第二百三十一章診斷上出了問題
第二百三十一章診斷上出了問題
齊建設做夢也沒有想到,醫(yī)院里會突然出現(xiàn)這么一檔子事兒,醫(yī)療糾紛哪個醫(yī)院都有,作為院長,他并不糾結,現(xiàn)在他糾結的是,自從這名病人入院之后就出現(xiàn)了一系列的怪事,他隱隱覺得,這背后肯定隱藏這一些他所不知道的的秘密,而這些秘密有可能就是這其中的某個人所為
在座的除了當天參與治療小組的醫(yī)生之外,還有張任寬,他是呼吸科的主任,這個時候肯定少不了他當然,陳武也位列其中
張任寬倒是安然的很,他這個時候真慶幸當時歐陽晨輝讓大家隔離起來,要不然,病人死了,他也脫不了干系。~
“好了,夏院長,現(xiàn)在你來說說對于這個病人死亡的看法”齊建設雖然心里窩火,但是這個時候他不能撒手不管,省衛(wèi)生廳的調查組現(xiàn)在還在集中精力研究病人死亡原因,趁著這個時機,他得先把情況了解一下到時候萬一真的有什么問題也好盡早做打算
“齊院長,我只是掌管工作,主要的工作還是呼吸科的醫(yī)生們來做的,你也知道,我不是干呼吸科出身的,至于治療方面的問題,我想還是應該聽聽呼吸科兩位主任的意思”關鍵時辰,夏之堅依舊把自己保護的牢牢地他是領導,頂多負有連帶責任至于技術層面的問題,他沒有插手,自然也不用做什么匯報
齊建設知道夏之堅已經(jīng)在給自己找退路了,遇上事情大家互相推諉,誰也不愿意擔責任,這是醫(yī)療糾紛出現(xiàn)后的慣有的習俗雖然他很無奈,但這個時候不是追究這些的時候,所以,他忍住了,轉而問著張任寬:“張主任,你來把病人入院后的情況說說看”
張任寬自知自己沒有哪里做的不妥當,所以,底氣也足得很,他將病人從急診室轉入呼吸科的每一個細節(jié)都細致的跟大家做了匯報,他特地強調:“當時病人病情進展迅速,臨床上還從未見過這樣來勢兇猛的病人,所以,在化驗結果沒出來之前,我們不斷不敢輕易地下診斷后來,我們請了布魯斯教授來會診,考慮到有可能是一種稀有的變異疾病,所以,在對病人對癥支持治療的同時,我們采納了歐陽晨輝的意見,加強隔離,以避免病人具有強烈的傳染性而殃及其他病人這之后,病人就不再歸我所管,而是轉交給了副主任陳武同志,后續(xù)的治療,還是由他來跟大家說說吧”張任寬說著,煞有介事的看向陳武,嘴角邊顯露一絲不易覺察的得意神色
陳武的腦子里還是有些混沌,確切的說,對于病人的后續(xù)處理,他也覺得有些奇怪,因為他接手后不久,衛(wèi)生局的專家們就下來了,他們來了之后,自然是按著他們的治療方案來進行的,當時,專家組們提出做一個痰細菌的培養(yǎng),他是認可的,結果出來時肺炎鏈球菌感染,他一點兒也沒遲疑的就用了大劑量的抗生素,這之后,病人也的確時出現(xiàn)了一段比較穩(wěn)定的時期,在他看來,快要大功告成的時候,病人病情卻急劇惡化,短時間內就出現(xiàn)了呼吸心跳停止的臨床死亡癥狀
陳武將事情經(jīng)過講了一遍,大家也都沒有發(fā)覺有什么可疑之處
這個時候齊建設也覺得糊涂了,省廳難道是有備而來?故意給醫(yī)院找麻煩的嗎?這個病人是什么來頭?
關于病人的來歷,齊建設第一時間就找人去了解了,死者是一名華僑,在國內除了家人之外沒有過多的人際關系,更沒有跟政府官員有什么交情
齊建設心里疑惑著:難道是有人故意要借這件事情陷害他?
他想了半天,也沒有想出到底是誰會這么做
反而讓他覺得可疑的是夏之堅,病人出事后,他不斷,露面,似乎是在逃避著什么,難道他知道什么內幕?
“夏院長,你是搞業(yè)務的,你覺得這件事情我們醫(yī)院方面我們的醫(yī)生有責任嗎?”齊建設試探性的問著。~
“就我看來,我們的所有行為都是合乎診療規(guī)范的,病情變化多端,這也不是我們能預料到的……”夏之堅說著,但是明顯的底氣不是很足。
“對了,病人送到進診室的時候,是哪位醫(yī)生先接診的?”在呼吸科的時候沒有發(fā)覺什么異常,齊建設又想到了入院時的情況。
“是呼吸科的孫宏明醫(yī)生,當天晚上他值班,病人到了急診室的時候,當班護士電話打到呼吸科,是他下去看的”呼吸科的另外一名住院醫(yī)師說著,眼睛四下里看了一下,這才發(fā)覺孫宏明竟然不在
齊建設也掃視了一圈,沒有看到孫宏明,這才問著:“孫醫(yī)生怎么沒來?是在值班嗎?打個電話讓他上來一趟”齊建設說著,旁邊一位醫(yī)生就拿出手機準備撥號。
“齊院長,孫醫(yī)生,他,是這樣的,呼吸學會臨時通知有個會議,大家都忙,我就讓他去開了估計過幾天才會回來”夏之堅趕緊說著。眼睛卻不敢正視齊建設。
“有這樣的事兒?”齊建設心里犯起了嘀咕,以往要是派誰出去開會或者進修,都是提前去他那里簽字領出差補貼的,這次怎么沒去找他簽字?
不過,既然夏之堅說他不在院內,他也就沒有繼續(xù)追問,眼下最重要的是,怎么應付省里的調查組
“醫(yī)院里出了這樣的事情,作為院長,我也很痛心,也很無奈,我們是醫(yī)院,我們是醫(yī)生,病人死在我們這里,我們就要協(xié)助他們做好調查,不過好在,我們沒有違反操作規(guī)程,也沒有出現(xiàn)大的失誤,這樣,即便他們來調查,我們也沒什么好畏懼的,從現(xiàn)在開始,無論專家組找你們其中的哪一位了解情況,大家都要照實回答好好配合他們的工作”齊建設跟大家交代了幾句,這才放下心來
調查小組既然來了,京都醫(yī)院方面,能做的也只有配合了好在,病人的死亡跟醫(yī)生并不存在間接的關系齊建設這么想著。
至于診斷問題,他倒沒什么顧慮,既然是衛(wèi)生局派來的專家組,那么這個責任自然要他們來付
這個時候,他的心倒是平靜下來,也才想到該問問解剖情況怎樣了。
這次如此大張旗鼓的折騰,他實在有些想不通
一個電話打到解剖實驗室,說是解剖已經(jīng)完畢,現(xiàn)在正在緊鑼密鼓的進行著切片觀察
齊建設見識過歐陽晨輝的解剖速度,所以,對于這么快就已經(jīng)解剖完畢,他一點也沒覺得驚訝。
大約又過了一個小時,齊建設得到一個消息:病人絕不是肺炎鏈球菌感染因為病人體內壓根就沒有發(fā)覺肺炎鏈球菌
這個消息令齊建設大為不測,這怎么可能?
當初衛(wèi)生局的專家們可是采樣做的培養(yǎng),培養(yǎng)結果明明就是肺炎鏈球菌導致的肺炎怎么會突然出來這樣一個結果?
既然病人的致病菌不是肺炎鏈球菌,那么之前的的診斷就是錯誤的,診斷錯誤,治療當然也是有問題,這樣說來,病人的死亡,醫(yī)院就要承擔很大的責任了
這個時候,齊建設面對的可是省里的領導,所以,他自然也不敢怠慢,趕緊將衛(wèi)生局派了一個專家組親身過來督導的事情給上頭作了匯報
聽齊建設這么說著,李一粟眉頭皺得緊緊的。這個調查看來不僅僅是針對京都醫(yī)院的醫(yī)生們,還有衛(wèi)生局的那些所謂的專家們
“李部長,我有個疑問。”不斷在一邊靜靜地聽著的歐陽晨輝這個時候忽然想起了一個問題。
“什么疑問,你說”李一粟轉過身看向歐陽晨輝。
“是這樣的,當時衛(wèi)生局的專家們是通過采集病人的痰標本做的培養(yǎng),既然培養(yǎng)出來是肺炎鏈球菌感染,那基本上就不會有錯,如果真的錯了,那似乎只有一種可能”歐陽晨輝眉頭緊皺,像是在思索著什么。
“什么可能?”李一粟問著。
“培養(yǎng)結果是不會有錯的,現(xiàn)在出入這么大,唯一的可能就是弄錯了標本,也就是,局里采集的痰標本搞錯了所以,我覺得有必要將那天所有做過痰培養(yǎng)的病人的標本都重新確認一下”歐陽晨輝說著,的確,醫(yī)療上是有可能會出現(xiàn)誤差,但是這么大的誤差是絕對不可能存在的
“恩,這是個大問題,如果是搞錯了標本的話,那么誤診的就不僅僅是一個病人了”李一粟沉思了一下,然后跟化驗室的一名工作人員交代著:“把那天所有做過痰培養(yǎng)的病人列一個名單給我,而且,把所有的標本也都拿到這里來,我們需要作進一步的研究”
化驗室的標本都要存放一段時間才能丟棄的,所以,這個問題并不難
只是,過了一會兒,那個化驗室的工作人員慢慢趕來,帶給他們一個愈加不測的結果。
化驗室的工作人員說,那天做痰培養(yǎng)的只有那一位病人,而且是做的快速培養(yǎng),所以,標本絕不可能會跟其他病人弄混。.。
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