至尊修煉系統(tǒng)的強大就在于其擁有無可比擬的功能,這類似于百度和谷歌,輕松輸入就可以查詢到一切有用的醫(yī)學(xué)信息,再加上劉川本身基礎(chǔ)知識就非常扎實,因此此番更是手到擒來,有關(guān)流行性腦脊髓膜炎,主要應(yīng)該與其他細(xì)菌引起的化膿性腦膜炎,結(jié)核性腦膜炎,以及病毒性腦膜炎鑒別,流行性腦脊髓膜炎作為兒科系統(tǒng)的高發(fā)疾病,身為醫(yī)生,劉川當(dāng)然知道,一種疾病,當(dāng)你做出可以判斷的時候,腦海里必須與此同時浮現(xiàn)出其他可能的疾病來,這樣才是避免誤診和漏診的原因。
就像一名上腹痛的患者,可以是消化性潰瘍,可以是急性膽囊炎,可以是急性胰腺炎,但也可能是心肌梗死,如果醫(yī)生沒有豐富的臨床經(jīng)驗,如果醫(yī)生的知識不全面,很有可能就會漏診,潛在的危險也會伺機爆發(fā)。
很快,劉川做到了第三問。
在整個會場里面,劉川的速度不算最快,在一個不太引人注意的角落,一雙目光落在了劉川等人的身上,這次,江城市中心醫(yī)院派出了三員大將,劉川正是其中一人。
誰都知道,江城市中心醫(yī)院作為江城市醫(yī)院的領(lǐng)頭羊,這里可謂是人才濟濟,來參加比賽的,除了劉川是本科意外,其他的兩個一個是碩士,一個則是博士。
其他的醫(yī)院自然望塵莫及,還沒比賽,大家都私下里嘀咕,這次中心醫(yī)院派出了這么強大的陣容,估計前三名都會被他們包攬。
但有一個人是例外的,那就是江城市中醫(yī)院派來的選手。
他叫梁子飛,雖是碩士研究生,但專業(yè)上卻有點拿不出手,因為不是純西醫(yī),而是中西醫(yī)結(jié)合,按說這也沒什么,雖說現(xiàn)在是西醫(yī)的天下,各大醫(yī)院在招聘的時候,往往是清一色西醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的,即便一些中醫(yī)院,近些年也是不倫不類,更愿意招西醫(yī)的學(xué)生,用他們的話說,西醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)知識扎實,上手快,而中醫(yī)人才的培養(yǎng),實在太漫長了。
像梁子飛這樣中西醫(yī)的學(xué)生,倒也不多見。
三年前,梁子飛畢業(yè)的時候,曾信誓旦旦,一定要去最好的醫(yī)院,干出一番成績,沒想到,雖然筆試成績是最好的,但最終,梁子飛還是名落孫山,在江城市中心醫(yī)院的招聘人才榜上,完全沒有他的名字。
心灰意冷的梁子飛最后沒辦法,只能委身求全,去了江城市中醫(yī)院。
也正是那時開始,梁子飛對江城市中心醫(yī)院有一種莫名的仇恨。
甚至當(dāng)有病人要轉(zhuǎn)到江城市中心醫(yī)院的時候,梁子飛都會大發(fā)雷霆:“你轉(zhuǎn)啊,那破醫(yī)院水平也就那樣?!?br/>
同行之間,相互拆臺是大忌,科主任也曾找過梁子飛談過話,但無濟于事。
三年后,梁子飛成了江城市中醫(yī)院引以為傲的人才,這個超級學(xué)霸,曾經(jīng)創(chuàng)造了江城市中醫(yī)院的多項記錄,早一段時間,參加全國青年中醫(yī)知識競賽,還拿過一等獎。
著名中醫(yī)院士親自為梁子飛頒獎,著實讓這個剛?cè)鲱^的男人風(fēng)光了一把。
因此,這次參加江城市青年醫(yī)生大賽,梁子飛也是勢在必得。
這人的速度非常快,當(dāng)別的選手還在絞盡腦汁,思考如何作答的時候,梁子飛早已揮舞著手里的鼻頭,嘩嘩嘩,十分鐘沒到的時間,已經(jīng)全部回答完畢。
做完的時候,梁子飛抬起頭,望著坐在前排的中心醫(yī)院三員大將。
一絲邪笑掠過嘴角……
此刻的劉川,正在聚精會神,仔細(xì)瀏覽著第三問,進(jìn)一步檢查是什么?
流行性腦脊髓膜炎,進(jìn)一步的檢查當(dāng)然為了確診,首先,當(dāng)然是要做腰穿,通過穿刺,不但可以測蛛網(wǎng)膜下腔的壓力,還能觀察腦脊液外觀,對采集的腦脊液進(jìn)一步完善常規(guī)、生化和細(xì)菌學(xué)檢查,其次,進(jìn)行血培養(yǎng)和皮膚瘀點涂片。最后,完善胸片,排除肺炎和結(jié)核。
劉川這第三問剛作答完畢,就聽到教室里忽然傳來一個聲音。
“老師,我做完了,可以交卷嗎?”梁子飛首先站了起來。
天哪,僅僅是十分鐘,就算不動腦子,光是這么寫,也怕不止十分鐘了,這究竟是人還是神啊,在做的所有選手幾乎全部驚呆了。
很多人,有的第一問才作答完畢,而且還是一頭霧水。
“當(dāng)然可以,你是哪個醫(yī)院的?”監(jiān)考老師問。
“江城市中醫(yī)院?!绷鹤语w非常自豪地回答。
“不錯,我聽說過你,前段時間還拿過獎?!?br/>
即便所有人都停下手頭的動作將目光移向了梁子飛,眼神里竟是崇拜和羨慕。
但有一個人卻是例外的,那正是劉川。
劉川開啟了至尊修煉系統(tǒng),系統(tǒng)的優(yōu)點在于開啟的時候,就能讓人全神貫注,避免分心,眾所周知,醫(yī)療是精細(xì)的行業(yè),失之毫厘差之千里,這個道理誰都明白。
轉(zhuǎn)眼已經(jīng)來到了最后一問,治療原則。
這個簡單,首先當(dāng)然是病原治療,應(yīng)盡早使用細(xì)菌敏感和能通過血腦屏障的抗生素,首選青霉素,并可應(yīng)用氯霉素和第三代頭孢菌素。其次,自然是對癥治療了,流行性腦脊髓膜炎,最容易導(dǎo)致高熱和顱內(nèi)高壓,因此可以采取甘露醇降顱壓,可以采用物理降溫或藥物退熱,這樣可以有效地保護(hù)和恢復(fù)腦細(xì)胞功能。
劉川是第二個做完的,交卷的時候,監(jiān)考老師忍不住說,往年的比賽,總是江城市中心醫(yī)院最厲害,這一次,我挺看好中醫(yī)院的。
的確,劉川這才意識到,第一個出去的梁子飛,他實力雄厚。因為剛剛這個病例分析,其實不算很難,但也決不是那么容易,尤其在座的,竟然沒有一個是搞兒科的,受專業(yè)限制,大家思考問題當(dāng)然不會有那么全面。更何況,梁子飛是中西醫(yī)結(jié)合出身,撇開別的不說,他的理論知識竟然超過了在場很多純西醫(yī)的,的確是難得。
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