?【第083現(xiàn)場(chǎng)示教摔傷處理】
賀小山就生氣,你個(gè)婆娘家的,吆喝個(gè)啥,俺還不知他摔倒嘍,這不正扶他起來嗎。他誤會(huì)了鄭秀秀的意思。
賀小山不聽這邊鄭秀秀的喊聲,硬是使勁往上拽,李青剛一條腿根本使不上勁,連帶著把賀小山也拖倒在地。
齊寰覺得身邊的秀秀就要上前幫人,這街道凍的溜滑的,嚇的他緊緊抓著秀秀的胳膊不松手:“秀秀,站在這里千萬別動(dòng),我馬上過去看看?!?br/>
小吳大夫說:“高大夫,我和你一起去?!?br/>
小李說:“你們過去吧,我陪著鄭護(hù)士長(zhǎng)?!?br/>
齊寰說:“好的。小李,我把你秀秀姐交給你了,你可千萬別過來,我和小吳兩個(gè)人就行?!?br/>
小李回答:“我知道,你放心吧?!?br/>
齊寰邊說邊走,走到街道中間,腳下一滑,他也差點(diǎn)摔倒,被身后的小吳大夫一把拽住了。
秀秀就急的說:“小李,你也過去幫他們吧,你放心我絕對(duì)不動(dòng)。”
小李說:“他們兩個(gè)人足夠,萬一你有個(gè)什么閃失,高大夫要和我算賬的,那可是我哥?!边@齊寰,什么時(shí)候又認(rèn)了個(gè)小弟。
這邊,摔倒的兩個(gè)人終于再也不能瞎折騰了,一個(gè)半躺在地,一個(gè)直接躺在地上了。
齊寰走到李青剛和賀小山身邊:“兩位,我是鎮(zhèn)醫(yī)院的大夫。摔倒了要先試試傷哪兒了,才能根據(jù)情況慢慢起身。你們剛才急著往上起身,恐怕重新又摔了。現(xiàn)在,兩位先別動(dòng),我?guī)湍銈儥z查一下,看看到底傷著哪兒了。這位李師傅先告訴我,你那兒最痛?”
根據(jù)表情和剛才摔倒的情況看,齊寰覺得應(yīng)該是這位叫李青剛的摔得畢竟嚴(yán)重。
齊寰開始給李青剛查體,他的右大腿呈屈曲內(nèi)收內(nèi)旋狀畸形,膝部輕度屈曲并貼于健側(cè)大腿內(nèi)側(cè)。右大腿功能障礙,髖關(guān)節(jié)不能外旋及外展活動(dòng)。整個(gè)右腿明顯比左腿長(zhǎng)度縮短,股骨大粗隆上移。
如果齊寰初步診斷沒錯(cuò),應(yīng)該是髖關(guān)節(jié)脫位了,但愿不要合并骨折。
剛才,賀小山向前滑倒時(shí),身子撲向李青剛的后背,李青剛當(dāng)即髖膝關(guān)節(jié)屈曲九十度,大腿處于內(nèi)收內(nèi)旋位置,其暴力沖擊膝關(guān)節(jié)部沿股骨縱軸向上傳達(dá)后造成的髖關(guān)節(jié)脫位。
天寒地凍的,李青剛痛得頭上冒出了豆大的汗珠。他的右腿一動(dòng)也不敢動(dòng),齊寰給他查體,一動(dòng)他就痛得直哼哼。
“齊寰,那人傷的怎么樣?”秀秀站在街道對(duì)面緊張的問。
“這位有可能是髖關(guān)節(jié)脫位了?!毙阈懔⒓创蚣本入娫?。旁邊,來往的村民有認(rèn)識(shí)的,趕緊上前:“青剛小山你們咋了?”
“摔了,哎呀,疼死了,腿斷了,救命呀?!崩钋鄤偸箘藕爸?。
齊寰給他診斷明確了,沒有生命危險(xiǎn),反而放心了。轉(zhuǎn)過身了給賀小山檢查,發(fā)現(xiàn)他只是一些軟組織外傷,當(dāng)下長(zhǎng)出了一口氣。
“秀秀,這位只是軟組織外傷,沒有什么大礙?!?br/>
齊寰說:“你們有這位家屬的電話嗎,通知他家里人吧?!?br/>
“對(duì)呀,小山,快給你嫂子打電話,就說俺摔折腿了。”
齊寰說:“李大哥你別急,已經(jīng)打急救電話了。來,你們誰的車子上有棉被,給他墊上。”
旁邊有村民拿過李青剛蓋山藥的大棉被,齊寰小心扶起他的上身,讓人給他把棉被塞到身下?lián)鹾?,這人躺在冰地上可不行。
齊寰一邊手腳不停地忙著,一邊不忘宣傳摔傷急救處理的醫(yī)學(xué)小知識(shí)。
“你們大家都要記得,如果有人摔倒了,就像剛才這樣,千萬不要像這位似的使勁往上拽摔倒的人。要讓摔倒的人自己試試哪里痛,再試著慢慢往上起,如果真的有關(guān)節(jié)脫位或者是骨折的時(shí)候,要保持跌倒時(shí)的原樣,不要輕易挪動(dòng)病人,防止發(fā)生二次骨折?!?br/>
有人問:“要是出血呢,也緊著淌不管嗎?”
“在血管的近心端扎緊止血?!饼R寰隨手做著示范動(dòng)作。
李青剛可真是舍命不舍財(cái)呀,看到自家車上蓋山藥的的棗花大棉被鋪在了地上,就心疼得不得了。
“你們咋把俺車上的棉被扯下來了,凍了俺的山藥咋辦。這又是化肥又是水的,種出這點(diǎn)山藥可不容易。俺不冷,這正出汗呢,小山,趕緊給俺拿回去蓋上山藥。”
賀小山就說:“哥,你這都舍光景了,還在乎那一車山藥,賒了俺賠你,還是自家這身子骨要緊。”
齊寰使他的腿保持一個(gè)固定位置,盡量減輕他的疼痛。
齊寰估計(jì)120救護(hù)車快要過來了,就說:“吳大夫,麻煩你幫忙送他們?nèi)タh醫(yī)院吧。髖關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù)在咱們鎮(zhèn)醫(yī)院做不了。”
“好的,我跟車去送他們?!毙谴蠓虼饝?yīng)著。
“青剛哎,孩子他爹,你這是咋的了?!币魂嚺撕籼鞊尩氐目蘼晜鱽?,是李青剛的媳婦來了。
“嫂子,俺哥他摔斷腿了?!辟R小山也是有點(diǎn)驚魂不定的。
“啥,斷腿嘍。哪個(gè)王八蛋把俺摔的,看老娘劈了他。”她這么一發(fā)飚,嚇的賀小山一句實(shí)話也不敢說了。
只是安慰著她:“嫂子你別急,嫂子你別哭?!?br/>
“哎呀,你個(gè)死老娘們別嚎,聽俺說,趕緊回家拿錢和俺上醫(yī)院接腿去?!?br/>
“哎,俺知道了。”李青剛媳婦是叫本家堂侄開三輪貨車送她過來的,當(dāng)下就要回去。
齊寰趕緊上前一步:“大嫂,救護(hù)車馬上就要來了,你還是先和大哥上醫(yī)院吧。讓別人幫你回家拿錢,你看怎么樣?”
這時(shí)候的李青剛兩口子都六神無主了,也不知怎么辦才好,旁邊鄉(xiāng)親七嘴八舌的說著:“聽大夫的,你男人萬一有個(gè)三長(zhǎng)兩短的,你不守著咋行,連最后一面也見不上咋辦?!?br/>
正亂著呢,就聽救護(hù)車那獨(dú)特的鳴笛音,正由遠(yuǎn)而近的向這邊開過來。平時(shí)聽救護(hù)車的鳴笛音是那么的刺耳,都煩著說,這聲音怎么這么不討喜。現(xiàn)在聽來,是那么親切自然,這聲音就該在這時(shí)候響起。
秀秀看著不遠(yuǎn)處那些圍成一堆的村民,很是著急,她很想組織人們處理一下這滑不溜球的道路,希望別再摔倒路人了。
髖關(guān)節(jié)脫位,要在硬膜外麻醉下,或者全麻下牽引復(fù)位。然后傷肢要在功能位固定,做皮膚牽引。固定患髖于伸直輕度外展位三周到一個(gè)月的時(shí)間。這期間,病人只能臥床休息,吃喝拉撒睡全在床上。
解除皮牽固定后,還要扶雙拐傷肢不負(fù)重行走2—3個(gè)月,方可逐漸離拐慢行。并且就算這樣,也極有可能繼發(fā)股骨頭缺血壞死。到那時(shí),病人只好做人工股骨頭置換術(shù)了。
不幸之中的萬幸是,李青剛只是傷了腿,就目前的情況看,沒有生命危險(xiǎn)。如果摔傷了頭,造成顱腦外傷,腦出血,他就會(huì)有生命危險(xiǎn)了。
一群人看著李青剛被抬到救護(hù)車上,直到救護(hù)車遠(yuǎn)去,才要各自散開,鄭秀秀招呼大家,趁機(jī)宣傳摔傷后的急救,怎樣最大程度的保護(hù)自己的傷肢,使其不被二次傷害,并趁機(jī)散發(fā)醫(yī)療小知識(shí)傳單。
等人們散了,齊寰回到秀秀身邊:“秀,你不是要買土特產(chǎn)嗎,要不咱直接買這李青剛的山藥吧。你喜歡吃燉山藥嗎,我們就多買一些?;厝ニ徒o兩邊父母,親朋好友?!?br/>
“好啊,全當(dāng)是幫這人一把吧。還有,冬天吃燉山藥,絕對(duì)是大補(bǔ)?!?br/>
秀秀記得醫(yī)書記載,山藥為補(bǔ)中益氣藥,還是瘦身的好幫手。中醫(yī)認(rèn)為,山藥可以補(bǔ)中益氣養(yǎng)血,與烏雞搭配做湯,或者做成龍眼山藥羹,可以改善體質(zhì)虛弱的人手腳冰涼的癥狀。
山藥含有大量的黏液蛋白、維生素及微量元素,能有效阻止血脂在血管壁的沉淀,預(yù)防心血管疾病,取得益志安神,延年益壽的功效。
秀秀忽然想到醫(yī)書上記載的,山藥有治療男女腎虧的作用,就壞笑著對(duì)齊寰耳邊說:“齊寰,你現(xiàn)在是不宜多吃山藥的,可別說俺沒提醒你哦?!闭f完她還眨了眨她那可愛的毛眼睛,表示她的話是真的。
齊寰愣是想不起來,她這是又出的哪一道。嗯,得回去查查書,別被這丫頭忽悠嘍。
一起過來的小王和小李說:“高大夫鄭護(hù)士長(zhǎng),我們可不想買山藥,整天吃都吃得夠夠的了?!彼麄兪潜镜厝耍催@些感覺很是自然。
壞一車山藥算什么,地里出來的東西,吃不完賣不了,壞了再爛到地里化成肥料的多了去了,明年再種別的莊稼,就又成肥料了,還不用再加肥料呢,當(dāng)?shù)厝藢?duì)此都習(xí)以為常。要都買下來,往哪擱呀,根本就吃不動(dòng)的。
唉,其實(shí),齊寰和秀秀能買多少呢,半車也就足夠了,那么剩下的不還是要壞了。不過就是看著一車辛苦種出來的山藥,就這么凍了太可惜,讓他少受點(diǎn)損失罷了。
齊寰和秀秀找到愁眉苦臉的賀小山:“賀大哥,我們想買李青剛的山藥?!?br/>
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