當(dāng)歐陽(yáng)返回到搶救室,此時(shí)心電監(jiān)護(hù)儀已經(jīng)停下了。
看見(jiàn)李惜陽(yáng)還在不停地折騰著尸體,搖頭一嘆,“宣布死亡吧?!?br/>
邊上的小護(hù)士匯報(bào)道:“患者死亡時(shí)間,晚上八點(diǎn)…”
等一下!
李惜陽(yáng)豁然抬頭看向李菲菲,快速問(wèn)道,“他脖子上是不是戴項(xiàng)鏈了?”
李菲菲愣了一下,點(diǎn)了點(diǎn)頭哭泣道,“是我送給他的定情物!”
陳旭看了一眼,程峰脖子上空蕩蕩一片,悲傷道,“看來(lái)是掉在火場(chǎng)里了!”
“不對(duì)!”
李惜陽(yáng)搖頭,同時(shí)快速?gòu)奶幹冒锬贸黾舻逗丸囎印?br/>
“李醫(yī)生,你要看干什么?”
李惜陽(yáng)不說(shuō)話,快速將患者脖子下的衣服碎片和灰盡清理干凈。
李菲菲驚恐的捂著小嘴,“項(xiàng)鏈,我送的項(xiàng)鏈!”
原來(lái)程峰的項(xiàng)鏈根本沒(méi)有掉在火場(chǎng),而是被高溫融化黏在了程峰的皮膚上。
剛才蘇欣桐在給患者進(jìn)行體表降溫處理時(shí),項(xiàng)鏈驟然冷縮,所以緊緊勒住了程峰的氣道。
李惜陽(yáng)用剪刀快速將項(xiàng)鏈剪斷,此刻也根本顧不上會(huì)不會(huì)劃傷后者的皮膚了。
“快看,血壓上來(lái)了,心率也上來(lái)了!”
“奇跡??!”
“醫(yī)生,謝謝你,謝謝你!”
李菲菲和程峰的隊(duì)友們一個(gè)個(gè)喜極而泣。
不停地感謝李惜陽(yáng)。
李惜陽(yáng)神色凝重,“病人現(xiàn)在還沒(méi)有真正度過(guò)危險(xiǎn)期,必須立刻手術(shù)!”
“歐陽(yáng)醫(yī)生,老師回來(lái)了嗎?”
“哦,莫主任還在和心外李主任通電話,不過(guò)李主任現(xiàn)在在帝都,暫時(shí)回不來(lái)!”
“等不了了,直接推手術(shù)室吧!”
“啊,那我再去找找其他心外醫(yī)生!”
“不用,病人心肺傷不是關(guān)鍵,剛才病人長(zhǎng)時(shí)間閉氣,我懷疑已經(jīng)出現(xiàn)了腦梗死,必須立刻進(jìn)行手術(shù)!”
“腦梗死?”
沒(méi)等歐陽(yáng)反應(yīng)過(guò)來(lái),李菲菲直接給李惜陽(yáng)跪了下來(lái),
“醫(yī)生,峰哥就拜托你了!”
假如不是李惜陽(yáng),程峰剛才就已經(jīng)死了。
現(xiàn)在,李菲菲將全部希望堵在李惜陽(yáng)身上。
見(jiàn)家屬都同意了,歐陽(yáng)趕忙去準(zhǔn)備手術(shù)室。
……
十分鐘后。
“16G穿刺針1根?!?br/>
“直徑0.89mm、長(zhǎng)40cm導(dǎo)絲1根?!?br/>
“6F導(dǎo)管鞘1個(gè)。”
“帶三通軟連接管1根。”
“Y形帶閥接頭1個(gè),二通開(kāi)關(guān)1個(gè)…”
李惜陽(yáng)站在手術(shù)臺(tái)上,不斷叫出一個(gè)又一個(gè)器械名字。
歐陽(yáng)不解,“李醫(yī)生,你這到底是要做什么手術(shù)???”
邊上的莫?jiǎng)P道,“應(yīng)該是頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝落術(shù)!”
見(jiàn)李惜陽(yáng)點(diǎn)頭,歐陽(yáng)一臉震驚。
這頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝落術(shù),在國(guó)內(nèi)尚未廣泛開(kāi)展,也就幾家腦專(zhuān)科醫(yī)院有為數(shù)不多的病例報(bào)告?。?br/>
“用不著大驚小怪!”
莫?jiǎng)P解釋道,“這種手術(shù)之所以沒(méi)有普及開(kāi),倒不是說(shuō)難度有多高,而是跟國(guó)內(nèi)醫(yī)療水平的普及程度較低、篩選出的患者較少、以及患者對(duì)頸動(dòng)脈狹窄的危害認(rèn)識(shí)不足有關(guān);
另外,醫(yī)生自身對(duì)頸動(dòng)脈狹窄的危害性宣傳力度不夠,也是影響我國(guó)未能廣泛開(kāi)展這項(xiàng)手術(shù)的重要原因之一?!?br/>
歐陽(yáng)點(diǎn)頭,“話雖這樣說(shuō)沒(méi)錯(cuò),可這么冷門(mén)的手術(shù)李惜陽(yáng)為什么回呢?”
莫?jiǎng)P斜瞥了他一眼,“你和他比?”
“咳咳!”
歐陽(yáng)被懟了一臉。
“患者緊急停止呼吸30秒,導(dǎo)致供血區(qū)腦局部缺血、缺氧、梗塞,引起局灶性神經(jīng)功能障礙?!?br/>
李惜陽(yáng)開(kāi)口,轉(zhuǎn)向麻醉醫(yī)生道,“病人仰臥位,采用神經(jīng)安定麻醉加穿刺部位浸潤(rùn)麻醉?!?br/>
“好!”
囑咐完麻醉醫(yī)生,李惜陽(yáng)看向陳旭,“把腦電圖推過(guò)來(lái)!”
手術(shù)中使用腦電圖實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),是為了防止腦缺血再次發(fā)生。
一旦有意外出現(xiàn),必須使用轉(zhuǎn)流管暫時(shí)轉(zhuǎn)流血液保證腦血供。
否則手術(shù)還沒(méi)結(jié)束,病人就已經(jīng)腦缺血死亡了。
很快,麻醉結(jié)束。
“病人仰臥于血管造影床上,背墊高,頸部常規(guī)消毒,鋪巾。”
用16G腦血管造影穿刺針穿刺患側(cè)頸總動(dòng)脈,固定穿刺針芯…
針尾接18cm長(zhǎng)連接管,連接管尾端接Y形帶閥接頭,其側(cè)臂與加壓輸液袋輸液管相連,排凈管道內(nèi)空氣…
調(diào)節(jié)加壓輸液速度,慢慢滴入生理鹽水,并給病人全身肝素化…
經(jīng)Y形帶閥接頭有閥臂插入Magic-3F/1.8F微導(dǎo)管,在電視監(jiān)視下送至頸內(nèi)動(dòng)脈,接近血栓形成處…
現(xiàn)在開(kāi)始剝離血管…
手術(shù)刀在李惜陽(yáng)手上甚至比以往要更加游刃有余,
以往他并沒(méi)刻意的追求速度,但這一次不同。
患者時(shí)間緊迫,李惜陽(yáng)直接速度全開(kāi)。
這手術(shù),看的眾人一個(gè)瞪大了眼睛。
就是莫?jiǎng)P都目露神光,贊一聲漂亮。
很快,一節(jié)節(jié)頸動(dòng)脈血管就徹底顯露了出來(lái)。
可就在這時(shí),李惜陽(yáng)的手術(shù)刀突然頓了一下。
而且停的位置上非常危險(xiǎn)。
“怎么了惜陽(yáng)?”
“手術(shù)床的位置有問(wèn)題?!?br/>
很快,莫?jiǎng)P也看出了問(wèn)題。
臉色一沉,“誰(shuí)調(diào)的手術(shù)床?”
清理患者勁動(dòng)脈采用通常采用的是低位,過(guò)高的術(shù)野會(huì)造成盲區(qū)。
這時(shí)歐陽(yáng)一臉后悔的舉手,“我的失誤,我以為李醫(yī)生要做開(kāi)顱手術(shù)!”
“你…”
莫?jiǎng)P想發(fā)火,但還是忍住了。
“趕緊把手術(shù)床調(diào)好!”
歐陽(yáng)慌忙去準(zhǔn)備,但李惜陽(yáng)搖了搖頭。
“現(xiàn)在不能動(dòng)手術(shù)床!”
手術(shù)已經(jīng)開(kāi)始,血管也已經(jīng)完全剝離了出來(lái),現(xiàn)在去動(dòng)手術(shù)床,誰(shuí)也無(wú)法保證血管不受傷。
“那怎么辦?”
歐陽(yáng)一臉懊惱,總不能因?yàn)樽约旱氖д`導(dǎo)致手術(shù)失敗吧。
這時(shí)李惜陽(yáng)看了眼角落里的麻醉醫(yī)生。
后者一怔,“李醫(yī)生,有什么要幫忙的嗎?”
“把你的凳子給我!”
“???”
“哦哦哦!”
雖然不知道對(duì)方要做什么,麻醉醫(yī)生還是趕忙把自己的凳子拿到了手術(shù)臺(tái)上。
李惜陽(yáng)用腳將凳子勾到身下,然后在眾人差異的目光中直接跪在了上面。
這樣一來(lái),李惜陽(yáng)的身位直接少了將近20公分,剛好可以看到術(shù)野盲區(qū)。
什么姿勢(shì)不重要,只要能救人,跪著也沒(méi)關(guān)系。
“手術(shù)繼續(xù)!”
在眾人復(fù)雜的目光中,李惜陽(yáng)再次拿起手術(shù)刀。
整整兩個(gè)小時(shí),血管內(nèi)栓塞終于全部清理完畢,腦室里的積液也被清理干凈。
手術(shù)非常成功!
就當(dāng)眾人以為李惜陽(yáng)要做最后的收尾時(shí),李惜陽(yáng)抬頭看向莫?jiǎng)P。
莫?jiǎng)P問(wèn),“怎么了惜陽(yáng)?”
李惜陽(yáng)臉上有些尷尬的開(kāi)口,“老師,剩下的你來(lái)吧,我…我身子麻了!”
莫?jiǎng)P一怔,趕忙對(duì)著陳旭和蘇欣桐道,“快,把他扶下來(lái)?!?br/>
“李醫(yī)生小心!”
陳旭莫?jiǎng)P一左一右將李惜陽(yáng)慢慢扶下手術(shù)臺(tái),這時(shí)李惜陽(yáng)的腿已經(jīng)無(wú)法伸直了。
“趕緊扶他坐下!”
莫?jiǎng)P走過(guò)去看了眼那條硬木板凳,回頭等著麻醉老徐惱火道,“這么硬你也坐得下去,不會(huì)加張墊子嗎?!”
老徐,“……”
十分鐘后,莫?jiǎng)P完成了收尾工作。
轉(zhuǎn)身對(duì)著李惜陽(yáng)柔聲道,“病人血流循流暢,放心吧!”
李惜陽(yáng)點(diǎn)了點(diǎn)頭,久違的笑容再次從他的臉上浮現(xiàn)。
“總算救回來(lái)了!”
……
所有的急救工作一直持續(xù)到第二天下午才算結(jié)束。
急診科會(huì)議室內(nèi)。
所有的醫(yī)生和護(hù)士們都在,包括三四個(gè)實(shí)習(xí)生。
莫?jiǎng)P匯報(bào)道,“大家的努力沒(méi)有白費(fèi),這次急診及時(shí)救治患者62名,除3人無(wú)法搶救而死亡,剩下的患者全部救治成功!”
“啪啪啪!”
會(huì)議室內(nèi)響起一片激動(dòng)的掌聲。
“行了,廢話我也不多說(shuō),大伙都累一晚上了,抓緊時(shí)間回去休息吧?!?br/>
“耶!”
眾人一哄而散。
莫?jiǎng)P沖李惜陽(yáng)打了個(gè)手勢(shì),后者跟著他來(lái)到了主任辦公室。
“怎么了惜陽(yáng),還在想那個(gè)病人?”
李惜陽(yáng)點(diǎn)了點(diǎn)頭,“是有點(diǎn)擔(dān)心!”
莫?jiǎng)P笑道,“你小子就放心吧,我已經(jīng)跟帝都那邊打過(guò)招呼了,而且以程峰目前的狀況,肯定是要做植皮的,咱們第一院的整形外科和帝都還是有差距的?!?br/>
李惜陽(yáng)點(diǎn)頭,這是設(shè)備和技術(shù)上的差距,對(duì)程峰來(lái)說(shuō)轉(zhuǎn)院到帝都無(wú)疑是最好的選擇。
“小子,你有沒(méi)有興趣去帝都轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)???”
“嗯?”
李惜陽(yáng)抬頭看向莫?jiǎng)P。
莫?jiǎng)P笑了笑,“還記得先鋒公司吧,他們老總和咱們?cè)洪L(zhǎng)是好兄弟?!?br/>
李惜陽(yáng)一怔,竟還有這種關(guān)系。
莫?jiǎng)P點(diǎn)了點(diǎn)頭繼續(xù)道,“最近先鋒公司又收購(gòu)了一家公立醫(yī)院,他們不缺錢(qián),就缺經(jīng)驗(yàn)豐富的專(zhuān)科醫(yī)生,昨晚靳院長(zhǎng)找我們各科主任聊了一下,希望可以各科室派一人過(guò)去支持一下。”
“急診這邊呢,我準(zhǔn)備推薦你過(guò)去!”
“???”
“怎么,你不想去?”
李惜陽(yáng)確實(shí)不怎么想去。
他好不容易適應(yīng)了第一院的節(jié)奏,突然換個(gè)新環(huán)境…
莫?jiǎng)P哭笑不得,“你這小子,真不知道說(shuō)你什么好,在其他科室這都是別人擠破頭,爭(zhēng)著搶著的機(jī)會(huì),給你你還不想要!”
“我跟你說(shuō)惜陽(yáng),我知道你一心在手術(shù)上,對(duì)于其它的事情并不是很在意,可醫(yī)生的使命不只有治病救人,你還可以有其他更多的方式去影響別人?!?br/>
李惜陽(yáng)撓了撓頭,聽(tīng)得似懂非懂。
莫?jiǎng)P一嘆,“你小子怎么不開(kāi)竅呢?!?br/>
“行了,我再給你透?jìng)€(gè)秘密吧!”
“秘密?”
李惜陽(yáng)一臉疑惑。
莫?jiǎng)P突然變得小聲道,“其實(shí)這家醫(yī)院明面上的老板是先鋒公司,但真正的幕后是咱們靳院長(zhǎng)!”
“啥??”
李惜陽(yáng)瞬間瞪大了眼睛。
莫?jiǎng)P十分滿意李惜陽(yáng)的反應(yīng),笑呵呵道,“說(shuō)白了,這就是咱們第一院進(jìn)度帝都的第一站!”
“進(jìn)軍帝都?”
李惜陽(yáng)的眼神瞬間變得火熱了起來(lái)。
“好,我去!”