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    這幾天忙到飛起，更新比較少，等過了這幾天努力多更！

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    先秦時(shí)期

    瘟疫在中國史料中早有記載。如《周禮·天官·冢宰》記載：“疾醫(yī)掌養(yǎng)萬民之疾病，四時(shí)皆有癘疾?！薄秴问洗呵铩ぜ敬杭o(jì)》記載：“季春行夏令，則民多疾疫?！闭f明當(dāng)時(shí)對瘟疫的認(rèn)識已經(jīng)達(dá)到了一定水平，認(rèn)為瘟疫一年四季皆可發(fā)生，原因之一是由于時(shí)令之氣的不正常，是由“非時(shí)之氣”造成的。

    現(xiàn)存最早的中醫(yī)古籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》也有記載。如《素問·刺法論》指出：“五疫之至，皆向染易，無問大小，病狀相似……，正氣存內(nèi)，邪不可干，避其毒氣。”《素問·本能病》篇：“厥陰不退位，即大風(fēng)早舉，時(shí)雨不降，濕令不化，民病溫疫，疵廢。風(fēng)生，民病皆肢節(jié)痛、頭目痛，伏熱內(nèi)煩，咽喉干引飲?！敝赋鰷匾呔哂袀魅拘?、流行性、臨床表現(xiàn)相似、發(fā)病與氣候有關(guān)等特點(diǎn)，并認(rèn)為只要“正氣存內(nèi)”，就能“避其毒氣”。

    東漢時(shí)期

    東漢時(shí)期的張仲景在其著作《傷寒雜病論》的序言中說“余宗族素多，向余二百。建安紀(jì)年（公元196年）以來，猶未十稔，其死亡者，三分有二，傷寒十居其七。感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救，乃勤求古訓(xùn)，博采眾方。……”文中的“傷寒”，除了指外感熱病外，還包括了當(dāng)時(shí)的烈性傳染病，可見當(dāng)時(shí)溫疫流行之猖獗。

    三國

    曹植《說疫氣》記載“建安二十二年（公元217年），癘氣流行，家家有僵尸之痛，室室有號泣之哀。或闔門而殪，或覆族而喪?；蛞詾椋阂哒?，鬼神所作。夫罹此者，悉被褐茹藿之子，荊室蓬戶之人耳！若夫殿處鼎食之家，重貂累蓐之門，若是者鮮焉。此乃陰陽失位，寒暑錯時(shí)，是故生疫，而愚民懸符厭之，亦可笑也?！泵枥L了當(dāng)疫病流行的慘狀，并明確指出：“癘氣流行”，并非“鬼神所作”，而是“陰陽失位，寒暑錯時(shí)”所致。

    建安七子之一的王粲在《七哀詩》中也記載：“……出門無所見，白骨蔽平原。路有饑婦人，抱子棄草間。顧聞號泣聲，揮涕獨(dú)不還。‘未知身死處，何能兩相完？’驅(qū)馬棄之去，不忍聽此言。……”是當(dāng)時(shí)凄涼情景的真實(shí)寫照。據(jù)史料記載，從漢桓帝劉志，至漢獻(xiàn)帝劉協(xié)的七十余年中，記載有疫病流行17次。疫情連年，民不聊生，即使是士大夫們也未能幸免。如文學(xué)史上著名的“建安七子”中的徐干、陳琳、應(yīng)玚、劉楨也一時(shí)俱逝。其慘狀可見一斑。

    晉朝

    晉朝葛洪《肘后備急方》對溫疫也有論述，認(rèn)為“傷寒、時(shí)行、溫疫，三名同一種?！淠隁q中有癘氣兼挾鬼毒相注，名為溫病。”并立“治瘴氣疫癘溫毒諸方”一章，記載了辟瘟疫藥干散、老君神明白散、度瘴散、辟溫病散等治療、預(yù)防溫疫的方劑。

    隋朝

    隋朝巢元方《諸病源候論·疫癘病諸候》認(rèn)為疫癘病“其病與時(shí)氣、溫、熱等病相類，皆有一歲之內(nèi)，節(jié)氣不和，寒暑乖候，或有暴風(fēng)疾雨，霧露不散，則民多疾疫。病無長少，率皆相似，如有鬼厲之氣，故云疫癘病?！辈⒄J(rèn)為嶺南地區(qū)的青草瘴、黃芒瘴等瘴氣也屬疫癘病范圍。并進(jìn)一步指出：“此病皆因歲時(shí)不和，溫涼失節(jié)，人感乖戾之氣而生病，則病氣轉(zhuǎn)相染易，乃至滅門，延及外人，故須預(yù)服藥及為法術(shù)以防之?！?br/>
    唐朝

    宋代醫(yī)家張從正《儒門事親·卷一·立諸時(shí)氣解利禁忌式三》：指出“又如正二三月，人氣在上，瘟疫大作，必先頭痛或骨節(jié)疼，與傷寒、時(shí)氣、冒暑、風(fēng)濕及中酒之人其狀皆相類。慎勿便用巴豆大毒之藥治之。……夫瘟疫在表不可下，況巴豆之丸乎。”對瘟疫的臨床表現(xiàn)、治療提出了自己的觀點(diǎn)。

    元朝

    元朝醫(yī)家朱丹溪《丹溪心法·卷一·溫疫五》：“瘟疫眾一般病者是，又謂天行時(shí)疫。治有三法：宜補(bǔ)，宜散，宜降。”總結(jié)了溫疫的治療方法。

    明朝

    明朝醫(yī)家吳又可目睹當(dāng)時(shí)疫病流行的慘狀，在前人有關(guān)論述的基礎(chǔ)上，對溫疫進(jìn)行深入細(xì)致的觀察、探討。其所著的《溫疫論》是我國論述溫疫的專著，對溫疫進(jìn)行了詳細(xì)的論述。認(rèn)為“溫疫之為病，非風(fēng)非寒非暑非濕，乃天地間別有一種異氣所感?！敝赋鰷匾叩闹虏∫蜃邮恰爱悮狻保址Q“疫氣”、“癘氣”“戾氣”等，是對溫疫病因的創(chuàng)見。

    吳氏認(rèn)為戾氣是物質(zhì)性的，可采用藥物制服。雖然戾氣“無形可求，無象可見，況無聲復(fù)無臭，何能得睹得聞”，但它是客觀存在的物質(zhì)，又進(jìn)一步指出“物之可以制氣者藥物也?！?br/>
    戾氣是通過口鼻侵犯體內(nèi)的。認(rèn)為“邪從口鼻而入”，又感染戾氣的方式，“有天受，有傳染，所感雖殊，其病則一”。

    而人體感受戾氣之后，是否致病則決定于戾氣的量、毒力與人體的抵抗力。指出“其感之深者，中而即發(fā)，感之淺者，而不勝正，未能頓發(fā)”；“其年氣來之厲，不論強(qiáng)弱，正氣稍衰者，觸之即病”；“本氣充滿，邪不易入，本氣適逢虧欠，呼吸之間，外邪因而乘之”。

    戾氣引起的疫病，有大流行性與散發(fā)性的不同表現(xiàn)。而戾氣致病又有地區(qū)性與時(shí)間性的不同情況。此外，由于戾氣的種類不同，所引起的疾病也不同，侵犯的臟器部位也不一。認(rèn)為“……為病種種，是知?dú)庵灰灰病薄２⑶疫€指出人類的疫病和禽獸的瘟疫是由不同的戾氣所引起的。

    吳又可在《溫疫論》中，還創(chuàng)制了不少獨(dú)特的、行之有效的治疫方劑。《溫疫論》是我國醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中論述急性傳染病的一部劃時(shí)代著作，至今仍可用來指導(dǎo)臨床，具有重要的歷史意義與現(xiàn)實(shí)意義。

    清朝

    清朝余師愚，著有《疫疹一得》。其在吳又可《溫疫論》的基礎(chǔ)上，認(rèn)為疫疹的病因是癘氣，指出“一人得病，傳染一家，輕者十生□□，重者十存一二，合境之內(nèi)，大率如斯?！辈⒏鶕?jù)暑熱疫的病證特點(diǎn)，創(chuàng)立“清瘟敗毒飲”一方，以重用石膏為主，為溫疫病的辨證論治開拓了新的境地。

    綜上所述，中醫(yī)藥學(xué)在與溫疫長期的斗爭過程中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，有一套較為完整的理論與臨床治療方法。應(yīng)該充分發(fā)揮中醫(yī)藥治療急性傳染病的作用。

    癥狀

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    《丹溪心法·瘟疫五》：“瘟疫，眾人一般病者是，又謂之天行時(shí)疫?！逼浒l(fā)病急劇，證情險(xiǎn)惡。若癘氣疫毒伏于募原者，初起可見憎寒壯熱，旋即但熱不寒，頭痛身疼，苔白如積粉，舌質(zhì)紅絳，脈數(shù)等。治以疏利透達(dá)為主，用達(dá)原飲、三消飲等方。若暑熱疫毒，邪伏于胃或熱灼營血者，可見壯熱煩躁，頭痛如劈，腹痛泄瀉，或見衄血、發(fā)斑、神志皆亂、舌絳苔焦等。治宜清瘟解毒，用清瘟敗毒飲、白虎合犀角升麻湯等方。參見疫、天行、時(shí)行、溫疫發(fā)斑等條。

    巨大危害

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    2000年八國集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)人(g8)將在日本沖繩舉行年度會議。鑒于包括艾滋病、肺結(jié)核和瘧疾等在內(nèi)的傳染病已成為人類頭號殺手，其所帶來的經(jīng)濟(jì)損失更是難以數(shù)計(jì)，如何遏止全球瘟疫的蔓延將首次正式列入此次會議的議題。

    聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織(ho)發(fā)言人格里高利-哈特爾表示，“此舉標(biāo)志著人類在與傳染病的斗爭中邁出了重要一步。如果不采取措施，這三種傳染病很有可能徹底摧毀人類經(jīng)濟(jì)和社會結(jié)構(gòu)。相反，如果世界上最富裕的國家能共同為此做出貢獻(xiàn)，事情將會有根本性的改變?！?br/>
    據(jù)了解，目前全世界共有3500萬人感染艾滋病病毒，其中70%的人生活在非洲撒哈拉以南地區(qū)，該地區(qū)迄令為止已有1100萬人死于艾滋病。

    三分之一的艾滋病患者最后都死于肺結(jié)核，后者每年奪去200萬人的生命，同時(shí)又有800萬人感染，幾乎全部集中在發(fā)展中國家。

    瘧疾只需借助蚊子叮咬就可以傳染，在非洲，它每年要奪取100萬人的生命。

    世界衛(wèi)生組織估計(jì)，在發(fā)展中國家，艾滋病、肺結(jié)核和瘧疫這三種傳染病使各國遭受了巨大的損失。其中在撒哈拉以南的非洲國家，過去35年中，僅瘧疫一種傳染病就使國內(nèi)生產(chǎn)總值損失了三分之一。

    法國總統(tǒng)希拉克在一次重大艾滋病會議上曾表示，他將在八國集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)人會議上敦促其他國家的領(lǐng)導(dǎo)人支持改善發(fā)展中國家的醫(yī)療水平。

    從以往的情況來看，八國集團(tuán)所做的允諾往往最終不能兌現(xiàn)。例如，1999年，八國集團(tuán)曾宣布將為世界上最貧窮國家削減1000億美元的債務(wù)，但迄令為止，還沒有哪個國家采取具體行動。

    有鑒于此，積極呼吁向貧窮國家提供廉價(jià)藥品的世界慈善醫(yī)療衛(wèi)生陣線(msf)警告說，八國集團(tuán)必須用實(shí)際行動來實(shí)現(xiàn)所許下的諾言。

    msf女發(fā)言人薩曼莎-波爾頓說，“八國集團(tuán)應(yīng)該提供資金，幫助發(fā)展中國家生產(chǎn)一些普通藥品，如治療艾滋病的抗逆轉(zhuǎn)錄酶病□□品，以使這些國家擺脫對國外大醫(yī)藥公司的依賴?！?br/>
    此外，鼓勵、支持公共研究機(jī)構(gòu)的研究工作也非常重要，研制新藥品不應(yīng)該象商品一樣為某個跨國大公司所壟斷。肺結(jié)核的治療就是一個突出例子。目前僅有的一種疫苗還是在1923年發(fā)現(xiàn)的，此后，幾乎沒有人再去研究新的更為有效的藥品。而這種名為tb的疫苗經(jīng)過30多年的運(yùn)用之后，不僅價(jià)錢昂貴，而且藥力也在逐漸下降。

    波爾頓說，“肺結(jié)核是窮人的疾病。如果感染了肺結(jié)核，你必需呆在醫(yī)院里幾個月，無法工作，而這對許多人來說是根本負(fù)擔(dān)不起的?！?66閱讀網(wǎng)