張麗難受的厲害,聽急診醫(yī)生這么一說,也覺得用抗生素頭孢點滴會好得快,于是催促說:“醫(yī)生,那就快給我掛水,我想快點好?!?br/>
急診醫(yī)生開好單子,張麗要去交錢。
谷雅南雖然心中有疑問,但既然醫(yī)生都說是常規(guī),她也不好再說什么,只是將張麗安頓在輸液大廳后,又去感染科找哥哥谷嘉樹打聽戴啟賢的情況。
——
連海市第一人民醫(yī)院,感染科醫(yī)生辦公室。
谷嘉樹剛下一臺手術(shù),回到醫(yī)生辦公室見到小妹谷雅南正等在那里。
“小妹,你怎么在這里?你不是剛回金沙灣大酒店參加會議去了么?”
“會務(wù)組的張麗不舒服,我送她過來,順便來問問戴啟賢的情況。”
說起戴啟賢,谷嘉樹微微嘆息,“情況不樂觀,用過幾種抗生素,感染一直控制不住,現(xiàn)在關(guān)鍵要找到具體病原?!?br/>
谷雅南估摸著時間,從戴啟賢的樣本送到疾控中心實驗室到現(xiàn)在已經(jīng)有兩個多小時,肺炎多病原的PCR結(jié)果應(yīng)該已經(jīng)出來。
谷雅南撥通陸離手機(jī)。
陸離正坐在實驗室電腦前盯著剛出來的實驗結(jié)果,“雅南姐,肺炎多病原檢測試劑盒對戴啟賢的標(biāo)本進(jìn)行檢測,都是陰性?!?br/>
“都是陰性?!”谷雅南似乎在自言自語。
“嗜肺軍團(tuán)菌、肺炎支原體、Q熱立克次體、肺炎衣原體、腺病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感、乙型流感病毒、副流感病毒,這九項都是陰性?!标戨x自顧解釋著,同時感嘆:“呼吸道九項都是陰性,再查其他病原體種類,那多了去了,大海撈針?。 ?br/>
谷雅南想起醫(yī)生給戴啟賢用過抗生素,“早期使用抗生素,可能導(dǎo)致病原體檢測出現(xiàn)假陰性情況,所以,不能排除剛才九項中有陽性的可能。”
“雅南姐,現(xiàn)在怎么辦?”
谷雅南看向谷嘉樹,“重新采樣?!?br/>
谷嘉樹同意,“好,我去跟ICU的護(hù)士打招呼?!?br/>
谷嘉樹掏出手機(jī),正準(zhǔn)備聯(lián)系,手機(jī)卻先響起。
接聽之后,谷嘉樹眉頭擰成一團(tuán)。
“哥,怎么了?”
“戴啟賢死了!”
“什么?!死了!”
“呼吸衰竭,搶救無效。”
谷雅南震驚,戴啟賢上午還在會議大廳作報告,怎么下午就死了?他究竟得了什么?。烤烤贡皇裁磪柡Φ牟≡w感染?他的病會傳染么?參加這次學(xué)術(shù)會議的其他人會不會有問題?張麗的病跟戴啟賢有關(guān)么?
一連串問題在谷雅南腦海中旋轉(zhuǎn),但一時又找不到什么聯(lián)系。
谷嘉樹惋惜地拍拍小妹谷雅南肩膀,“人死了也要找到病原,走,帶你去取尸檢標(biāo)本?!?br/>
——
連海市第一人民醫(yī)院,太平間。
太平間位于醫(yī)院地下一層,空曠陰冷。
谷嘉樹親自給戴啟賢做了尸檢,尸檢病理結(jié)果顯示肺炎,肺部有膿腫,大量胸腔積液。
肺炎,呼吸衰竭死亡,這跟臨床診斷一致。
取出一小部分肺組織,吸取肺膿腫、胸腔積液,放進(jìn)采樣管。
尸檢結(jié)束,谷嘉樹拿到尸檢標(biāo)本,問守在一旁的谷雅南,“一半的標(biāo)本給你們疾控,是我派人送去你們疾控實驗室?還是你一會兒回單位時自己帶回去?”
“張麗還在輸液大廳掛水,我要照看她,至于戴啟賢的標(biāo)本,還是哥你派人送去疾控?!?br/>
從太平間出來,經(jīng)過門診大樓一樓就診大廳,兩人被眼前景象驚呆。
雖然門診大樓平時就很多人,但今天的人格外多,門外聽著多輛急救車,很多病人車緊急送來,急診的醫(yī)生護(hù)士都忙得腳不沾地。
谷嘉樹拉住一個小護(hù)士問情況。
“怎么這么多急救車同時過來?”
“金沙灣大酒店有人打120,說很多人出現(xiàn)腹痛、腹瀉、咳血癥狀,急救車已經(jīng)送來一批,現(xiàn)在正去接第二批?!?br/>
谷嘉樹立即參與送來病人的急救診斷。
谷雅南心道不妙,竟是金沙灣大酒店出了問題。
還不等谷雅南反應(yīng)問題究竟出在哪里,不遠(yuǎn)處輸液大廳有人大喊,“有人暈倒啦,醫(yī)生、護(hù)士、家屬……”
谷雅南下意識望向輸液大廳,一個紅衣女子手背掛著吊針暈倒在座位上。
紅衣女子正是張麗。
谷雅南疾跑過去,扶起張麗,仔細(xì)檢查。
只見張麗面色蒼白,額頭冒汗,口唇發(fā)紫,雙手濕冷,意識模糊。
這是休克癥狀!
若不及時治療,會致命。
谷雅南立刻拔掉張麗手背上得吊針,喊來醫(yī)生。
“身上沒有過敏性水泡,不是過敏性休克,排除藥物過敏可能,之前血象白細(xì)胞數(shù)高,應(yīng)該是感染性休克?!?br/>
張麗被醫(yī)生推進(jìn)急救室急救,谷雅南幫不上忙,于是轉(zhuǎn)向門診大廳找哥哥谷嘉樹,看從金沙灣大酒店新送來病人的情況。
門診大廳內(nèi),所有人都異常忙碌。
谷雅南找到谷嘉樹。
谷嘉樹正在為一位剛送來病人聽診肺音。
谷雅南站在一旁,看到谷嘉樹眉頭微皺,知道情況不樂觀。
給病人檢查完畢,谷嘉樹下醫(yī)囑,“除了對癥治療,再給新來的病人用抗生素,這個用青霉素,這個用紅霉素,這個用阿奇霉素,這個用左氧氟沙星……”
谷雅南聽著哥哥下的遺囑,心中納悶:所有新送來病人的癥狀都相似,而且跟當(dāng)初戴啟賢的癥狀相似,又都是金沙灣大酒店送來的病人,所以病因很可能相同,理論上應(yīng)該有相同的治療方案,但為什么每個人的用藥不一樣?
很快,谷雅南反應(yīng)過來,哥哥谷嘉樹是在試探哪種藥物有效。
在病原體未明的情況下,笨方法也是一種方法。
谷雅南從護(hù)士那里查找新送來病人的信息,發(fā)現(xiàn)到目前為止一共送來22名病人,其中19名都是這次學(xué)術(shù)會議的參會人員,還有2名是金沙灣大酒店的工作人員,1名是住在金沙灣大酒店的普通房客。
同一地點、同一時間、同一人群不明原因疾病爆發(fā),這是疾控中心管轄范圍。
谷雅南跟谷嘉樹打招呼,要采取這些新送來病人的標(biāo)本。
谷嘉樹:“早知道一遇到這樣的事,你們疾控就會來流調(diào),樣品已經(jīng)在給病人使用抗生素之前采集完成?!?br/>
拿到病人標(biāo)本,谷雅南沒有親自送回疾控中心,而是讓聞訊趕來的區(qū)疾控工作人員送回市疾控實驗室。
谷雅南自己則留在醫(yī)院里,一邊處理這次疫情流調(diào)的事情,一邊等著急救室張麗的情況。
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