?楊子熙想起的是一項不怎么常用的手術(shù)方式:低溫手術(shù)。
低溫手術(shù)的全名其實叫做深低溫停循環(huán)外科手術(shù)。簡單的說,就是利用溫度降低,體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)停滯,血流速度減慢的機會,延遲手術(shù)時間,并減少大出血。
人類的體溫是38攝氏度,溫度越高,血液循環(huán)速度就越快。這便是為何感染的時候容易發(fā)燒,因為人體免疫系統(tǒng)在自動的清除體內(nèi)的病毒。正因為血液循環(huán)速度加快,體溫才上升引至了發(fā)燒的癥狀出現(xiàn)。
同樣道理,當血液溫度降低的時候,血流速度也會相應(yīng)減慢,低溫手術(shù)正是利用這一原理,將人體的血液溫度從38攝氏度降低到20攝氏度,使得病患體內(nèi)血液停止循環(huán)流動,從而減少大出血的情況。
相當于將病患進行‘速凍’,完成手術(shù)之后再‘結(jié)凍’。
但低溫手術(shù)也有其局限性,那就是時間。
患者‘速凍’時間不能超過40分鐘,否則大腦缺血缺氧時間過長,可能造成不可逆的損傷。同時溫控也要掌握的十分精準,否則一旦病患進入了冷休克,那就徹底救不回來了。所以低溫手術(shù)雖然對治療急救外傷十分奏效,卻很少被采用。
此刻這兩位被‘串燒’的病患倒是或可一試。
兩選一的選擇題楊子熙不想去做,在她眼里,生命沒有價值高低之別,更何況若是只救活一個,而任由另一個去死,簡直就是對她醫(yī)術(shù)的侮辱!
要救就兩個一起救!
“韓燁,你去庫房將電冰毯搬來!”她開口吩咐道。
韓燁二話不說的便轉(zhuǎn)身去了,陳語晴眼睛一轉(zhuǎn),興奮起來:“小師父,冰毯不是高燒患者用的嗎?還是說你準備做什么特別的手術(shù)?”
“深低溫停循環(huán)外科手術(shù),我給你們十分鐘的時間。去將書中術(shù)前術(shù)中注意事項給背熟!等會需要你們?nèi)處臀冶O(jiān)控?!?br/>
“得令!”陳語晴握拳高呼一聲,忙奔回屋去拿書。她心中隱隱帶了幾分得意,小石頭和李孝楓正忙著照看那位開膛破肚的家伙,可是錯過了這次盛宴了!這么稀罕的手術(shù)。只有她和大師兄能觀摩呢!
很快冰毯便被搬了來,它的外形很像是連著尼龍?zhí)旱奈鼔m器,兩根長長的管子將儀器中的冷氣充至毯子中,可以將冷氣導(dǎo)入進去,在十幾秒的時間里迅速降溫。
陳語晴激動的將書翻至低溫手術(shù)那頁,遞到韓燁面前,兩人開始迅速記誦注意事項。
楊子熙再一次的檢查了曹指揮使和小兵王寶的狀況,幸而這兩位都是壯年漢子,心臟較為健壯,能承受得起這此冒險。
檢查完。楊子熙便開始給兩位病患解說手術(shù)過程:“曹指揮使,待會兒我要給你降溫,你可能會感覺到很冷,但不要驚慌,這是我們必須經(jīng)歷的。很快你便不會有知覺了。然后我會將你從長矛上平移下來,給你做血管縫合……”
由于曹指揮使傷了脊椎,所以才被選為移動的那個。楊子熙之所以計劃先給他進行手術(shù),是因為他的存活率幾乎不到王寶的一半。
可王寶卻回錯了意思,瞬間激動起來。
自打被送來了醫(yī)館,王寶就開始胡思亂想,毫無疑問。他和曹指揮使簡直沒有可比性,雖然送他們來的幾個士卒并沒有明說,但他能感覺到他們對自己的忽視。
若是兩個只能活一個,自己肯定是沒有一丁點兒機會的。
此刻聽聞楊子熙說先救治曹指揮使,他便瞬間崩潰了!
楊子熙的話還未說完,小兵王寶便哇的一聲嚎啕大哭起來。一邊哭一邊哽咽的道:“我……我就知道……你們不會管我的死活的!你們……你們?yōu)榱司炔苤笓]使……一定是準備放棄我了!”
說著他便試圖抬起手,準備抓住長矛自己胡來!
楊子熙唬了一跳,忙沖周圍的人叫道:“阻止他!別讓他亂動!”
兩個人之所以被扎中了還能堅持到現(xiàn)在,就是因為矛桿恰巧堵住了傷口,沒有進一步擴大傷勢。但任何的動作都有可能導(dǎo)致傷口迸裂。伴隨而來的便是大出血,不到五分鐘便足以致死!
瞬間整個屋里的人都圍攏上去,韓燁死死抓住了矛桿,固定住不讓挪動;楊一和楊三則一左一右按住了王寶的手臂;楊二、楊四和楊五則幫忙摁住了他身體的其余部分。
王寶在五名壯漢的強制下,還試圖掙扎,楊子熙飛快的抓過一根空針,扎入麻醉劑中開始抽液。
“王寶!你別激動!傷口擴張、內(nèi)臟移位就完蛋了!”
“別想騙我!你們……你們就是要穩(wěn)住我……好救曹指揮使!”王寶在眾人的壓制下,歇斯底里的喊著。
“混蛋!”突然他對面的曹指揮使破口大罵,唾沫星子噴了王寶一臉,“你能不能有出息些?!長矛插著不能拔,而要將我先拔出去,你說我倆誰的風險更大?再者好漢子死就死矣,十八年后又是一條好漢!唧唧歪歪的像個女人般的流貓尿算什么玩意!”
王寶被他罵愣住了,習慣性的縮起脖子,耷拉下腦袋,閉上了嘴。
楊子熙松了口氣,放下了手中的麻醉劑。由于馬上準備進行手術(shù),能不用麻醉還是不用的好,免得術(shù)中重復(fù)用劑,不好控制。
“是我方才的話沒來及說清楚,”她接著道,“之所以先給曹指揮使做手術(shù),是因為他從矛上平移下來,創(chuàng)口會驟然破裂,危險系數(shù)更高,更需要第一時間將破裂的血管縫補好。并不是因為他是指揮使,而你只是個小兵?!?br/>
這話令王寶徹底冷靜了下來,無論楊子熙是不是在騙他,他目前也唯有相信她一條路了。
“我會在三十分鐘內(nèi)結(jié)束曹指揮使的手術(shù),然后韓燁負責給他升溫?!睏钭游醴愿赖?,“接著便是王寶的手術(shù),先降溫,再移除矛桿,最后手術(shù)。王寶,我知道你很害怕,所以等會曹指揮使開始手術(shù)的時候,我同時也會給你麻醉,你會發(fā)現(xiàn)一覺醒來,便什么事都解決了?!?br/>
“真的!我真的還能活?”王寶涕淚橫流的問。
“我會盡力而為的。”楊子熙道。
一切準備停當,韓燁拿過了麻醉面罩,給兩人分別用了,幾息的時間,曹指揮使和小兵王寶都睡了過去。楊一楊二扶持曹指揮使的,楊三楊四扶著王寶,韓燁居中,握緊了矛桿。
隨后便開始降溫,往曹指揮使身上披的冰毯寒氣十足,很快曹指揮使的頭發(fā)鼻子上都掛上了白霜。
要將血液的溫度迅速降低,體外的溫度起碼在零下十幾二十度,屋里的眾人都感覺到了寒意,有的甚至抱著腳開始打哆嗦。
“三十五、三十二、三十”陳語晴緊盯著儀器報血液溫度,“二十八、二十四、二十一……”
“他的心跳停止了。”韓燁道。
“開始!楊一楊二,你倆要平推滾輪床!直線運動!速度要快!“楊子熙指揮著眾人:“韓燁、楊三,你們固定住王寶!一!二!三!推!”
幾個人配合之下,滾輪床朝兩個不同的方向移動,曹指揮使瞬間被從矛桿上卸了下來!
由于冷凍封住了循環(huán),他胸部的傷口甚至只留了一點兒血。
“10號刀?!睏钭游踅舆^楊環(huán)遞上的器具,飛快的上前開始手術(shù),她可只有短短的三十多分鐘的時間啊!
手術(shù)刀、鑷子、縫合線……人工血管壁、抽吸器、剪刀……楊環(huán)一個人遞送器具甚至都趕不及楊子熙的手速,陳語晴忙也帶上手套,上前幫忙。
楊子熙下刀飛快,口中不斷的報出需要的器材名稱,楊環(huán)和陳語晴競相遞送過去,楊子熙從先送到的人手中接過工具繼續(xù)……行云流水般的手術(shù)連停頓喘息的時間都沒有,韓燁盯著倒計時的儀器,每隔五分鐘便報送一次時間。
三十分鐘,這是楊子熙給自己下的時限!
“二十八分、二十八分三十秒、二十九分、二十九分三十秒、時間到!”
隨著韓燁最后的報時,楊子熙用鑷子夾著拉出了最后一針縫合線。
“動脈縫合完畢,給他回升體溫!”楊子熙吩咐。
眾人又忙碌起來,冰毯被撤除,黃嫂余嫂等人搬進了大桶的熱水,楊子熙調(diào)試好溫度,命人將曹指揮使的后背浸泡在了溫水里。
“升溫后再進行其他臟器修補,楊環(huán)、語晴,我們開始救第二個!”楊子熙帶著人又轉(zhuǎn)戰(zhàn)到王寶的手術(shù)臺前……
“就像是一場賽跑!”事后韓燁跟王曉石和李孝風解說的時候道,“我一直在掐時間報數(shù),小師父卻總能在最后時限結(jié)束計劃的手術(shù)?!?br/>
“我和三姑娘雙人遞刀子,小主子竟然比我們的速度還要快!”楊環(huán)是這么說的。
“我都喘不過氣了,”楊一是如此表述的,“瞧著小主子的動作都眼暈,后來半截我都刻意的錯開視線,不瞧手術(shù)臺了?!?br/>
“我們竟然在半個時辰內(nèi)完成了兩個大型胸肺修補手術(shù)!”陳語晴略帶得意的道,“只可惜你們沒能瞧見!”
楊子熙想起的是一項不怎么常用的手術(shù)方式:低溫手術(shù)。
低溫手術(shù)的全名其實叫做深低溫停循環(huán)外科手術(shù)。簡單的說,就是利用溫度降低,體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)停滯,血流速度減慢的機會,延遲手術(shù)時間,并減少大出血。
人類的體溫是38攝氏度,溫度越高,血液循環(huán)速度就越快。這便是為何感染的時候容易發(fā)燒,因為人體免疫系統(tǒng)在自動的清除體內(nèi)的病毒。正因為血液循環(huán)速度加快,體溫才上升引至了發(fā)燒的癥狀出現(xiàn)。
同樣道理,當血液溫度降低的時候,血流速度也會相應(yīng)減慢,低溫手術(shù)正是利用這一原理,將人體的血液溫度從38攝氏度降低到20攝氏度,使得病患體內(nèi)血液停止循環(huán)流動,從而減少大出血的情況。
相當于將病患進行‘速凍’,完成手術(shù)之后再‘結(jié)凍’。
但低溫手術(shù)也有其局限性,那就是時間。
患者‘速凍’時間不能超過40分鐘,否則大腦缺血缺氧時間過長,可能造成不可逆的損傷。同時溫控也要掌握的十分精準,否則一旦病患進入了冷休克,那就徹底救不回來了。所以低溫手術(shù)雖然對治療急救外傷十分奏效,卻很少被采用。
此刻這兩位被‘串燒’的病患倒是或可一試。
兩選一的選擇題楊子熙不想去做,在她眼里,生命沒有價值高低之別,更何況若是只救活一個,而任由另一個去死,簡直就是對她醫(yī)術(shù)的侮辱!
要救就兩個一起救!
“韓燁,你去庫房將電冰毯搬來!”她開口吩咐道。
韓燁二話不說的便轉(zhuǎn)身去了,陳語晴眼睛一轉(zhuǎn),興奮起來:“小師父,冰毯不是高燒患者用的嗎?還是說你準備做什么特別的手術(shù)?”
“深低溫停循環(huán)外科手術(shù),我給你們十分鐘的時間。去將書中術(shù)前術(shù)中注意事項給背熟!等會需要你們?nèi)處臀冶O(jiān)控?!?br/>
“得令!”陳語晴握拳高呼一聲,忙奔回屋去拿書。她心中隱隱帶了幾分得意,小石頭和李孝楓正忙著照看那位開膛破肚的家伙,可是錯過了這次盛宴了!這么稀罕的手術(shù)。只有她和大師兄能觀摩呢!
很快冰毯便被搬了來,它的外形很像是連著尼龍?zhí)旱奈鼔m器,兩根長長的管子將儀器中的冷氣充至毯子中,可以將冷氣導(dǎo)入進去,在十幾秒的時間里迅速降溫。
陳語晴激動的將書翻至低溫手術(shù)那頁,遞到韓燁面前,兩人開始迅速記誦注意事項。
楊子熙再一次的檢查了曹指揮使和小兵王寶的狀況,幸而這兩位都是壯年漢子,心臟較為健壯,能承受得起這此冒險。
檢查完。楊子熙便開始給兩位病患解說手術(shù)過程:“曹指揮使,待會兒我要給你降溫,你可能會感覺到很冷,但不要驚慌,這是我們必須經(jīng)歷的。很快你便不會有知覺了。然后我會將你從長矛上平移下來,給你做血管縫合……”
由于曹指揮使傷了脊椎,所以才被選為移動的那個。楊子熙之所以計劃先給他進行手術(shù),是因為他的存活率幾乎不到王寶的一半。
可王寶卻回錯了意思,瞬間激動起來。
自打被送來了醫(yī)館,王寶就開始胡思亂想,毫無疑問。他和曹指揮使簡直沒有可比性,雖然送他們來的幾個士卒并沒有明說,但他能感覺到他們對自己的忽視。
若是兩個只能活一個,自己肯定是沒有一丁點兒機會的。
此刻聽聞楊子熙說先救治曹指揮使,他便瞬間崩潰了!
楊子熙的話還未說完,小兵王寶便哇的一聲嚎啕大哭起來。一邊哭一邊哽咽的道:“我……我就知道……你們不會管我的死活的!你們……你們?yōu)榱司炔苤笓]使……一定是準備放棄我了!”
說著他便試圖抬起手,準備抓住長矛自己胡來!
楊子熙唬了一跳,忙沖周圍的人叫道:“阻止他!別讓他亂動!”
兩個人之所以被扎中了還能堅持到現(xiàn)在,就是因為矛桿恰巧堵住了傷口,沒有進一步擴大傷勢。但任何的動作都有可能導(dǎo)致傷口迸裂。伴隨而來的便是大出血,不到五分鐘便足以致死!
瞬間整個屋里的人都圍攏上去,韓燁死死抓住了矛桿,固定住不讓挪動;楊一和楊三則一左一右按住了王寶的手臂;楊二、楊四和楊五則幫忙摁住了他身體的其余部分。
王寶在五名壯漢的強制下,還試圖掙扎,楊子熙飛快的抓過一根空針,扎入麻醉劑中開始抽液。
“王寶!你別激動!傷口擴張、內(nèi)臟移位就完蛋了!”
“別想騙我!你們……你們就是要穩(wěn)住我……好救曹指揮使!”王寶在眾人的壓制下,歇斯底里的喊著。
“混蛋!”突然他對面的曹指揮使破口大罵,唾沫星子噴了王寶一臉,“你能不能有出息些?!長矛插著不能拔,而要將我先拔出去,你說我倆誰的風險更大?再者好漢子死就死矣,十八年后又是一條好漢!唧唧歪歪的像個女人般的流貓尿算什么玩意!”
王寶被他罵愣住了,習慣性的縮起脖子,耷拉下腦袋,閉上了嘴。
楊子熙松了口氣,放下了手中的麻醉劑。由于馬上準備進行手術(shù),能不用麻醉還是不用的好,免得術(shù)中重復(fù)用劑,不好控制。
“是我方才的話沒來及說清楚,”她接著道,“之所以先給曹指揮使做手術(shù),是因為他從矛上平移下來,創(chuàng)口會驟然破裂,危險系數(shù)更高,更需要第一時間將破裂的血管縫補好。并不是因為他是指揮使,而你只是個小兵。”
這話令王寶徹底冷靜了下來,無論楊子熙是不是在騙他,他目前也唯有相信她一條路了。
“我會在三十分鐘內(nèi)結(jié)束曹指揮使的手術(shù),然后韓燁負責給他升溫?!睏钭游醴愿赖?,“接著便是王寶的手術(shù),先降溫,再移除矛桿,最后手術(shù)。王寶,我知道你很害怕,所以等會曹指揮使開始手術(shù)的時候,我同時也會給你麻醉,你會發(fā)現(xiàn)一覺醒來,便什么事都解決了。”
“真的!我真的還能活?”王寶涕淚橫流的問。
“我會盡力而為的?!睏钭游醯?。
一切準備停當,韓燁拿過了麻醉面罩,給兩人分別用了,幾息的時間,曹指揮使和小兵王寶都睡了過去。楊一楊二扶持曹指揮使的,楊三楊四扶著王寶,韓燁居中,握緊了矛桿。
隨后便開始降溫,往曹指揮使身上披的冰毯寒氣十足,很快曹指揮使的頭發(fā)鼻子上都掛上了白霜。
要將血液的溫度迅速降低,體外的溫度起碼在零下十幾二十度,屋里的眾人都感覺到了寒意,有的甚至抱著腳開始打哆嗦。
“三十五、三十二、三十”陳語晴緊盯著儀器報血液溫度,“二十八、二十四、二十一……”
“他的心跳停止了?!表n燁道。
“開始!楊一楊二,你倆要平推滾輪床!直線運動!速度要快!“楊子熙指揮著眾人:“韓燁、楊三,你們固定住王寶!一!二!三!推!”
幾個人配合之下,滾輪床朝兩個不同的方向移動,曹指揮使瞬間被從矛桿上卸了下來!
由于冷凍封住了循環(huán),他胸部的傷口甚至只留了一點兒血。
“10號刀。”楊子熙接過楊環(huán)遞上的器具,飛快的上前開始手術(shù),她可只有短短的三十多分鐘的時間啊!
手術(shù)刀、鑷子、縫合線……人工血管壁、抽吸器、剪刀……楊環(huán)一個人遞送器具甚至都趕不及楊子熙的手速,陳語晴忙也帶上手套,上前幫忙。
楊子熙下刀飛快,口中不斷的報出需要的器材名稱,楊環(huán)和陳語晴競相遞送過去,楊子熙從先送到的人手中接過工具繼續(xù)……行云流水般的手術(shù)連停頓喘息的時間都沒有,韓燁盯著倒計時的儀器,每隔五分鐘便報送一次時間。
三十分鐘,這是楊子熙給自己下的時限!
“二十八分、二十八分三十秒、二十九分、二十九分三十秒、時間到!”
隨著韓燁最后的報時,楊子熙用鑷子夾著拉出了最后一針縫合線。
“動脈縫合完畢,給他回升體溫!”楊子熙吩咐。
眾人又忙碌起來,冰毯被撤除,黃嫂余嫂等人搬進了大桶的熱水,楊子熙調(diào)試好溫度,命人將曹指揮使的后背浸泡在了溫水里。
“升溫后再進行其他臟器修補,楊環(huán)、語晴,我們開始救第二個!”楊子熙帶著人又轉(zhuǎn)戰(zhàn)到王寶的手術(shù)臺前……
“就像是一場賽跑!”事后韓燁跟王曉石和李孝風解說的時候道,“我一直在掐時間報數(shù),小師父卻總能在最后時限結(jié)束計劃的手術(shù)。”
“我和三姑娘雙人遞刀子,小主子竟然比我們的速度還要快!”楊環(huán)是這么說的。
“我都喘不過氣了,”楊一是如此表述的,“瞧著小主子的動作都眼暈,后來半截我都刻意的錯開視線,不瞧手術(shù)臺了。”
“我們竟然在半個時辰內(nèi)完成了兩個大型胸肺修補手術(shù)!”陳語晴略帶得意的道,“只可惜你們沒能瞧見!”