旁邊床上的黃阿姨簡直目瞪口呆,同時感到一陣后怕。
她剛才跟周胖子幾乎出現(xiàn)了相同的癥狀,都是血氧飽和掉得極其厲害,但是整個人卻沒有大的變化,甚至連呼吸說話都沒有什么大的障礙。
唯一不同的是她感覺好像要憋氣癥狀相對要明顯一些,但是也不是無法忍受的程度,比黃阿姨剛進重癥監(jiān)護室程度要輕多了,那個時候都沒有做氣管插管。
可是,這一次年輕的戴醫(yī)生卻決定給她氣管插管,她覺得這簡直太英明了,而自己也很出色,居然能在自己癥狀并不是特別危險的情況下同意了戴云陽的決定。
氣管插管事實證明是對的。她的血氧飽和基本恢復到了正常,于是,她親眼目睹了抗拒插管直接下床走兩步便倒地的周胖子的死。
如果她剛才沒有同意氣管插管,只怕這時候她也會跟著倒地死去。
眼睜睜看著剛才還在跟自己說話的周胖子,此刻變成了一具尸體,她心慌得把頭扭向一旁,不敢再看,呼吸也變得異常的急促。
護士王冰冰趕緊在一旁寬慰,讓她放松心情,不然呼吸亂了,氧飽和會再次下降。
這句話非常關鍵,黃阿姨很快便控制住了自己的心情,呼吸也調(diào)勻了。
戴云陽等一眾醫(yī)生都圍在周胖子床邊,一直在面面相覷,半天回不過神來,因為周胖子的死太詭異了。
吳浩突然對眾人說道:“各位醫(yī)生,能走得開的全部到大會議室,我們討論一下這個病歷。我覺得這個病例需要我們總結(jié),避免再出現(xiàn)類似的情況?!?br/>
幾乎每個人都是心頭一凜。對呀,這個病人如果是出現(xiàn)在他們手里,他們不會比戴云陽做得更好。
很快,重癥監(jiān)護隔離病房除了幾個值守的醫(yī)生護士之外,其余的都集中在了醫(yī)護辦公室。
吳浩說道:“剛剛有兩個病人,幾乎同時出現(xiàn)血氧飽和度急劇下降,到了百分之三四十的極度危險境地,我們聽到了警報趕去查看。雖然他們倆的血氧飽和度都已經(jīng)低到不可想象,按照正常情況,這么低的血氧飽和他們應該昏迷了或者心臟停跳,可是沒有,兩個人床挨著床的,一男一女,一個三十多歲,一個五十多歲。兩人呼吸都很正常,呼吸不急促,心率也不快,唯一的就是血氧飽和度遠遠超過昏迷警戒線?!?br/>
“開始我們以為是血氧儀出問題了,可是檢查之后都很正常,手指頭也也沒有涂指甲油什么的,我們用我們的手指測試了顯示正常。說明他們身體的確氧飽和度已經(jīng)嚴重下降,可是為什么他們卻呼吸自如?并沒有出現(xiàn)昏迷等低氧血癥會出現(xiàn)的情況,我弄不明白。”
“幸虧戴醫(yī)生提議插管,而女病人同意迅速做了插管,血氧飽和馬上恢復到了正常值。而那個三十多歲的胖子男病人卻不愿意插管,認為他沒事,還自己下床上廁所,路上就倒地呼吸心跳停止,立馬搶救沒有救回來。”
“這個問題我認為必須引起重視,到底怎么回事,是什么原因?qū)е碌囊宄?。大家還有沒有人遇到過類似的情況?——在之前也許大家太忙,可能沒有時間細想?,F(xiàn)在大家回憶一下,我覺得這或許不是個案?!?br/>
所有醫(yī)生護士都低頭沉思。
一個醫(yī)生忽然說道:“我有個病人,死亡之前還在跟我說話,說著說著突然就不說了。監(jiān)護儀開始鳴叫,心電波變成了一條直線??墒乔耙环昼娝€在我說話呀!我當時只是覺得自己好沒用,不過現(xiàn)在我會想一下,當時他的血氧飽和就是非常低,好像是在百分之四十多,但是因為他一切正常,所以我覺得是機器故障,沒太在意,沒等我說,他就死了。”
另一個老醫(yī)生說道:“我也想起來了,我四樓有個病人,四十多歲中年人,我查房的時候問他怎么樣?他說感覺好一些了。結(jié)果我離開他的房間準備查下一個房間的時候,剛出門,身后的心電監(jiān)護儀就嘀嘀作響,我扭頭一看,他的心電就變成了一條直線,緊急搶救沒救回來,現(xiàn)在回憶起來,他當時血氧飽和也很低,具體多少忘了,反正在70%以下,但人很正常?!?br/>
一個女醫(yī)生說道:“你們這么說提醒了我,我也有一個病人,他死的時候正在吃飯,無創(chuàng)呼吸機面罩取了下來,吃著吃著,突然飯盒就脫手滾落下來,掉到地上,咣當一聲。我趕緊過去看,他已經(jīng)死了,剛剛還在吃飯呢!”
旁邊一個醫(yī)生問:“會不會取下面罩突然缺氧了?”
“不可能?。∏皟商焖际沁@樣吃飯的。吃飯的時候都摘下來,吃兩,然后再戴上,都沒事呀!那一次脫氧時間也不長,可是突然就死了。那天晚上我都睡不著,腦袋里想著人的生命怎么那么脆弱?說沒就沒了?,F(xiàn)在想著,應該血氧飽和也很低,不過我當時沒注意?!?br/>
眾人七嘴八舌,統(tǒng)計起來居然有好幾個病患都是死得非常突然,前一分鐘根本沒有任何惡化的跡象,后一分鐘心電監(jiān)護變直,再怎么搶救也救不回來。
吳浩靜靜地聽著大家說著,認真的在一個本子上記錄。等大家都說得差不多了,他問道:“你們有沒有注意當時病人的血氧飽和呢?”
大部分的醫(yī)生都搖頭。病人死的太突然,當時沒有朝這方面想?,F(xiàn)在聽吳浩提起這個問題,大家都覺得這太古怪了,為什么血氧飽和掉的這么嚴重人卻還若無其事呢?
這幾個突然死亡的病人中,吳浩仔細查問之后,發(fā)現(xiàn)了三例先是血氧飽和掉得很兇,接著病人才突然死了。這就說明現(xiàn)在遇到的周胖子這一例不是特例。
吳浩說道:“這個問題值得我們重視,看來我們要把插管前移。剛才那個女病人黃阿姨就是戴云陽及時做了插管,救了她一命,不然她很可能跟周胖子一樣會倒下死去的。但是我們不能夠等到這一步才插管,那時插管就太晚太危險了。應該在他血氧飽和掉到九十以下前就動手插管?!?br/>
這個提議有點超前,醫(yī)生們面面相覷,戴云陽等幾個急診中心的醫(yī)生都點頭贊同。