泥的病人應(yīng)該帶來了不小的獎(jiǎng)勵(lì)。
正常情況下,一天的等級(jí)經(jīng)驗(yàn)應(yīng)該只有幾點(diǎn),最多十幾點(diǎn)頂天了。
已經(jīng)學(xué)會(huì)的八門正骨手法,熟練度都增長(zhǎng)了不少。
增加最多的是普通正骨手法,足足漲了77點(diǎn)熟練度,都把李敬生給嚇到了。
它其實(shí)就是基礎(chǔ)正骨手法。
無論哪種正骨都需要用到它。
有些簡(jiǎn)單的關(guān)節(jié)脫位正骨,甚至只需要基礎(chǔ)正骨手法就足夠了。
按照這個(gè)速度,估計(jì)只需在第二醫(yī)院工作四五天,普通正骨手法就能自然晉升到小成境界了。
這門醫(yī)術(shù)非常重要。
它是所有正骨手法的基礎(chǔ)。如果它的境界太低,肯定會(huì)導(dǎo)致其它高級(jí)正骨手法無法繼續(xù)升級(jí)。
生命值的收獲同樣非常喜人。
升級(jí)兩門高級(jí)正骨手法用掉了600點(diǎn)生命值。
可是現(xiàn)在的余額仍然還有327點(diǎn)。
幫著搶救那個(gè)灌骨水泥的病人獎(jiǎng)勵(lì)了100點(diǎn)生命值。
這種好事情不可能天天有。
即便如此,在第二醫(yī)院工作一天賺到的生命值也非常驚人了。
這比他在診所工作賺取生命值的速度要快上好幾倍。
以后隨著他的實(shí)力提升,在醫(yī)院的地位和名氣上去以后,賺取生命值的速度恐怕會(huì)更快。
看來入職第二醫(yī)院這步棋是下對(duì)了。
好處大得超乎想像。
“都下班吧!小李,明天會(huì)來上班嗎?”
徐醫(yī)師問道。
陳醫(yī)生與黎麗均是羨慕的看著李敬生。
別的醫(yī)生上班都是按排班表執(zhí)行。
聽著這意思,李醫(yī)生想上班就上班?想休假就休假?
“明天我要在診所工作,以后基本上都是上一天休一天?!?br/>
“行!醫(yī)生值班表在那兒,以后你要有事需要連休,提前告訴我一聲。”徐醫(yī)師知道他一個(gè)星期只上三天班。
醫(yī)院為了招攬這個(gè)人才,確實(shí)做出了很大讓步。
“都下班吧!”
徐醫(yī)師率先走了。
“李醫(yī)生,要不我請(qǐng)你吃頓便飯,賞個(gè)臉唄1“
陳醫(yī)生湊了上來。
看著李敬生學(xué)會(huì)了手法正骨后,各種優(yōu)待拿到手軟。陳醫(yī)生早就羨慕壞了。
搞好關(guān)系,到時(shí)候說不定能教他幾手。
“盛情心領(lǐng)了,我還有事,先走了?!?br/>
李敬生自然不會(huì)輕易參加別人的飯局。
以他現(xiàn)在的收入,天天山珍海味都沒問題。
吃人的嘴軟。
陳醫(yī)生打的什么主意,他是一清二楚。
從門診室出來,看到一名衣冠楚楚的中年男子提著個(gè)包,在門診大廳那兒來回走動(dòng)。不時(shí)朝這邊張望一眼。
這人不是吳教授嗎?
怎么守在門診大廳?
難道又想禍害哪個(gè)女護(hù)士女醫(yī)生?
看到李敬生出來,吳教授立刻轉(zhuǎn)頭。
李敬生不管他,直接走了過去。
出口在那邊,兩人肯定要打個(gè)照面。
李敬生一直走到近處,吳教授仍然沒看這邊。正好,連招呼都免了。
要他像阮小勤一樣巴結(jié)討好吳教授,想都別想。
他是個(gè)靠技術(shù)吃飯的醫(yī)生,而不是靠溜須拍馬上位的醫(yī)生。
再說了,吳教授這副見不得人的模樣,明顯不想被李敬生發(fā)現(xiàn)。
“小李!”
他快要走出門診大廳的玻璃門時(shí),身后卻傳來了吳教授喊他的聲音。
“吳教授,您叫我?”
李敬生轉(zhuǎn)頭看了看,骨外科門診的前臺(tái)早就沒人了。
連護(hù)士妹子都下班了。
“今天那個(gè)患者的病因查明了,是脂肪栓塞。引發(fā)的原因很可能是水泥灌注后導(dǎo)致骨髓腔內(nèi)壓增高,致使脂肪滴進(jìn)入血管,引發(fā)栓塞?!?br/>
吳教授把具體的發(fā)病原因告訴他。
“謝謝您告訴我這些,學(xué)習(xí)了!”
“正好在這里遇上了就告訴你一聲!”
吳教授解釋道。
“好的,再見。”
李敬生轉(zhuǎn)身離去。
他離開不久,本能的回頭查看。
只見吳教授也走了出來,徑直朝著停車場(chǎng)走去。并沒有看到身邊跟著別人。
“這個(gè)吳教授有點(diǎn)意思。專門在門診大廳等我?”
李敬生本來還以為吳教授又要禍害哪個(gè)護(hù)士妹子,現(xiàn)在看來似乎是為了等他。
目的就是為了告訴李敬生,那個(gè)病人的病理機(jī)制?
肯定不會(huì)這么簡(jiǎn)單。
難道是想要找李敬生道歉?然后又拉不下面子,才用這種方式緩和兩人之間的關(guān)系?
這倒是有可能。
畢竟這些地位高的主任醫(yī)師很多都是養(yǎng)尊處優(yōu)慣了,高高在上。讓他們拉下臉向一個(gè)年輕醫(yī)生道歉,太難太難。
等到李敬生下次來第二醫(yī)院上班,看看吳教授的態(tài)度就知道了。
他沒有再去琢磨這件事。
那個(gè)女患者居然是因?yàn)楣撬枨粌?nèi)壓過高,導(dǎo)致脂肪滴進(jìn)入血管,引發(fā)栓塞。以后給患者治療骨病時(shí)一定要提防。
……
回到診所,他發(fā)現(xiàn)唐萍等人仍在忙碌著。
“老板,您回來啦!”
三人看到李敬生回來,都顯得特別高興。
“診所沒什么事吧?”
李敬生的目光看向唐萍。
他不在的時(shí)候,唐萍充當(dāng)‘店長(zhǎng)’的角色。
“有五六個(gè)難度較高的患者,我說老板不在,要么明天再來,要么去醫(yī)院看看。普通點(diǎn)的頭疼腦熱,基本都是買了藥走了?!?br/>
唐萍做了詳細(xì)登記,把報(bào)表拿給他查看。
“你們做得很好。今天賣藥還行嗎?”
李敬生詢問正在往柜臺(tái)里加貨的小高。
“還算不錯(cuò)。會(huì)員卡系統(tǒng)剛開始使用不太熟練,思瑩摸索一陣后學(xué)會(huì)了,然后由她教我們操作?!?br/>
小高夸了韓思瑩一把。
“思瑩的進(jìn)步確實(shí)很大。給人看病時(shí),她的診斷能力很強(qiáng),有個(gè)女患者只是簡(jiǎn)單的咳嗽。她聽診后卻覺得有可能是肺部病變。后來那個(gè)患者去衛(wèi)生站做了檢查,肺部腫瘤,直接轉(zhuǎn)到人民醫(yī)院腫瘤科治病去了。”
唐萍也同樣對(duì)韓思瑩高度贊揚(yáng)。
“思瑩,不錯(cuò)嘛!明天我會(huì)在診所上班,柜臺(tái)這邊不忙的話,你可以過來跟著我一起診病。”
李敬生眼見招個(gè)有證的醫(yī)生不容易招到。
決定先培養(yǎng)她。
至少普通疾病能夠由她處理。
“好的,謝謝老板!”
韓思瑩高興的點(diǎn)頭答應(yīng)。
“老板,還有一件事情。這條街上幾家藥店的老板來找您,坐了一陣,然后走了。他們好像在討論,讓咱們少賣補(bǔ)氣、補(bǔ)血、補(bǔ)腦這三類保健藥?!?br/>
小高向李敬生匯報(bào)。
“沒事,他們來了,就泡茶招待。要是他們提一些要求,直接讓他們找我就行?!?br/>
李敬生的眼中閃過一縷厲芒。
幾家藥店的老板平日里高傲得很,從不與李敬生來往?,F(xiàn)在集體登門拜訪,想干什么?
向他施壓來了?
不就是看到陽光診所的藥賣得好,眼紅病犯了嗎?
大家各做各的生意,肯定不會(huì)答應(yīng)這些人的無理?xiàng)l件。
現(xiàn)在的李敬生可不再是以前那個(gè)任人拿捏的小診所老板了。
保健藥里面,補(bǔ)氣補(bǔ)血這兩類是大頭,讓李敬生別賣,虧他們好意思說得出口。
這時(shí),一名中年婦女推門而入,后面跟著一個(gè)抱嬰兒的年輕媽媽。
是熟人。
那個(gè)牛奶乳蛋白過敏導(dǎo)致腹瀉的嬰兒。
“李醫(yī)生,可算等到您回來啦!”
“孩子沒發(fā)生什么狀況吧?”
李敬生心頭微沉。
這個(gè)孩子經(jīng)過治療后,病情明顯好轉(zhuǎn)。眼瞅著都快要痊愈康復(fù)了,可千萬別又出點(diǎn)什么狀況。
“一直挺好的,上次復(fù)診后,您不是讓我們今天來復(fù)診嗎?我們?cè)缟线^來了,聽說您去第二醫(yī)院坐診去了,我們反正隔得近,這不,又跑過來看看您回來了沒有?!?br/>
孩子奶奶提到李敬生去第二醫(yī)院上班的事情時(shí),那是格外敬佩。
現(xiàn)在的李敬生,多了這重身份,在病患心目中,那可就成了大院醫(yī)生。
地位、權(quán)威度、信譽(yù)都要高出好幾個(gè)檔次。
“原來是這樣??!孩子最近進(jìn)食都還正常吧?”
“正常,小家伙最近的飯量可大啦!我感覺母乳都供不住他了?!?br/>
孩子的媽媽紅著臉說道。
“營(yíng)養(yǎng)方面沒缺兒媳婦的吧?”
李敬生詢問孩子奶奶。
“豬腳、老母雞、豬肚子、魚肉……一直沒斷過她的。我的寶貝小孫孫全靠?jī)合眿D喂養(yǎng),我肯定挑好的做著給她吃呀!”
孩子的奶奶只差沒指天發(fā)誓了。
“婆婆這陣子確實(shí)給我做了很多好吃的,每天的伙食都很好?!?br/>
兒媳婦上次來的時(shí)候,挺瘦的。
這次明顯胖了不少。
臉色也紅潤(rùn)了很多。
李敬生看著滿意點(diǎn)頭。
“孩子拉的便便拍照了嗎?我看看。”
孩子的媽媽把照片給他查看。
“嗯,恢復(fù)非常不錯(cuò)。我給小家伙稱稱重。”
李敬生給孩子稱重。
“哇,不錯(cuò)嘛,體重8.6千克?!?br/>
看到這個(gè)體重,李敬生非常清楚,孩子的病已經(jīng)好了。
(本章完)