隨著鐘醫(yī)的聲音,大雨終于落了下來。
雨落在江州縣中醫(yī)院門診大樓的窗戶上,像是滴近了晶瑩的玉盤中,濺起了顆顆珍珠。
這個時候,林婉嵐正靠在窗邊上看著鐘醫(yī),幾滴雨正好落在她的發(fā)梢,像是枝條流動著柔順的枝丫。
雨點也像是一場凈化,在所有人的心中卷起一陣陣青煙,泯滅了眾人心頭的煩躁。
鐘醫(yī)繼續(xù)開口道:
“此外,川芎根莖尚含中性油,其成分為十五、十六、十七、十八烷酸乙酯,異十七、異十八烷酸乙酯和異十七烷酸甲酯。
另含5,5′-聯(lián)呋哺甲酰醚、匙葉桉油烯醇、β谷甾醇、蔗糖和一種脂肪酸甘油酯?!?br/>
終于把目前能夠說明的問題先拿出來明說了。
剩下的,是鐘醫(yī)等著楊光和賈青發(fā)問了,甚至他還想著,如果陳浩然開口發(fā)問,那將是一種什么樣子的盛景。
不過,如同鐘醫(yī)所想的那樣,陳浩然還是沒有開口。
“如你所說,川穹嗪是傘形科植物川穹中分離提純的生物堿單體,是中藥川穹的主要有效成分?”楊光開口問道。
“對,它具有抗血小板聚集和解聚,擴張小動脈,改善微循環(huán)、增加腦血流和活血化淤作用?!辩娽t(yī)回答道。
真是因為川穹嗪能被廣泛用于閉塞性腦血管疾病如腦供血不足、腦血栓形成、腦栓塞等上。鐘醫(yī)才這么肯定。
“并且,隨著我們對川穹嗪臨床應用經驗的積累及藥理研究的深入,不斷發(fā)現(xiàn)川穹嗪應用腦血管疾病以外的其它疾病,如冠心病、心絞痛也可獲得比較好的治療效果?!辩娽t(yī)說道。
“那有沒有做過實驗?”賈青問道。
正是問道了點子上。
白興騰連忙把手中的資料遞給了賈青。
這一次,孫得行和鐘醫(yī)做了兩個實驗,其中一個就是觀察川穹嗪對家兔離體心臟冠脈流量的影響,判斷川穹嗪能否直接作用于心臟,擴張冠狀動脈,為臨床應用川穹嗪治療缺血陛心臟病提供實驗依據(jù)。
實驗中,鐘醫(yī)和孫得行,用了鹽酸川穹嗪注射液2毫升:40毫克。
實驗前他們配制成5毫克/毫升濃度B組使用,和10毫克/毫升濃度C組使用。
再準備了動物健康家兔24只,雄、雌性各半,雌性無孕,體質量1.4~1.6千克。
兩人將家兔隨機分為A、B、C三組,每組8只,A組為對照組,B組為低濃度組,c組為高濃度組。
然后,就是正式的實驗了。
孫得行取家兔一只,耳緣靜脈注射25%烏拉坦4毫升/千克進行麻醉。
麻醉后迅速將家兔胸腔打開,暴露心臟,剪破心包膜,剪斷上下腔靜脈、肺動脈、主動脈保留lem左右及心臟周圍組織。
摘取心臟立即放人盛有4攝氏度的麥考夫灌流液的燒杯中。此時,立即將動脈插管插入主動脈,注意插管不要過深以免損傷主動脈瓣,用絲線結扎固定。用手輕輕擠壓心臟,排空心臟內殘留的血液,使灌流液盡快將冠狀血管內血液沖洗干凈,以防止血液凝結,堵塞血管
同時去除粘附的心包和肺組織。
使麥考夫液在37攝氏度條件下逆向灌注于心肌,灌流液由冠狀動脈經心肌而入右心房,由右心房流出,下接量筒,以測定冠脈流量。
再然后,就是冠脈流量的測定。
兩人使心臟適應5分鐘,待流量穩(wěn)定后,連續(xù)測定每分鐘冠脈流量3次,以3次流量的平均值作為給藥前的正常流量。
然后,通過輸液器裝置給予不同濃度鹽酸川穹嗪注射液0.5毫升A組為對照組,給予相同劑量的Kreb液,分別記錄第1、5、10、20rain的冠脈流量,并對記錄數(shù)據(jù),計算平均值進行統(tǒng)計學處理。
這樣就得到了結果。
“我們可以知道,川穹嗪注射液對家兔離體心臟冠脈流量的影響見巨大。
恒壓灌流條件下對照組A組給藥前后冠脈流量基本保持穩(wěn)定。
川穹嗪組B組和C組給藥前后冠脈流量改變明顯,給藥后冠脈流量升高相對值為百分之19.6和百分之23.1,與用藥前相比有顯著性差異?!?br/>
鐘醫(yī)一口說出了結論。
賈青看了實驗過程和結果,也知道這個實驗對增加家兔離體心臟冠脈流量具有非常顯著的意義。
鐘醫(yī)和孫得行采取家兔離體心臟灌流法,排除了神經和體液的控制,直接觀察藥物對冠脈流量的影響,是篩選研究作用于心血管藥物的常用方法。
有了這個實驗數(shù)據(jù),就能夠用藥理學實驗表明,川穹嗪注射液能明顯增加冠脈流量,改善心臟血液供應,從而擴展冠脈血管。
楊光也在一直檢查實驗數(shù)據(jù)。
“其擴張冠脈血管的機制可能包括一下幾點。實驗結果表明:
其一,維持血漿內皮素ET平衡。
其二點,發(fā)揮類似維拉帕米的鈣通道阻滯作用。
第三點說明,通過cGMP介導促進血管內皮細胞釋放不的信號。
其四,使細胞內cAMP水平增加,通過cAMP等系統(tǒng)介導,影響血管平滑肌胞漿Ca2+清除,降低細胞內Ca“濃度,從而引起血管平滑肌舒張。
此外,川穹嗪用于治療冠心病等心血管系統(tǒng)疾病的作用原理,除了其具有擴張冠脈血管,增加冠脈流量,改善心臟血液供應作用外,可能包括其他方面的機制。
比如,對心肌缺血再灌注損傷的保護作用。保護護冠脈內皮血管。川穹嗪具有抗血栓的作用。穹嗪對血管緊張素二誘導的血管平滑肌細胞增殖的抑制作用坤。”
這個時候,孫得行白著一張臉說道。
他用實驗數(shù)據(jù)來說話,也表明自己是參與到這個實驗之中。
如果沒有參與,他不可能對這些數(shù)據(jù)和這些字了如指掌。
“我們通過本實驗觀察,川穹嗪注射液的的確確對離體冠脈血流量的影響,部分驗證了本藥用于治療冠心病、心絞痛的作用機制,為其臨床使用提供了實驗依據(jù)。雖然更多的作用機制還有待進一步通過實驗驗證。但是,現(xiàn)在的結果毋庸置疑?!?br/>
鐘醫(yī)霸氣地說道。
“還有問題?”