胰腺癌手術(shù)以失敗告終。
雖然非常的遺憾,勞心、勞力、還費(fèi)錢。
醫(yī)院、患者方都不高興。
患者方還算配合,但醫(yī)院方依然感覺很內(nèi)疚,這個患者手術(shù)失敗,與醫(yī)院是分不開的,最起碼,能不能手術(shù),醫(yī)院是負(fù)有責(zé)任的。
當(dāng)然,都很難,出發(fā)點(diǎn)也是想為患者好,但事實(shí)上,患者本就孱弱的身子,做了一個大手術(shù),他的死亡進(jìn)程將進(jìn)一步加快。
代價。
對誰來說都是代價。
胡伯龍回來就召開了總結(jié)會,討論今天手術(shù)失敗的原因,他更多地批評了自己,這種手術(shù)術(shù)前風(fēng)險的評估很重要。
不過,事實(shí)上,假如是下一個患者,還可能犯同樣的錯誤,因?yàn)?,這種病例,真的不是術(shù)前能夠準(zhǔn)確判斷的,能不能手術(shù),很難說,一兩個討論會能夠確定能否手術(shù)。
也就是說,患者的生死,很可能要到手術(shù)臺上,打開腹腔才能確定能不能完成手術(shù)。
當(dāng)然,討論還是有意義,大部分患者能夠評估出風(fēng)險。
劉牧樵參加了討論會。
對他來說,這種討論會沒有太大的意義,他根本就不懂,胰頭癌的步驟和術(shù)式都沒搞清,他沒有什么收獲。
討論會結(jié)束時,胡伯龍?zhí)岬搅藙⒛灵浴?br/>
“大家要向劉牧樵同學(xué)學(xué)習(xí)!今天手術(shù),他幫了大忙。我今天說向他學(xué)習(xí),就是說,你們要向他學(xué)鉆研精神,他為了練習(xí)徒手止血術(shù),在動物身上練習(xí)了3個月,用了幾百只動物,這種鍥而不舍的精神,才能練出精品,你們,我希望,都是精品?!?br/>
幾乎所有人都看著劉牧樵。
你是一個虐待動物狂!
你的心真硬,真殘忍!
還不知道多少動物被你殺害!
想想都打寒顫,你為了練習(xí)徒手止血,竟然3個月殺害動物無數(shù)動物,你不覺得過分嗎?
……
劉牧樵哭笑不得。
我何曾殺過動物?
一只雞,我也沒有殺過!
看著同事們異樣的眼光,劉牧樵渾身起了不少的雞皮疙瘩。
“我……我沒有。”
他無力地辯解著,但是,誰聽見了?
他的聲音又細(xì)又弱,連他自己也沒聽見。
……
隨著時間的過去,胡伯龍對劉牧樵的看法越來越不同,他越來越對劉牧樵另眼相看了。
原因還是那兩個傷口感染的病人,過了一個星期,這兩個患者的傷口長得非常的好,再過幾天就可以出院了。
這件事,不但是本組的醫(yī)生知道,其他組的醫(yī)生也知道了,他們都來觀看傷口,一看不打緊,十幾年,幾十年固有的觀念不得不動搖了。
“感染傷口可以縫合?”有人問劉牧樵。
“感染傷口不能縫合,一定要引流?!眲⒛灵曰卮?。
“可是,你給人家縫合了?!?br/>
“輕微感染,我徹底清創(chuàng)了,所以能夠縫合?!?br/>
“你怎么知道清創(chuàng)徹不徹底?”
“憑經(jīng)驗(yàn)啊?!?br/>
“憑經(jīng)驗(yàn)?你說憑經(jīng)驗(yàn)?”
這群人中,最不能說這句話的人就是劉牧樵,他竟然說“憑經(jīng)驗(yàn)”,你哪來的經(jīng)驗(yàn)?
劉牧樵大言不慚地說:“對的,你要多練,多動手,積累大量的經(jīng)驗(yàn)了,才能知道患者的傷口清創(chuàng)干凈不干凈,能不能縫合?!?br/>
“你有大量的經(jīng)驗(yàn)?”
“對呀,我有哇?!?br/>
“你哪來的大量經(jīng)驗(yàn)?”
“呃……”
劉牧樵這才意識到,自己的這些話,有多么的不得體,多么的不符合邏輯,對于別人來說,是多么的荒唐!
哎呀,言多必失!
“你怎么不說話了?”
“我……我,怎么對你沒說呢?我做過大量的實(shí)驗(yàn)?!痹摻o一個答案給人家,至少有一點(diǎn)點(diǎn)符合邏輯也行。
“你做了大量的動物實(shí)驗(yàn)?你不覺得這樣太殘忍了嗎?”
……
劉牧樵只能無語以對。
他盡可能擺脫了人家的質(zhì)疑。
不過,才擺脫人家的質(zhì)疑,很快就被杜小平逮著了,“來,幫我看看這個患者,他的傷口已經(jīng)有快一年時間了。你看看該怎么處理。”
這個沒問題。
跟著杜小平去了病房,一進(jìn)門就覺得氣味不對勁。
“你這是綠膿桿菌感染??!”
杜小平驚疑地看著他,“你沒看傷口,就知道什么細(xì)菌感染?嗨,你還真的有幾把刷子啊?!?br/>
聞氣味,也是清創(chuàng)縫合內(nèi)容之一。
綠膿桿菌感染,是有一股特殊的氣味的。
打開傷口一看,劉牧樵不由得皺了皺眉頭,說:“感染還不輕啊。”
“可以清創(chuàng)嗎?”
劉牧樵搖了搖頭,“這個,你得給我半個月時間,你還得配合我,開半個月的長期醫(yī)囑,用羧芐青霉素抗感染,我每天幫他換一次藥,然后再清創(chuàng)縫合。”
杜小平笑了,這個患者,已經(jīng)煩他很長時間了,進(jìn)院,出院,又進(jìn)院,反反復(fù)復(fù)幾次了。
“你有把握?”
“這你就放心吧,我連這種傷口還處理不好,還算什么大師級清創(chuàng)……呃呃,我吹牛的。您放心,杜老師,交給我,長,半個月,短,一個星期?!?br/>
此后,劉牧樵接下了這個病人,每天換藥、引流,過來幾天,傷口的分泌物就沒了,傷口很干凈。
“不錯啊,有希望了啊。到底是大師級高手?。 边@天,杜小平看了傷口之后,很有感慨地說。
“我準(zhǔn)備今天縫起來。”劉牧樵說。
“啊!絕對不行!”
按照杜小平過去的經(jīng)驗(yàn),至少還需半個月時間才能夠做第二次清創(chuàng),并且,即使是二次清創(chuàng)了,還需要放幾天引流條。
劉牧樵嘿嘿一笑。
“杜老師,可以縫的,別失去了好機(jī)會,過了這幾天,表皮葡萄球菌、白色念珠菌又會開始感染,又會需要半個月時間?!?br/>
杜小平遲疑了一下,“你確定?不過,現(xiàn)在縫合,真的顛覆我的認(rèn)識?!?br/>
“杜老師,我非常確定。今天是最佳時期?!?br/>
“那你解釋一下,為什么今天是最佳時期,理由是什么?”
“理由是,過去,傷口里的優(yōu)勢菌是綠膿桿菌,其他細(xì)菌基本上沒法生長,現(xiàn)在,你用了殺綠膿桿菌的羧芐青霉素,綠膿桿菌沒了。其他細(xì)菌也還沒來得及生長,過幾天,耐羧芐青霉素的表皮葡萄球菌、白色念珠菌又要瘋一般生長。你說,我是不是這個時候把他縫起來比較合適?”。
“道理是有哈,但是,你憑什么捏拿得這么準(zhǔn)?”
“憑經(jīng)驗(yàn)啊……”