而廖杏春聽(tīng)聞后有些莫名其妙,在她印象里,爺爺是個(gè)腳踏實(shí)地,天天把“仁義禮智信”掛在嘴邊上,從不說(shuō)大話的人??山裉鞝敔?shù)乃魉鶠椋瑥氐最嵏擦嗽谒哪恐械男蜗?,越發(fā)不可理解起來(lái)。
聽(tīng)到這話從廖老中醫(yī)口中說(shuō)出時(shí),黎主任吃驚不小,驚得好長(zhǎng)一段時(shí)間才回過(guò)味來(lái)。對(duì)于廖老中醫(yī)的為人他還是有幾分了解的,平常診病治病時(shí)從不將話說(shuō)死,更別說(shuō)打包票什么的,即便是將病人治好了,也從不邀功,大夸特夸自己的醫(yī)術(shù)如何如何。
更為重要的是,黎主任對(duì)中西醫(yī)的問(wèn)題看得比顏書博透徹,他深知中醫(yī)不像西醫(yī)那般速成,沒(méi)有西醫(yī)那么條條框框可以套,完全就是門經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),想要短時(shí)間內(nèi)培養(yǎng)出一名合格的中醫(yī)師,無(wú)異于比登天還難。
這也是黎主任震驚的原因所在。
只是出于對(duì)廖老中醫(yī)的了解,黎主任可不敢懷疑對(duì)方純屬吹牛,將信將疑道:“廖老,您就這般確信他三年能出師?”
廖老中醫(yī)聞言點(diǎn)了點(diǎn)頭道:“如果不出意外的話,我相信他能做到?!?br/>
黎主任聞言雙目中閃過(guò)一抹狐疑之色,隨即腦海中頓生一計(jì),哈哈大笑道:“既然廖老如此有把握,依我看三年太長(zhǎng),倒不如一年如何,一年我就叫他過(guò)來(lái)會(huì)診,怎么樣?”
廖老中醫(yī)聞言搖頭回絕道:“一年時(shí)間不可能,除非他不吃不喝,天天鉆進(jìn)書本里,那還有那么一絲可能?!?br/>
黎主任聞言哈哈一笑,斬釘截鐵道:“要我說(shuō),就給他一年時(shí)間,如此才能彰顯他的中醫(yī)天賦嘛!如果一年后,他還開(kāi)不了中藥處方,我就把侄子送你那去。此事就這么定了?!?br/>
廖老中醫(yī)聞言哭笑不得,這老狐貍為達(dá)目的,也忒不講理了點(diǎn)吧,飯還要一口一口的吃呢,一年時(shí)間怎么也不可能把中醫(yī)學(xué)的爐火純青啊。
“唉。”廖老中醫(yī)暗嘆一聲,懶得跟黎主任這種無(wú)賴爭(zhēng)論什么,拜師什么的一年以后再說(shuō)。
顏書博默默的站在一旁,這種主任級(jí)別的談話,還輪不上他來(lái)說(shuō)三道四,不過(guò)卻是聽(tīng)出些許名堂來(lái):這黎主任并非不相信中醫(yī),而是中醫(yī)的鐵桿粉絲,否則不會(huì)千方百計(jì)的將自家侄子送去學(xué)中醫(yī)了。
此刻顏書博心中有一個(gè)疑問(wèn),自家父親在他手下越治越嚴(yán)重,怎么就從未聽(tīng)他提起過(guò)去看中醫(yī)呢?!也不知道其心中作何想法。
話已至此,黎主任沒(méi)有在此事上過(guò)多的糾結(jié),當(dāng)即將話題轉(zhuǎn)移到會(huì)診上來(lái):“廖老,我們之所以叫您過(guò)來(lái),就是有個(gè)心衰病人想讓您掌掌眼,幫忙開(kāi)幾副中藥調(diào)理一下?!?br/>
黎主任說(shuō)著掉轉(zhuǎn)身來(lái),伸手朝后一揮,示意劉醫(yī)生將病歷拿來(lái)。
廖老中醫(yī)聞言臉上笑容盡斂,淡淡的“哦”一聲后,接過(guò)劉醫(yī)生手中的病歷,粗略看了一下,隨即交給顏書博,道:“你這個(gè)病人病情蠻復(fù)雜的嘛,之前還得過(guò)心梗,做了三個(gè)支架啊?!?br/>
黎主任聞言點(diǎn)了點(diǎn)頭道:“是啊,是挺復(fù)雜的,我們本打算讓他們?nèi)ド霞?jí)醫(yī)院,可他們堅(jiān)決不去,沒(méi)辦法?!?br/>
廖老中醫(yī)聞言并未做聲,而是瞟了一眼顏書博,見(jiàn)后者仍在認(rèn)真的瀏覽病歷后,默默的端起劉醫(yī)生遞過(guò)來(lái)的茶水喝了一口,只待顏書博看完后道:“治療沒(méi)問(wèn)題吧?”
顏書博聞言點(diǎn)了點(diǎn)頭道:“師傅,我看不出哪里有問(wèn)題,病歷里的治療基本上是按照最新心衰指南來(lái)治的?!?br/>
廖老中醫(yī)聞言不可置否,徐徐站起身來(lái),道:“走吧,我們先把衣服換了,去ICU看下病人再說(shuō)?!?br/>
顯然,黎主任早已做好了準(zhǔn)備,只待廖老中醫(yī)發(fā)話,立時(shí)找來(lái)兩套無(wú)菌隔離衣,給他們換上。
穿完隔離衣后,顏書博一路跟著廖老中醫(yī)來(lái)到ICU病房,卻見(jiàn)病房一角有人呈30°端坐在病床上,有氣無(wú)力的喘息著,胸前貼滿了電極貼片,心電監(jiān)護(hù)儀不停的發(fā)出“嘀嘀”警報(bào)聲。
廖老中醫(yī)慢慢來(lái)到該病人病床旁,朝黎主任問(wèn)道:“黎主任,就是他?”
黎主任點(diǎn)了點(diǎn)頭道:“嗯,就是他。你看……?!?br/>
廖老中醫(yī)聞言沉默了片刻,道:“我先試試看吧?!?br/>
顏書博則站在廖老中醫(yī)正對(duì)面,目光則觀察著廖老中醫(yī)的一舉一動(dòng),趁著后者把脈的功夫,認(rèn)真打量起病床上的病患來(lái):病患看似有些接不上氣來(lái),口唇青紫,面色晦暗,雙下肢看上去有些浮腫。
不過(guò)跟自己父親比起來(lái),該病患雙下肢的浮腫不值一提。
約莫五六分鐘后,廖老中醫(yī)徐徐站起身來(lái),凝望著顏書博道:“說(shuō)說(shuō)你對(duì)這病人的看法。”
顏書博聞言稍加思索后不慌不忙道:“師傅,病歷上說(shuō)該病人以‘胸痛、氣促、端坐呼吸’入院,病程有十多年了。心電圖顯示:多發(fā)性室性早搏、T波低平導(dǎo)致,心肌缺血。心臟彩超示:左室擴(kuò)大、功能下降,射血分?jǐn)?shù)<50%,提示心力衰竭。”
廖老中醫(yī)聞言搖頭道:“我不是問(wèn)你西醫(yī)情況,而是要你用中醫(yī)思維來(lái)考慮病情?!?br/>
顏書博聞言暗自苦笑了一聲,重新組織話語(yǔ):“我看他呼吸急促無(wú)力,鼻翼煽動(dòng),呈端坐呼***神非常不好,是不是心腎虧虛???”
廖老中醫(yī)聞言忍不住輕輕一笑道:“你小子,白天剛跟你分析了精神二字,晚上就拿來(lái)糊弄你師傅來(lái)了。心腎虧虛肯定有,但那是大方向,我要的是具體方向。”
顏書博聞言忍不住吐了吐舌頭,仔細(xì)回想起該病人的病歷來(lái),該病人裝了三個(gè)支架,肯定是因?yàn)楣诿}血管淤堵了75%以上,如此說(shuō)來(lái),血脈不通肯定是有的,當(dāng)下說(shuō)道:“師傅,該病人安裝了三個(gè)支架,是血管阻塞引起的吧?”
廖老中醫(yī)聞言笑著點(diǎn)頭道:“嗯,確實(shí)是血管阻塞。來(lái)說(shuō)說(shuō)你的理由,要用你眼睛所看到的病癥。”
黎主任站在一旁,目光不斷的在師徒二人身上游離著,認(rèn)真的聽(tīng)?zhēng)熗蕉说膶?duì)話,識(shí)趣的沒(méi)有出言打攪,以他多年的臨床經(jīng)驗(yàn),一口就能回答出來(lái)該病人的病因,至于理由嘛,冠脈造影就是最直接的證據(jù)。
顏書博聞言口中暗自發(fā)苦,卻又不得不拼命開(kāi)動(dòng)腦袋機(jī)器,回想起生活中的種種血瘀表現(xiàn)來(lái),尤其是受傷后,受傷部位都是青紫的,頓時(shí)腦海中靈光一閃,道:“師傅,在五藏中,心主血脈,在體合脈,其華在面。這病人口唇青紫,面色晦暗,再加上做過(guò)支架,肯定有冠脈血管不通?!?br/>
對(duì)于顏書博的回答,廖老中醫(yī)非常滿意,才入門兩天時(shí)間就能抓住病癥的要點(diǎn),尤其是心臟的藏象來(lái)解釋,已然相當(dāng)不錯(cuò)了。其實(shí)在提問(wèn)的時(shí)候,他就沒(méi)指望顏書博能給出滿意的答案,就算能給,肯定也是用西醫(yī)的方式回答。
黎主任對(duì)中醫(yī)不懂,但也能覺(jué)察出廖老中醫(yī)培訓(xùn)徒弟的方式與眾不同,至于具體到某一點(diǎn),卻又說(shuō)不上來(lái)??吹筋仌┱f(shuō)出的答案簡(jiǎn)短至極,而又無(wú)法判斷對(duì)錯(cuò),不禁將目光看向廖老中醫(yī)。
此刻,廖杏春正躡手躡腳的給病人把脈,當(dāng)聽(tīng)得顏書博給出回答后,不禁將目光投向病患嘴唇,果然發(fā)現(xiàn)口唇呈青紫色,心中暗忖道:這家伙昨天不是還在問(wèn)我寒癥與熱證的區(qū)別,才一晚上的功夫就把四診中的望診給學(xué)會(huì)了,這速度未免太快了點(diǎn)吧?怕不是妖孽吧?