劉半夏在急救中心轉(zhuǎn)了一圈，還別說，這些實(shí)習(xí)生們現(xiàn)在的接診工作也是有模有樣，最起碼沒有了剛剛來實(shí)習(xí)時的那種青澀感覺。
那時候他們給人的感覺就是有些慌、不自信，很難獲得患者的信任，患者心里對他們也很排斥。
都不用說他們了，即便是六小只表現(xiàn)不夠好，患者也會抱有懷疑的態(tài)度。
這是患者的普遍想法，不想讓實(shí)習(xí)生們拿自己練手。同樣是花錢就醫(yī)，誰不想找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來服務(wù)??？
從現(xiàn)在的結(jié)果來看，劉半夏還是很欣慰的?？吹搅怂麄兊某砷L，就證明他們沒有荒廢時間。
“咋樣，你們假模假樣的研究了這么長時間，清創(chuàng)縫合的評定標(biāo)準(zhǔn)確定了嗎？”劉半夏來到了許一諾的身邊。
“劉老師，您就放心吧，那都是手拿把掐的事情?！痹S一諾無所謂的說道。
“打來到了急救中心，跟您學(xué)的就是這個。要是這么簡單的小活還擺不平，可真就白瞎了我們的大好青春?！?br/>
“喲，這還搖起來了。到時候但凡出一點(diǎn)紕漏，有人對于考核成績不認(rèn)可，嘖嘖，我就不多說啥了?！眲胂男Σ[瞇的說道。
“妥妥的，沒問題?！痹S一諾說道。
也不用防著劉半夏看出啥了，反正許一諾的膽氣就足得很。
“劉老師，我這里有一位急腹痛就診患者，超聲和CT確診為闌尾炎，需要手術(shù)介入。”這時候苗瑞拿著檢查報告走了過來。
劉半夏接過來看了一眼，“去吧，帶上幾個實(shí)習(xí)生。以后闌尾切除、膽囊切除這樣的手術(shù)，別光想著自己過癮，也要考慮一下實(shí)習(xí)生們的教學(xué)?！?br/>
苗瑞笑著點(diǎn)了點(diǎn)頭，“劉老師，您不跟著過去幫忙坐鎮(zhèn)啊？”
“我去干啥？稍稍有一點(diǎn)點(diǎn)的難度，能做成小切口的。提的時候小心一些，去吧?！眲胂闹苯雍炞?。
他個人的手術(shù)權(quán)限提升了，相關(guān)手術(shù)的審批權(quán)限也跟著提升。
“劉主任，兩車相撞事故，有一位傷者比較嚴(yán)重，正在送過來?！边@時候齊文濤喊了一句。
“具體什么情況通報了嗎？”劉半夏問道。
“血壓不怎么高，判斷為有內(nèi)出血。側(cè)向被撞的，在方向盤上磕的不輕?！饼R文濤說道。
“搞不好就得上臺了，先準(zhǔn)備個手術(shù)室吧。”劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“恐怕得準(zhǔn)備兩間，危重患者兩位。你接這個最嚴(yán)重的吧，第二名患者交給石醫(yī)生，第三名如果需要上臺我再來?！饼R文濤說道。
“OK，那就這樣。大家伙動起來，兩位危重，我接診第一位李浩跟著?！眲胂暮傲艘痪?。
其實(shí)也用不到他來張羅，只不過是想喚起夜班接急診的激情。
要是往常這個時候啊，都是跟喬喬說悄悄話，或者是折磨東南西北風(fēng)的時候呢。
等了不到一刻鐘的時間，急救車停在了急救中心的大門外。
“患者男性，血壓6090，心率110，無意識。腹部鈍挫傷，左腿擠壓傷，腹部輕微膨隆?！蓖浦颊呦聛淼募本葐T說道。
“搶救一室，聯(lián)系上家屬了嗎？”劉半夏問道。
“沒有，第二位傷者應(yīng)該是他的妻子，同樣是無意識，找出來的手機(jī)無法解鎖?！奔本葐T說道。
“有些麻煩了啊。來，一、二、三，移床。”劉半夏說道。
“再開一條靜脈通道，啟動快速輸血、快速血檢。連心電監(jiān)護(hù)儀，移動超聲，李浩檢查左腿，我來聽診?！?br/>
隨著劉半夏命令的發(fā)布，搶救室里的人行動起來。
“劉老師，血壓6090，血氧90。”連完了心電的徐振凱趕忙匯報。
“右上腹積液比較多，補(bǔ)血血壓也沒有抬上來。推手術(shù)室吧，肝臟撕裂傷。腿怎么樣？”劉半夏看著移動超聲顯示的圖像說道。
“腿上的傷不嚴(yán)重，應(yīng)該沒有傷到骨骼，是肌肉擠壓傷，血運(yùn)正常?！崩詈期s忙說道。
“腿腫的太厲害了，我也摸不出來。拍一個X光，然后直接送手術(shù)室。通知化驗(yàn)室，血檢要快?！眲胂恼f道。
說完之后他就摘下了手套，直接往外走。
也得對別的情況了解一下，不是以前的醫(yī)生了，假假也是個領(lǐng)導(dǎo)。
“第二位患者石醫(yī)生和劉依清接診呢，第三位傷者傷勢不是很嚴(yán)重，許一諾和蘇文豪接診呢?！笨吹剿叱鰜恚R文濤說道。
“那跟我一起上這臺手術(shù)吧，肝撕裂傷，目前看出血量還不少。還得讓警察同志趕緊聯(lián)系家屬啊，不知道啥情況呢還?！眲胂恼f道。
“好，你先去手術(shù)室，我安排一下?！饼R文濤說道。
心情也是有些興奮，這也是他學(xué)習(xí)的機(jī)會啊。不僅僅是急救的學(xué)習(xí)，更是肝臟手術(shù)的學(xué)習(xí)。
當(dāng)住院總確實(shí)是有好處的，能夠鍛煉自己的應(yīng)對能力和快速分診能力。但是也有那么一丟丟的缺點(diǎn)，手術(shù)次數(shù)明顯減少。
而對于現(xiàn)在的他來講，也確實(shí)需要多學(xué)習(xí)一些高等級手術(shù)。要不然就照著這個勢頭，被六小只反超那都是早晚的事情。
“呀，徐醫(yī)生，今天咱倆搭班啊，挺好的。不過這個患者有些難度，沒有任何信息，還在等血檢結(jié)果呢?！?br/>
來到了手術(shù)室后，看到是麻醉科的徐杰上臺，劉半夏招呼了一句。
“劉主任，可別給我太大的壓力。比王醫(yī)生和李醫(yī)生，我的經(jīng)驗(yàn)還是差一些?！毙旖苷f道。
“患者血壓太低了，出血應(yīng)該很嚴(yán)重。肝臟撕裂傷，脾沒看清，血壓你就盡可能的往上抬吧?！眲胂恼f道。
“好嘞，多少有了些底氣。第二個患者也在準(zhǔn)備手術(shù)室呢，不過沒這個嚴(yán)重?！毙旖苷f道。
“右臂開放性骨折，頭部有撕裂傷，頸椎有些錯位。還得看看頭部CT結(jié)果咋樣，這是兩口子嗎？可糟心了?！毙旖苷f道。
“看情況像，都是在一個車?yán)锬?。撞成這樣，車禍應(yīng)該小不了?！眲胂恼f道。
這時候患者也被推了進(jìn)來。
“剛剛在下邊血氧又降了一些，直接給做了插管。左腿沒什么問題，血壓還是沒有抬上來，血檢結(jié)果一會能直接傳過來?！贝┮碌凝R文濤說道。
“好嘞，生命體征交給徐醫(yī)生。我主刀，齊總一助，李浩二助。開腹后加快抽吸，準(zhǔn)備好紗布。如果出血量太大，血壓還抬不上來就只能先填塞止血?！眲胂恼f道。
聽到他這么說，手術(shù)室的氣氛都變得凝重了許多。因?yàn)樘钊寡菦]有辦法的辦法，希望通過填塞擠壓止血，讓患者出血得到抑制。
但凡要真是這樣，就證明出血點(diǎn)太多，即便是以劉半夏的速度也沒法在保證患者生命體征的情況下進(jìn)行止血。
“OK，麻醉成功。”實(shí)施麻醉后徐杰說道。
“腹部正中切口，準(zhǔn)備抽吸?！眲胂恼f道。
隨著腹部劃開，鮮血伴隨著血塊涌了出來，監(jiān)護(hù)儀也開始叫了起來，血壓又往下掉了。
“再掛一袋，脾臟沒什么問題，肝臟……三到四級撕裂，右側(cè)腎臟撕裂傷。紗布填塞止血，出血量太大了?！睂⑹植暹M(jìn)患者腹部探查了一下后劉半夏趕忙說道。
這就沒有任何耽誤的時間了，大家伙一起操作起來。
徐杰心中就很佩服，現(xiàn)在的情況跟劉半夏判斷的差不多。而且剛剛的探查都可以稱之為絕活了，沒有術(shù)野的情況下，僅僅是用手在腹腔內(nèi)就把情況摸清楚了。
說得夸張一些，劉半夏的手就好像長了眼睛一樣。
來急救中心以后，對于急救中心的領(lǐng)導(dǎo)人物必須要做一定程度的了解啊。聽到關(guān)于劉半夏的相關(guān)傳說也太多，最出名的就是徒手止血。
在止血這一塊，整個急救中心，就包括周書文這個正牌主任、副院長在內(nèi)，都未必能夠有劉半夏快。
別看劉半夏還很年輕，這是真的有本事。
接診患者后就能夠做到提前預(yù)判，準(zhǔn)確率還相當(dāng)高。開腹后更是在非常艱苦的條件下探查出患者的傷勢，這一點(diǎn)也非常棒。
“劉老師，已經(jīng)填塞完畢，患者血壓暫時無變化，5070，心率130?！崩詈坪傲艘痪?。
“再觀察一下吧。”劉半夏皺眉說道。
現(xiàn)在已經(jīng)達(dá)到了最大的補(bǔ)血和補(bǔ)液速度，如果患者的出血量還沒有降低，恐怕就真的危險了。
“血壓有所提升，6090，心率110，有效果了?！庇诌^了兩分多鐘的時間，徐杰也喊了一句。
“加油啊，大家趁著這個時間好好活動一下，接下來還有一場硬仗。”劉半夏說道。
“肝臟和腎臟的撕裂傷在出血得到控制后就得處理，腎臟的傷口好像不是特別大，嘗試修復(fù)?！?br/>
“要不然就這樣的情況，即便是送ICU去，也是腎衰、肝衰，啥用不頂。這一通忙活，我都弄了一身的汗?！?br/>
“總歸還是有搶救的機(jī)會，沒白出汗。劉老師，是一起處理，還是分開處理?。俊崩詈普f道。
“分開處理吧，要不然我擔(dān)心還會有大出血。一會兒紗布往外掏的時候，你按壓一下肝臟那邊的紗布?！眲胂恼f道。
“好的?！崩詈期s忙應(yīng)了一聲。
人們都知道，剛剛的搶救僅僅是這次急救最微不足道的地方，接下來的操作才是關(guān)鍵啊。