翌日。
陸成早早地就起了床，刷牙洗漱完畢后快速從寢室趕到了科室，首先把自己所有的病人都過了一遍，然后再看了看手術(shù)的臺(tái)次，赫然監(jiān)2床變成了第一臺(tái)。
監(jiān)2床昨天急診復(fù)查的血小板水平，已經(jīng)達(dá)到了35，已經(jīng)略高于文獻(xiàn)中的最低水準(zhǔn)。
研究了一夜，并且看過了陸成發(fā)過去的數(shù)據(jù)處理結(jié)果的閔教授就直接決定了給病人做手術(shù)。
今天的查房很快，查完房后，一眾人就先后來到了手術(shù)室。
早在昨天，閔教授早就做好了周全的準(zhǔn)備，術(shù)中備了4個(gè)血小板，以備不時(shí)之需，另外，閔教授已經(jīng)聯(lián)系好了麻醉科的最好的麻醉師，代教授，來親自給病人麻醉。
閔教授再一次給代教授解釋病情后，代教授說，“血小板減少癥并沒有麻醉風(fēng)險(xiǎn)，就算是肺梗后的病人，我也在國外麻醉過，怕啥？只要你們敢做手術(shù)就好?！?br/>
也不知道代教授是不是藝高人膽大，竟然說出了這句話來。
說者無心，聽者有意，陸成明顯感覺到了閔教授意動(dòng)了一下、
他的手里，就是有個(gè)肺梗的病人，還在術(shù)前啊。
“小陸，今天你抬腿，你師父親自消毒?！?br/>
全髖關(guān)節(jié)置換書，術(shù)前和術(shù)中的抬腿是個(gè)苦活。
但，抬腿的那個(gè)人，必定是除了主刀外最理解手術(shù)的人。
術(shù)前的累活交給了陸成后，術(shù)中可不敢這么大意，不過，閔教授也是被閔教授叫到了他的身旁，也就是二助的位置，可以清晰地看到閔教授的每一步操作。
切皮、鈍性分離皮下筋膜，分開肌間隙，打開關(guān)節(jié)囊……
截骨，打磨髖臼，裝柄……
一路手術(shù)流程，陸成都看得清清楚楚，幾乎是把每一步都進(jìn)行了分解，然后再和昨天晚上惡補(bǔ)的全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)講解進(jìn)行對(duì)比，瞬間就有了不少的體悟。
原來，打磨髖臼有這些技巧。
原來，分離這些軟組織，還可以這樣避開一些本來存在出血風(fēng)險(xiǎn)的血管和神經(jīng)末梢。
原來，在擴(kuò)髓腔的時(shí)候，可以這樣。
這樣做是什么目的？
這樣做又有什么好處，為了避免什么。
有病歷采集系統(tǒng)在，陸成提取知識(shí)儲(chǔ)備的思維特別快，而且還可以準(zhǔn)確地把手術(shù)的過程都記錄了下來……
收獲很大，特別大。
甚至，陸成還有很多都沒有太過于理解，或者只是理解了一部分的地方，只不過閔教授并沒有給陸成更多的反應(yīng)時(shí)間。
隨著手術(shù)的進(jìn)行，陸成似乎越來越能夠融入二助這個(gè)角色。
陸成雖然只是在拉鉤，但他拉鉤的過程一直都特別穩(wěn)，而且在進(jìn)行到手術(shù)到后面的時(shí)候，他似乎帶入了術(shù)者的視角，很輕易、很自然地把需要暴露的視野給暴露了開。
閔教授當(dāng)然能夠明顯感受到陸成剛開始拉鉤時(shí)的那種笨拙，可才短短一臺(tái)手術(shù)，還沒結(jié)束，他缺是能夠知道自己要打開什么部位，知道怎么暴露視野了。
真是祖師爺賞飯吃的人吧？
這思維邏輯駭人聽聞就算了，臨床的天賦也是如此可怕，簡直！
太討我喜了。
要是我學(xué)生？
閔教授稍微愣了一下神，然后繼續(xù)做手術(shù)，微微搖了搖頭，心里也沒有可惜。
其實(shí)林尤昨天的做法，他都看在眼里，作為比林尤還多活了十幾年的人，他自然之道林尤是想以后自己把陸成收入門下，昨天他其實(shí)就已經(jīng)有了這個(gè)主意。
現(xiàn)在？
閔教授已經(jīng)下意識(shí)地把陸成看成自己的備弟子了。
現(xiàn)在都說教育要從娃娃抓起，那誰規(guī)定博士生就不能從研究生就抓起了？
“手的張力稍微大了點(diǎn)，這臀中肌拉鉤你只要輕輕帶上就可以，太大的張力，可能會(huì)讓病人術(shù)后肌肉局部缺血，或是拉斷肌肉纖維，我們要盡量減少類似的事情發(fā)生?！遍h教授聲音還是很冷，并沒有刻意地透露出太多的善意。
然后繼續(xù)投入到手術(shù)中去。
也不知道是不是病人太過幸運(yùn)，還是因?yàn)殛懗傻目偨Y(jié)，的確有用，手術(shù)術(shù)程竟然格外順利，只比平時(shí)多花費(fèi)了五分鐘而已，這讓所有人都長舒了一口氣。
病人下臺(tái)后，閔教授和林尤為了保險(xiǎn)，還是叮囑道：“小陸，這個(gè)病人術(shù)后要繼續(xù)用TPO，明天拔管后，照舊抗凝，不過為了保守起見，先半量抗凝，然后定期復(fù)查凝血功能，再看情況調(diào)整吧?！?br/>
“注意囑咐護(hù)工，一定要輕抬輕放，千萬不能出任何紕漏，等下這個(gè)病人你親自接，親自過床，親自交代家屬，她今天必須不能下床，明天也要在你的指導(dǎo)下，才可以下床以助步器行走?！?br/>
“下臺(tái)手術(shù)不用上，也不急著上?！?br/>
陸成聽著如此鄭重地交代，像是肩上扛了重物一般，說了一聲是。
然后就跟著病人一起去了復(fù)蘇室。
病人的管理，是管床醫(yī)生的事情，也是上級(jí)醫(yī)生的事，必須要做到全面和細(xì)致。
半量抗凝，就是2500U低分子肝素鈉預(yù)防性抗凝，為了防止術(shù)后血栓發(fā)生。
陸成當(dāng)然也能夠理解閔教授半量抗凝的意圖，雖然從理論上說，術(shù)后凝血功能的改編和血小板的數(shù)量相關(guān)性并不太大，可誰能夠保證每一個(gè)人都在理論中行走？
……
直到安然無恙地把病人送到了病房后，第三臺(tái)關(guān)節(jié)置換術(shù)也已經(jīng)接近了尾聲。
陸成湊上去看了看，以旁觀者的身份對(duì)這種手術(shù)又有了特別的感悟，似乎之前一些似懂非懂的地方，也豁然開朗了起來。
跟了第三臺(tái)沒有太多專業(yè)基礎(chǔ)的肩袖縫合后，終于又是來到了陸成最為熟悉的半月板手術(shù)的環(huán)節(jié)。
要說病種的理解，陸成對(duì)半月板的理解是最深入。
仍舊是林尤主刀，陸成一助。
不過這一次，陸成卻沒有給林尤找到罵他的機(jī)會(huì)。
從術(shù)前到術(shù)后，陸成幾乎能夠讀心一樣，幾乎在林尤還沒開口前，就把相應(yīng)的準(zhǔn)備和體味都擺好了。
比起前天手術(shù)室里的雅雀無聲，和林尤的怒吼，今天，就只有兩個(gè)護(hù)士在反開林尤的車。
而林尤了，也不知道是不是在刻意找陸成操作上的紕漏，竟然罕見地沒有還嘴。
“呼！”
終于，當(dāng)陸成把病人送回到病房后，陸成才長長地出了一口氣。
“還好，今天沒挨罵。有長進(jìn)，就是好事?！?br/>
可陸成的話音才剛落，門口一道又是有些尖銳的聲音又是響了起來：“你真的看懂了今天的手術(shù)了嗎？”