蘇弘文臉一黑瞪了莊瑩一眼道：“剛還想夸你的聰明那，現(xiàn)在一看你啊就是個(gè)笨蛋，這是美容縫合術(shù)按照你說(shuō)就成了普通的清創(chuàng)縫合術(shù)了，得了，看我怎么縫，用點(diǎn)心，這樣的機(jī)會(huì)可不多。(..”
蘇弘文說(shuō)完又開(kāi)始忙活起來(lái)，他還是沒(méi)急著動(dòng)針，而是一會(huì)測(cè)量下一會(huì)用手扯一下某塊傷口的皮緣，看得莊瑩跟靳郝是一頭霧水。
蘇弘文鼓搗了大概10多分鐘才停下來(lái)扭頭對(duì)器械護(hù)士道：“一會(huì)我需要在患者臀部皮膚取一塊皮還有點(diǎn)脂肪，你們準(zhǔn)備下?！?br/>
蘇弘文的這個(gè)要求沒(méi)有讓器械護(hù)士感覺(jué)到意外，因?yàn)榛颊咭M(jìn)行整形術(shù)的話肯定需要臀部的皮膚，她自己臉部的皮膚是不夠用的。
蘇弘文接過(guò)護(hù)士遞過(guò)來(lái)的持針器開(kāi)始縫合，原則就是他所說(shuō)的由內(nèi)往外，由小到大，他先從臉部邊緣的一些傷口開(kāi)始縫起，這次使用的針線自然是美容縫合線，針線一體，這樣蘇弘文就沒(méi)辦法用手打結(jié)了，只能選擇持針器打結(jié)，一個(gè)經(jīng)常上手術(shù)的醫(yī)生雙手打結(jié)的速度絕對(duì)比用持針器快，不過(guò)蘇弘文用持針器打結(jié)速度不比其他醫(yī)生用手打結(jié)來(lái)得慢。
莊瑩跟靳郝看得都有點(diǎn)傻眼了，實(shí)在是蘇弘文速度太快，就感覺(jué)一眨眼的功夫還沒(méi)看清楚蘇弘文的動(dòng)作這個(gè)結(jié)就打完了，旁邊的尋回護(hù)士看到這兩學(xué)生目瞪口呆的樣子忍不住道：“是不是很驚訝？”
莊瑩跟靳郝連連連點(diǎn)頭表示自己確實(shí)很驚訝，護(hù)士笑道：“你們好好學(xué)。以后當(dāng)了醫(yī)生手術(shù)做多了也能跟蘇院長(zhǎng)這樣快速的打結(jié)。”
麻醉師看了看蘇弘文的打結(jié)速度道：“不是我潑冷水，他們倆在練一百年也趕不上蘇院長(zhǎng)這打結(jié)速度，實(shí)在是太快了，咱們醫(yī)院沒(méi)一個(gè)人能比蘇院長(zhǎng)快?！?br/>
蘇弘文可不想打擊自己這倆學(xué)生的積極性：“熟能生巧，他們多練肯定能達(dá)到我這程度的。”蘇弘文說(shuō)是這么說(shuō)，但他心里清楚自己的身體可不是一般人能比的，無(wú)論靳郝跟莊瑩如何努力也不可能達(dá)到自己這速度。
蘇弘文一條傷口里邊縫了一層后就開(kāi)始縫外邊這層，但這次不是用的普通間斷縫合法，而是皮內(nèi)連續(xù)縫合，這種縫合法主要用于甲狀腺手術(shù)切口。這種縫合法說(shuō)白了也就是全在皮下縫合。皮膚上只有兩個(gè)針眼，常規(guī)的間斷縫合可會(huì)在皮膚上留下很多的針眼，縫一針就是兩個(gè)針眼，皮內(nèi)連續(xù)縫合的優(yōu)點(diǎn)就是對(duì)合好、拆線早、愈合疤痕小。
但這種縫合法對(duì)于切口張利有很大的要求。張利必須盡可能的小。一旦張利比較大傷口就會(huì)裂開(kāi)。而且臉部的皮膚因?yàn)樾?、哭等表情?dòng)作經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，如果在臉部用這種縫合法很可能導(dǎo)致傷口裂開(kāi)，所以皮內(nèi)連續(xù)縫合是不常用在臉部的傷口縫合上的。
蘇弘文之所以采用這種縫合法首要目的自然是不想在患者臉上留下太多的疤痕。在一個(gè)他為了防止傷口裂開(kāi)對(duì)這種縫合法做了一定的改良，如果此時(shí)有人把傷口扒開(kāi)會(huì)發(fā)現(xiàn)里邊的絲線是一截扣著一截，形成了一個(gè)天然的結(jié)，這樣一來(lái)傷口是很難裂開(kāi)的。
蘇弘文用了半個(gè)多小時(shí)處理了臉頰兩側(cè)邊緣的傷口，緊接著就開(kāi)始處理那些比較深、皮緣參差不齊的傷口，這些傷口處理起來(lái)可就沒(méi)那么簡(jiǎn)單了，蘇弘文需要觀察傷口內(nèi)部的深度，根據(jù)深度選擇縫幾層，然后用組織剪修理參差不齊的皮緣，把皮緣修得光滑成為一條直線，在修剪的過(guò)程中還要顧及臨近傷口的皮膚張利，必要時(shí)還要做一下皮下游離，也就是用止血鉗鈍性分離皮膚與脂肪的粘連，使得皮膚張利變小。
這些活很雜，也很枯燥，但莊瑩跟靳郝卻看得津津有味，感覺(jué)世界上最美好的事就是看著自己的老師做這樣的手術(shù)，他不停的忙碌著，用不了多久本是爛歪歪的傷口就變得整齊了，然后被縫合在一起，如果把中間的裂痕遮擋住沒(méi)人會(huì)感覺(jué)這個(gè)部位受過(guò)很重、很恐怖的外傷。
此時(shí)蘇弘文真的就是個(gè)裁縫，用止血鉗、組織剪、持針器、美容縫合線、齒鑷一點(diǎn)點(diǎn)修補(bǔ)著一塊破破爛爛的布。
那些深可見(jiàn)骨讓人一見(jiàn)就毛骨悚然的傷口在蘇弘文的雙手下一點(diǎn)點(diǎn)復(fù)原，一點(diǎn)點(diǎn)回歸原狀，很快患者半張臉的傷口就被縫合完了，要不是她臉腫脹得厲害，還真看不出來(lái)這張臉受過(guò)那樣重的外傷。
蘇弘文又用了兩個(gè)多小時(shí)把對(duì)側(cè)的臉縫合好，最后就是鼻子、下頜位置的修補(bǔ)術(shù)了，還有舌頭也是需要縫合的，不過(guò)后者比前者容易得多。
蘇弘文要來(lái)開(kāi)口器撐開(kāi)患者的嘴，看到里邊那個(gè)如同一塊爛肉般的舌頭眉頭就皺了起來(lái)（弱弱的說(shuō)一句把舌頭咬斷了就死了的事純粹是瞎掰），到不是舌頭的傷不能縫，只是這傷縫起來(lái)太費(fèi)勁了，可費(fèi)勁也得縫。
由于口腔面積小，患者此時(shí)已經(jīng)昏睡過(guò)去了也沒(méi)辦法配合，于是舌頭的縫合變得非常難、非常費(fèi)勁，蘇弘文足足用了兩個(gè)半點(diǎn)才把舌頭給縫好。
到這會(huì)蘇弘文累得是腰酸背痛，他已經(jīng)貓腰縫合了五個(gè)多小時(shí)，他體力在好，但總彎著腰干活一干就是這么長(zhǎng)時(shí)間也受不了。
但受不了也得受，還有鼻子跟下頜骨的傷等著他縫合，這兩個(gè)位置的皮膚早就被搓沒(méi)了，露出下邊白森森的骨頭茬，想縫合只能從臀部取皮膚放到這來(lái)。
蘇弘文跟著護(hù)士開(kāi)始搬遠(yuǎn)患者，把她翻轉(zhuǎn)到手術(shù)臺(tái)上后蘇弘文在她的臀部取了下了兩塊皮，還有一定的脂肪，再次把患者翻過(guò)來(lái)，蘇弘文看了看患者鼻子與下頜骨又看看那兩塊皮想了一下便拿起組織剪開(kāi)始修剪。
莊瑩用肩膀碰了一下靳郝的胳膊小聲道：“你感覺(jué)蘇老師是不是很殘忍、很恐怖、很血腥？”
靳郝不解的搖搖頭小聲道：“沒(méi)有啊，你怎么會(huì)這么想？”
莊瑩翻了個(gè)白眼道：“你個(gè)木頭，你看他在干嘛？在用剪子剪人皮啊，這一幕只有在恐怖電影里出現(xiàn)過(guò)，你不害怕？”
靳郝扭頭看了看正在剪人皮的蘇弘文又看看莊瑩道：“可蘇老師是在救人啊，跟你說(shuō)的那些一點(diǎn)不挨邊。”
兩個(gè)人說(shuō)話的聲音雖然小，但蘇弘文耳力很好，還是被他聽(tīng)到了，他頭也不抬的道：“莊瑩在私下議論我我就就罰你一個(gè)月的大夜班，急診的護(hù)士可都停喜歡你，說(shuō)你這孩子不怕臟、不怕累任勞任怨的給病人端屎端尿?！?br/>
莊瑩臉?biāo)查g就百了，趕緊道：“蘇老師我錯(cuò)了，你大人有大量別跟我一般見(jiàn)識(shí)?！?br/>
蘇弘文抬頭瞪了她一眼然后把手里修剪好的一塊皮貼在患者的鼻子上，感覺(jué)大小差不多，接下來(lái)便開(kāi)始做植皮術(shù)，他先是把剛?cè)〕鰜?lái)的脂肪貼到鼻子上，然后又把鼻子兩邊剛游離出來(lái)的一條小動(dòng)脈、小靜脈與脂肪上的動(dòng)靜脈做了一個(gè)吻合術(shù)，這么做就是增加這塊皮的存活率。
血管吻合術(shù)是個(gè)精細(xì)活，蘇弘文水平再高也不敢飆手速，只能慢慢縫，但他的速度依舊比其他醫(yī)生快，一個(gè)小時(shí)后鼻子這塊終于是縫合好了，然后就是下頜骨，這塊的縫合步驟跟鼻子那大同小異。
當(dāng)臉部的清創(chuàng)美容縫合術(shù)結(jié)束后靳郝驚呼道：“蘇老師你也太厲害了，要不是患者臉腫得厲害我真看不出來(lái)她受過(guò)傷?！?br/>
蘇弘文笑道：“少拍馬屁，這只是第一關(guān)，術(shù)后還有一關(guān)那，如果患者不是瘢痕體質(zhì)，鼻子、下頜那兩塊的皮膚能存活下來(lái)才算手術(shù)徹底成功，好了下邊做皮瓣?！?br/>
這個(gè)手術(shù)上文提到過(guò)是個(gè)很小的手術(shù)，就是在腹部打個(gè)切口，把患者左手塞進(jìn)去通過(guò)組織的增殖、修復(fù)使得骨骼上能出現(xiàn)一定的神經(jīng)、血管以及肌肉，然后在做二期手術(shù)。
搞定這些手術(shù)徹底完成了，這臺(tái)手術(shù)蘇弘文做了足足七個(gè)小時(shí)，累得他腰都快直不起來(lái)了。
蘇弘文去更衣室換了衣服剛出手術(shù)室就看到患者也被推了出來(lái)，一個(gè)相貌跟陳金洲有幾分相似的女孩立刻撲了過(guò)去哭道：“媽你怎么樣？”
蘇弘文走過(guò)去道：“你母親沒(méi)事，她還不能說(shuō)話，也不能吃東西，讓她多休息吧。”
這女孩叫陳麗，下午先是趕去了他父親尸體所在的縣城跟陳金洲匯合，陳金洲讓妹妹看了看父親就讓她來(lái)醫(yī)院照顧母親，他則安頓父親的事還有借錢(qián)，雖然知道借不到多少，但他還是想試試，他不想讓母親變成人見(jiàn)人怕的丑八怪。
陳麗聽(tīng)蘇弘文這么說(shuō)總算是長(zhǎng)出一口氣，對(duì)著他是千恩萬(wàn)謝，然后才跟著母親去了病房。
蘇弘文下班回家暫且不說(shuō)，急診科的李巖晚上跟一個(gè)叫楊啟兵的大學(xué)同學(xué)吃飯，說(shuō)著說(shuō)著就說(shuō)到了陳金洲的事，楊啟兵從李巖口中又詳細(xì)的問(wèn)了問(wèn)到底是怎么回事后立刻眼睛一亮。(未完待續(xù)。。)
ps：這個(gè)傷是我親眼見(jiàn)過(guò)的，還是俺當(dāng)年在急診跟著救護(hù)車親自給拉回來(lái)的，那會(huì)俺屬于耳鼻喉科，在急診是輪轉(zhuǎn)，于是被主任抓了壯丁，在手術(shù)室足足縫了一夜，差點(diǎn)沒(méi)活活累死！里邊還有個(gè)小笑話，想聽(tīng)的來(lái)vip群里找我！??！最后弱弱求下月票吧，好久沒(méi)求了，有月票的仍給老白吧多謝了。
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