「右眼睛閉眼！」
右側(cè)無動(dòng)于衷。
李秀立倒吸一口涼氣，竟然一點(diǎn)也沒辦法動(dòng)！
這是李秀立見過最嚴(yán)重的面癱，別人是癱軟無力，她是右側(cè)面部全癱，變成了一些死肉。
「鼓氣！」
陳淑珍照做，只見她的左側(cè)面部很有彈性的微微鼓起，可右側(cè)面部就如同沒有彈性的泡泡糖，很快變得脹大起來。
兩側(cè)對(duì)比，可見右側(cè)明顯是臌脹起來。
「李醫(yī)生，我這個(gè)可以治好嗎？」
好？
有些病，是不能完全治愈的，就比如面癱，哪怕效果再好，會(huì)有一些后遺癥。
眼前的陳淑珍，她如今的情況，和面癱發(fā)天時(shí)對(duì)比，沒有任何長進(jìn)。
她所謂的好，具體是恢復(fù)到何種程度？
「我們盡最大努力吧！」李秀立沒有明確答復(fù)，只是給了一個(gè)模棱兩可的答案。
發(fā)病已經(jīng)超過半年，已經(jīng)進(jìn)入后遺癥，錯(cuò)過了最佳的恢復(fù)階段：發(fā)病前一個(gè)月。
也錯(cuò)過恢復(fù)的黃金階段：三個(gè)月。
更是進(jìn)入了幾乎沒有治療價(jià)值的半年后。
「李醫(yī)生，你多想想辦法啊，我奔著你來的?！?br/>
「我知道?！估钚懔㈩h首。
對(duì)于他而言，無論病人是貧窮還是富貴，無論病人是高貴或者是卑賤，他都會(huì)一視同仁。
「前幾天我去了市中醫(yī)院看病，那邊的主任告訴我，叫我別治了，說治療沒效果了，已經(jīng)定型了?！?br/>
「他們說的沒錯(cuò)?！估钚懔Ⅻc(diǎn)頭回答。
「你怎么也這么說......」陳淑珍面露頹然，顯然是不敢相信李秀立也是這么認(rèn)為。
在此之前，發(fā)病的頭幾天，她已經(jīng)在市中醫(yī)院住院治療。
李秀立從她的診斷書上看到，發(fā)病之初，她已經(jīng)用上了大劑量激素抗炎處理，隨后的一周劑量逐步減退，至第七天時(shí)已經(jīng)停用了激素。
這是如今西醫(yī)最標(biāo)準(zhǔn)的面癱治療方案：大劑量激素沖擊療法。
大多數(shù)醫(yī)院，治療面癱，都會(huì)采取這個(gè)方案。
其次，就是配合營養(yǎng)神經(jīng)類藥物，胞磷膽堿、維生素B1、甲鈷胺三種藥物。
發(fā)病的十天后，還用上了鼠神經(jīng)生長因子，連續(xù)用了一個(gè)月。
鼠神經(jīng)生長因子這種藥很貴，義城中醫(yī)院一支賣一百六十華夏幣，還不能進(jìn)醫(yī)保，屬于自費(fèi)藥品。
一個(gè)月的鼠神經(jīng)生長因子，花費(fèi)四千多，一般家庭難以承受。
可陳淑珍，還是堅(jiān)持用了下來，可見她對(duì)自己疾病的重視程度。
可，用了一個(gè)月的鼠神經(jīng)生長因子后，她的面癱癥狀還是沒有任何改善，哪怕一點(diǎn)兒進(jìn)步也沒有，始終保持在發(fā)病天的巔峰狀態(tài)。
此后，她去了市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院治療，營養(yǎng)神經(jīng)治療繼續(xù)，但已經(jīng)沒有再使用鼠神經(jīng)經(jīng)生長因子，而是加用了三磷酸腺苷鈉片。
三磷酸腺苷，高中生物課上，大家都學(xué)過，簡稱ATP，是負(fù)責(zé)傳遞能量的物質(zhì)。
陳淑珍使用三磷酸腺苷的意義，就在于給右側(cè)癱軟的面部肌肉補(bǔ)充ATP。
另外，市人民醫(yī)院給她享受了同腦梗死病人一樣的待遇——高壓氧。
連續(xù)一個(gè)月的高壓氧，三天兩頭一次，可謂住院生活豐富多彩。
發(fā)病的頭兩個(gè)月，市中醫(yī)院和市人民醫(yī)院，都替她安排了針灸治療。
面癱，尤其是面神經(jīng)炎引起的面癱，國際公認(rèn)的最佳治療方法，就是針灸。
李秀立開始思考針灸的注意事項(xiàng)。
面癱針灸，
有一點(diǎn)特別需要注意。
發(fā)病的頭七天，也就是面癱的急性期，面神經(jīng)剛受損沒多久，神經(jīng)脆弱，若是使用電針等強(qiáng)刺激，極容易損害病人的面神經(jīng)，不僅不能存促進(jìn)疾病的痊愈，反而加重病情。
李秀立皺著眉頭，該不會(huì)就是因?yàn)轭^七天，市中醫(yī)院的醫(yī)生給她上了電針，甚至是電針強(qiáng)刺激，才導(dǎo)致如今半年過去，面癱不見任何好轉(zhuǎn)。
可他認(rèn)真思考一番，總覺得可能性幾乎略不計(jì)。
但凡一個(gè)成熟的針灸醫(yī)生，都知道這一常識(shí)，斷然不會(huì)如此。
那會(huì)不會(huì)是實(shí)習(xí)生或者是打醬油的跟班醫(yī)生？
這倒有可能！
大醫(yī)院，病人多，醫(yī)生忙不過來，部分醫(yī)生會(huì)要求表現(xiàn)良好的實(shí)習(xí)生臨床實(shí)踐，也就是放手讓他們給病人針灸。
牙疼！
若真的是這種情況，就好比電線被一道強(qiáng)悍的電流燒壞，管你如何折騰，電線也沒法起到傳播電流的作用。
「李醫(yī)生，我這個(gè)你有信心嗎？」
「有！我的信心是給你合理的辯證選方，合理的針灸理療，至于療效，我也很是期待?！?br/>
「那就麻煩李醫(yī)生了?！龟愂缯淇涂蜌鈿獾?。
她作為住在市區(qū)的市民，百里迢迢來到下屬的義城看病，就是沖著李秀立在云醫(yī)院app的名聲。
就在這時(shí)，陳淑珍的手機(jī)響了。
「不好意思，我出去接一個(gè)電話?！顾艹鲛k公室，在辦公室外接通電話。
此時(shí)的李秀立，則是打開醫(yī)生工作站，準(zhǔn)備擬定陳淑珍的各種簽字談話。
還沒有詢問病史和舌診、脈診，李秀立則是坐在辦公桌前，靜靜等著。
這時(shí)，王明從第一診室走出，他剛掛斷電話，走到辦公室門前，「李醫(yī)生，剛才你是不是收了一個(gè)面癱病人？」
李秀立皺著眉頭，這也讓你知道了？
她點(diǎn)頭承認(rèn)，「的確是收了一個(gè)。」
「我剛才有個(gè)病人打我電話，說她有個(gè)親戚在你這里住院，叫我過來看看?！?br/>
實(shí)際上，王明的話并沒有說完。
陳淑珍親戚的意思，是叫陳淑珍換一個(gè)醫(yī)生，叫王明來管陳淑珍。
這時(shí)，陳淑珍小跑過來，她左邊露出笑臉，右邊露出死魚眼，「你就是王醫(yī)生吧？」
王明露出淡淡的微笑，「是我。」
「我那堂姐叫我直接找你，說你做的很好，可我已經(jīng)在李醫(yī)生這里辦了住院，現(xiàn)在讓你看病，是不是不太好?。俊?br/>
「沒關(guān)系！」王明淡淡笑著，「你這病我見多了?！顾聪蛞慌缘睦钚懔?，「李醫(yī)生，病人的親戚都說了，叫我管這個(gè)病人，我看你還是轉(zhuǎn)給我?！?br/>
李秀立皺著眉頭，王明如此做，簡直就是正大光明的搶病人。
這里不是大醫(yī)院，有看不完的病人，而是一個(gè)小小的義城中醫(yī)院，全院在院的病人總數(shù)，還不夠全醫(yī)院的職工總數(shù)。
「病人的意愿是找我，可不是她那個(gè)親戚說找誰，就真的找誰了?！估钚懔⒌卮?，倒也不怕王來硬的。
「那個(gè)，李醫(yī)生，不如王醫(yī)生也幫我看一看吧，兩個(gè)醫(yī)生一起參考，效果是最好的?！?br/>
電話里，她那個(gè)親戚，可是力推王明，作為自己的親戚，還是叫堂姐的那種，總不至于故意騙自己吧。
「行！」王明率先答應(yīng)下來，他笑看著陳淑珍，「吹氣?！?br/>
陳淑珍老老實(shí)實(shí)吹氣。
「閉眼?！?br/>
......
王明的話不多，可陳淑珍就是老老實(shí)實(shí)照做。
不一會(huì)兒，王明初步了解陳
淑珍的病史。
「你這個(gè)病，治療價(jià)值不大了，我不建議你繼續(xù)治療。」
「什么？」陳淑珍顯然是愣住了，她怎么也沒有料到，王明竟然會(huì)這么說自己。
發(fā)病半年后，已經(jīng)進(jìn)入了后遺癥，雖說她的面癱癥狀，沒有任何好轉(zhuǎn)，可作為一個(gè)有血有肉的女人，她如何會(huì)愿意放棄康復(fù)的希望。
正所謂活著一口氣，就要拼命茍活著，她如何也不會(huì)放棄康復(fù)的希望！
「王醫(yī)生，你這話可不能說這么絕對(duì)??！」李秀立有些不滿。
病人是他的，若不是王明接到了陳淑珍堂姐的一通電話，他斷然不可能讓王明插手自己的病人。
如今，王明更是發(fā)出了讓病人徹底失去信心的結(jié)論，他如何滿意？
肯定是不滿意?。?br/>
「發(fā)病后半年，癥狀一點(diǎn)也沒有好轉(zhuǎn)，如今更是已經(jīng)錯(cuò)過的恢復(fù)期，進(jìn)入了后遺癥期，這個(gè)病還怎么好？」
「那個(gè)，王醫(yī)生，我要不要出院?。俊龟愂缯浔煌趺鞯难哉摴膭?dòng)，有些想要放棄治療。
「這是我的建議，別浪費(fèi)醫(yī)療資源了，如今醫(yī)保資金本就不夠用了。」此時(shí)的王明，說起來好像真的挺有道理。
說罷，他大搖大擺的離去。
李秀立無語。
這個(gè)道理誰會(huì)不懂？
哪怕是陳淑珍本人，早就聽其他醫(yī)生說過。
「那個(gè)李醫(yī)生，實(shí)話告訴你，前幾天我去了省人民醫(yī)院看病，那邊的教授告訴我，建議我不要治療了，治療意義不大。」此時(shí)的她，才將她的原委說了出來。
「阿姨，你也不用這么灰心，我會(huì)幫你多想想辦法的?！估钚懔⑷缃?，只能先這么安慰人家。
都辦理入院手續(xù)了，總不至于又給她退掉，換成門診吧？
真的沒這個(gè)必要！
盡管國老石學(xué)明的針灸經(jīng)驗(yàn)告訴他，面癱半年以后的治療價(jià)值和療效不大，但不是沒有效果，反而是最有挑戰(zhàn)性。
為何這么說，就在于‘頑固"二字。
中醫(yī)醫(yī)者，不能總是停留于治療簡單病、輕癥，而是要將注意力放在頑固病、疑難病、雜癥、重癥上，這才是中醫(yī)領(lǐng)先于西醫(yī)的特點(diǎn)所在。
西醫(yī)沒有辦法治療面癱后遺癥，可中醫(yī)辦法多著呢。
此時(shí)的李秀立腦海中，早已經(jīng)冒出十幾種治療方法，都是平常少見甚至很多中醫(yī)師不曾聽說過的治療方法。
他可不愿意眼睜睜的看著陳淑珍阿姨錯(cuò)過這次恢復(fù)的機(jī)會(huì)。
「謝謝李醫(yī)生的好意，給我辦理出院吧，我還是放棄算了。」
陳淑珍單側(cè)愁眉苦臉，另一側(cè)則臉部肌肉松弛，沒有多余的表情。
「不如這樣?！估钚懔?yán)肅的看著陳淑珍，「你住夠三天，看看療效如何。效果還不錯(cuò)，就繼續(xù)治療，不好的話就出院，你看如何？」
三天！
陳淑珍倒吸一口涼氣。
三天時(shí)間，所謂的「效果不錯(cuò)」，在她眼里諸如眼瞼閉眼時(shí)稍微有力了一些，也可以算的上。
可是，李醫(yī)生會(huì)不會(huì)牛皮吹大了？
陳淑珍心里犯難了，三天，她如何也不能夠相信，恐怕針灸療效還沒累積夠一點(diǎn)的量，治療就結(jié)束了。
「阿姨，請(qǐng)相信我！」李秀立盯著陳淑珍，很是認(rèn)真的說道。
「好吧！」陳淑珍被他犀利和陳懇的眼神吸引，她用力點(diǎn)頭。
不就是三天嗎？
一下子就過去了。
如今的她，也只能死馬當(dāng)活馬醫(yī)了。
「這里簽好字，待會(huì)我?guī)湍汩_中藥。」
李秀立拿出一沓資料，對(duì)著陳淑珍一頁一頁的解釋起來。
待后者簽字完畢，李秀立開始號(hào)脈。
舌淡，苔微白，似乎有水液，舌邊則是有齒痕，舌下絡(luò)脈不顯。
水濕內(nèi)停證，還是脾胃虛弱？
此時(shí)的李秀立，單純依靠查看舌頭，仍不足以判斷陳淑珍的證型。
「阿姨，你有一身沒力氣嗎？」
「有！」陳淑珍點(diǎn)頭，「經(jīng)常沒力氣，就想著多躺著，不想多動(dòng)。」
不想多動(dòng)，沒力氣，乃是乏力的表現(xiàn)，往往提示氣虛。
「來，伸手。」
問完其他癥狀后，李秀立開始號(hào)脈。
作為一個(gè)合格的中醫(yī)師，號(hào)脈必須要精通，必要學(xué)以致用，而不是當(dāng)做一個(gè)擺設(shè)。
李秀立用心感受，發(fā)現(xiàn)左右的脈象很是不同。
左側(cè)的脈象，如同一顆彈珠，在盤子上方滾動(dòng)。只見觸摸下，有一種滑動(dòng)之感。
是滑脈。
《瀕湖脈學(xué)》有言：滑（陽中陰），往來前卻，流利輾轉(zhuǎn)，替替然如珠之應(yīng)指。.
很有特色的一種脈象，也是出初學(xué)號(hào)脈的醫(yī)師，最先掌握的脈象。
這也是不少外行人，唯一知道的脈象。
畢竟，有電視劇和中，經(jīng)常用滑脈來表示女子懷孕。
正如滑脈屬于陽中陰脈，總體上，是陽脈，也就是屬于實(shí)證。
然而，實(shí)證有真實(shí)和假實(shí)的區(qū)別，陳淑珍的滑脈是如何，就的參照他的右側(cè)脈象了。
李秀立三個(gè)手指頭放在她的寸口上，用心感受后者的脈象。
半晌。
李秀立放下手指，對(duì)著陳淑珍笑道，「你這個(gè)左右脈象不一致，然而左側(cè)滑脈，是乃痰濕的表現(xiàn)。而右側(cè)脈為沉脈，尤其是關(guān)脈最為明顯，提示脾胃有虛弱?！?br/>
陳淑珍聽得云里霧里的，她不懂中醫(yī)所謂的辯證思路，「那個(gè)，你幫我開中藥吧?！?br/>
「好?！?br/>
李秀立手按鍵盤，開始敲打中藥：
陳皮，半夏，茯苓，甘草......
待中藥開完，李秀立依舊再次表情嚴(yán)肅起來。
若是單純想要靠中藥治好陳淑珍的頑固性面癱，恐怕是天方夜譚。
這不是危言聳聽，而是事實(shí)。
中藥直達(dá)病所，調(diào)理臟腑氣機(jī)，平衡陰陽，用藥物的偏性糾正人體的異常狀態(tài)，對(duì)于人體尚有余力恢復(fù)的機(jī)體，效果還算不錯(cuò)。
可陳淑珍的右側(cè)面部經(jīng)絡(luò)，相當(dāng)于右側(cè)面神經(jīng)，早已經(jīng)萎靡不堪，論你神仙藥來了，不先來個(gè)續(xù)命，也是無用功。
陳淑珍躺在治療床上。
李秀立凝視著陳淑珍，「阿姨，我先給你局部放血。」
李秀立放血，用的是梅花針。
在右側(cè)面部消毒完畢，取右側(cè)前額、上頜、頰部以及耳后區(qū)域，梅花針輕輕叩刺。
「阿姨，你放心。這個(gè)是梅花針，敲完之后就不怎么疼了，晚上局部會(huì)出現(xiàn)微微發(fā)燙的感覺。」
此時(shí)的陳淑珍，皺著眉頭，哪里還有心情回答李秀立的提醒。
右側(cè)臉部隱隱出現(xiàn)鮮紅色小點(diǎn)，大小如同針尖。
不一會(huì)兒，這些針尖大小的血點(diǎn)開始擴(kuò)大，最終變成如同注射器針灸般粗大。
此時(shí)的梅花針扣刺，不在于放血，而在于引發(fā)局部經(jīng)絡(luò)反應(yīng)，加強(qiáng)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)。
這一點(diǎn)，在針灸治療肢體經(jīng)絡(luò)疾病上，有著一定的相同點(diǎn)。
局部經(jīng)絡(luò)阻塞，不通則痛。通過針刺阻塞的經(jīng)絡(luò)，氣血得到流通，通則不痛，所以病就治好了。
梅花針?biāo)藕蛲戤叄褪浅Ｒ?guī)針灸。
————————
翌日。
晨交班。
李秀立昨天收了幾個(gè)特殊病人。
先是是慢性闌尾炎，經(jīng)常在外科住院治療，久治不愈。
昨天是頑固性面癱，發(fā)病時(shí)間超過半年，已經(jīng)被北交省人民醫(yī)院的教授判了「死刑」。
護(hù)士李捷匯報(bào)完畢。
鄧青梅板著臉。
她如何也沒有料到，李秀立心怎么這么大。
竟挑疑難雜病來治！
急診科住院部。
「阿姨，你今天肚子感覺如何？」
李秀立面前，床邊上，正坐著李玉潔。
李玉潔這幾天，肚子經(jīng)常隱隱作痛，雖不至于痛得要命，可也是很難受。
「好一些了?！顾侠蠈?shí)實(shí)回答，沒有撒謊。
鄧青梅則是站在一旁，這幾天她已經(jīng)決定好了，李秀立查房時(shí)，她一定要在一旁盯著，別給他捅出什么簍子來了。
「李大姐，你感覺和以前治療幾天后，效果對(duì)比如何？」這時(shí)，鄧青梅插上一嘴。
「以前。」李玉潔若有所思。
「好像，以前在外科住院，也是打了吊針也會(huì)好很多?！?br/>
那就對(duì)了！
鄧青梅心中隱隱有了答案。
慢性闌尾炎，治標(biāo)容易，治本難！
李秀立則是不搭理鄧青梅，他看向李玉潔，「麻煩阿姨躺著，兩條腿彎曲，我?guī)湍愀共坑|診?！?br/>
唯一能夠證明有效的，就是闌尾周圍壓痛是否減輕，然后就是復(fù)查彩超，是否有包塊或者腫物消退。
前者容易見效，后者可能尚需要一些時(shí)日。
「嗯??！」
李秀立手落腹部，李玉潔頓時(shí)眉頭緊鎖，嘴角扭曲成「S」形。