不過秦廊對于這些絲毫沒有在意,直接接過了內(nèi)鏡的主導(dǎo)權(quán)。
主刀氣場之下,祖梁站在了一助的位置,絲毫不見突兀。
只見秦廊控制著內(nèi)鏡前端,祖梁還在焦急等待的時(shí)候,秦廊的第一個(gè)指令已經(jīng)響起:
“黃斑馬導(dǎo)絲,導(dǎo)管準(zhǔn)備...”
聽到這兩個(gè)詞,祖梁自然是熟悉的不能再熟悉,顯然秦廊已經(jīng)推開了gerlach’s瓣,內(nèi)鏡已經(jīng)進(jìn)入了闌尾腔。
在模擬世界之中秦廊畢竟身經(jīng)百戰(zhàn),對于闌尾炎系列手術(shù),手到擒來。
“這也太快了。”
祖梁有點(diǎn)點(diǎn)的不舒服,不過想想秦廊已經(jīng)反復(fù)觀看過劉冰熔教授的手術(shù)視頻,一定是在視頻中劉教授講了推開技巧。
這樣一想,祖梁才好受了一些。
很快器械護(hù)士將黃斑馬導(dǎo)絲送了過來,斑馬導(dǎo)絲一般運(yùn)用在非血管腔道的探索路徑作用,也有擴(kuò)張寬窄不一管道的作用。
打個(gè)比方,就像是行軍打仗的先頭部隊(duì),斥候部隊(duì),先將路探好或者鋪一條路,后面的正規(guī)部隊(duì)才能夠順暢進(jìn)行。
斑馬導(dǎo)絲乍一看就像是一圈包著塑料皮的韌性柔度極好的鋼絲線,它由導(dǎo)絲桿,彈簧軟頭及包塑層組成。
秦廊手中的導(dǎo)絲柔韌性非常好,不易產(chǎn)生折曲,ptfe包塑層的潤滑性非常好,有利于插入。
看著斑馬導(dǎo)絲祖梁就想到了自己女上級醫(yī)師當(dāng)年的段子:
第一次使用的場景,當(dāng)時(shí)配合主刀給一個(gè)男患者行尿道擴(kuò)張,第一次嘗試找尿道口,在主刀的指導(dǎo)下好不容易找到了,還要將長長的斑馬導(dǎo)絲插入患者的狹窄斷尿道,女醫(yī)師尷尬的恨不得當(dāng)場火化。
你能想象一個(gè)妙齡的姑娘,拿著一圈導(dǎo)絲,吭哧吭哧往男患者的尿道里面懟的畫面,真的是生懟。
手抖,導(dǎo)絲還滑溜,那玩意兒還軟噗噗,完全不敢用力捏。
不過幾年過后,什么奇形怪狀,左歪右歪的沒見過,再讓女醫(yī)師插尿道,順帶還能評價(jià)下給患者包+皮手術(shù)的外科醫(yī)生技術(shù)不錯(cuò),審美ok。
在祖梁感慨時(shí)光荏苒的時(shí)候,秦廊已經(jīng)將黃斑馬導(dǎo)絲飛速插入,那生猛的架勢,直接給祖梁嚇了一跳。
“秦廊,你慢點(diǎn),雖然斑馬導(dǎo)絲柔韌性足夠好,但是你這般莽撞,還是有可能將外面的塑料皮損壞,要是殘留在管腔內(nèi),那可是會(huì)留下后遺癥的?!?br/>
“沒事,我心里有數(shù)?!?br/>
秦廊一臉在鄉(xiāng)村小路上開著新買的黃色跑車開到180邁的欠揍表情。
“你這叫有數(shù)!”
祖梁心里腹誹了幾句,要是自己的下級醫(yī)生敢說話,以后再也別想上手術(shù)臺(tái)。
不過,畢竟現(xiàn)在全指望秦廊,祖梁提醒了幾句,也不再阻止。
畢竟,很快秦廊就又快又準(zhǔn)的將斑馬導(dǎo)絲置入了闌尾腔,接下來有了導(dǎo)絲的引導(dǎo),導(dǎo)管自然是很輕松進(jìn)入了闌尾腔。
“滋滋滋~”
導(dǎo)管口子已經(jīng)見到了膿性分泌物涌出。
“什么時(shí)候,內(nèi)鏡逆行性闌尾炎治療erat這么簡單了?”
祖梁有些恍惚,雖然erat名聲在外,就是因?yàn)椴僮鲝?fù)雜,對術(shù)者要求極高,患者也有限制,所以禾城市一院遲遲未展開。
“闌尾腔沖洗準(zhǔn)備...”
秦廊冷靜的指令,提示下一步可以開始,祖梁立馬開始配合。
祖主任的水準(zhǔn)自然是毋庸置疑,在他的配合下,兩人很快就是將闌尾腔沖洗干凈。
接下來就是進(jìn)入非常關(guān)節(jié)的一步,也是這個(gè)手術(shù)的核心:內(nèi)鏡逆行性闌尾造影術(shù)(endoscopicretrogradeappendicography,era)。
“造影劑準(zhǔn)備...”
秦廊下一步命令精確的指出。
造影劑(又稱對比劑,trastmedia)是為增強(qiáng)影像觀察效果而注入到人體組織或器官的化學(xué)制品。
這些制品的密度高于或低于周圍組織,形成的對比便于患者闌尾腔的圖像顯示。
這一臺(tái)手術(shù)使用的自然就是最常用的碘制劑。
隨著造影劑的注入,很快在顯示器上出現(xiàn)了一個(gè)橢圓形的線圈,也就是闌尾腔的形態(tài)。
“術(shù)中發(fā)現(xiàn)糞石一粒,行球囊取石術(shù),確認(rèn)闌尾無穿孔。”
祖梁作為助手,將術(shù)中顯示如實(shí)的匯報(bào)給了主刀的秦廊,便于他對整臺(tái)手術(shù)的判斷和分析。
王心靈的急性闌尾炎,除了已經(jīng)沖洗干凈的膿液,罪魁禍?zhǔn)拙褪沁@顆糞石了,只要能取出,手術(shù)就完成了九成。
“球囊導(dǎo)管...”
秦廊本來是想使用網(wǎng)籃取石術(shù)的,不過祖梁說的球囊導(dǎo)管法,也相差無幾。
所謂球囊導(dǎo)管又叫做球囊擴(kuò)展導(dǎo)管,是非常經(jīng)典的一種介入器材,常規(guī)導(dǎo)管的頭上多了一個(gè)氣囊,樣子就像是一顆棒棒糖,通過控制氣囊的氣壓,改變大小,起到將病變部位擴(kuò)張的作用。
秦廊操作之下,非常熟練的完成了球囊導(dǎo)管的介入。
“塑料支架植入及膿液引流準(zhǔn)備...”
秦廊依舊是步驟之間不留任何喘息時(shí)間的風(fēng)格,一旁的祖梁也是有些訝異。
這個(gè)家伙腦子里這個(gè)術(shù)式預(yù)演過上百遍了吧?
在球囊導(dǎo)管的擴(kuò)張下,塑料支架的置入自然是非常輕松,有了操作完美的操作空間,秦廊自然是行云流水的充分將糞石取了出來。
見到取出的糞石,祖梁的心徹底的放心下來。
“生理鹽水、抗生素準(zhǔn)備...”
秦廊大手一揮,將最后的膿液引流和闌尾腔沖洗丟給了祖主任。
正常情況下主刀將糞石取出,確是已經(jīng)完成了任務(wù),接下來的輔助工作是一助的。
若是祖梁還在年輕的時(shí)候,主刀賞賜最后的收尾自然是千恩萬謝??墒乾F(xiàn)在,他已經(jīng)是主任了啊。
祖梁不好意思明說,畢竟秦廊是給自己救場的,但是又有種委屈。
想要給秦廊一個(gè)眼色,只是后者早就習(xí)慣了大佬給自己斷后,一路的一助從住院醫(yī),到自己的主治醫(yī)師,各個(gè)院的主任醫(yī)師,現(xiàn)在多一個(gè)祖梁,好像也沒什么大不了的。
看著秦廊直接走向了洗手間,頭也不回,祖梁啞巴吃黃連。
一旁的莊童和李明,一眨不眨!
祖梁突然眼神失去了光彩,硬著頭皮,給秦廊打下手,十分鐘后祖梁完成了最后的步驟。
erat手術(shù)作為無創(chuàng)的手術(shù),在吸出膿液和取出糞石之后,腹痛自然是立即緩解,而且并沒有動(dòng)刀子,也不存愈合問題。
下了手術(shù)臺(tái),王心靈已經(jīng)恢復(fù)如初,她自然是興奮不已,這就意味著不會(huì)影響明后天的工作了。
拿到自己的手機(jī)后,王心靈第一時(shí)間給柴珊珊打了電話,感謝她的推薦。
對于一開始王心靈說讓祖主任手術(shù),沒有使用秦廊主刀,柴珊珊還有些微微不爽,不過當(dāng)聽到手術(shù)過程中,祖主任做不下去了,是秦廊挺身而出最終主刀完成了王心靈的手術(shù),柴珊珊一下子榮光換發(fā)。
自己介紹的人果然靠譜,美滴很!
放下手機(jī)之后,柴珊珊沒有過癮,又把這件事情直接說給了馬舒雅聽。
“我們禾城市一院的秦醫(yī)師真的是厲害,今天又做了一臺(tái)內(nèi)鏡逆行性闌尾炎治療erat,患者還是女明星王心靈,不久前進(jìn)的手術(shù)臺(tái),現(xiàn)在已經(jīng)行動(dòng)自如了。厲害吧!”
好一會(huì),馬舒雅的威信回了過來:“不是吧,內(nèi)鏡逆行性闌尾炎治療erat,我記得這個(gè)術(shù)式禾城市一院沒有開展啊,即便是我們紫金港一院,也只有副主任醫(yī)師才敢嘗試的術(shù)式。三個(gè)驚訝的表情!”
“嘿嘿嘿,給我們市一院的大佬低頭吧!讓你這個(gè)杭城大博士看不上我們禾城醫(yī)院。三個(gè)酷酷的表情。”
“佩服!佩服!我一會(huì)就跟我們韓虎主任說,說起來,我們醫(yī)院剛在舉行一個(gè)關(guān)于急腹癥的學(xué)術(shù)會(huì)議。搞不好,韓主任還能帶著交流專家來禾城市一院考察參觀呢!畢竟這個(gè)禾城市一院剛完成了懸吊式無氣腹腹腔鏡闌尾切除術(shù),現(xiàn)在又做了名聲在外的erat!好期待見到擁有高超技術(shù)的秦醫(yī)師呢!”
馬舒雅發(fā)了一段長長的威信。
“呵呵,你是佩服秦醫(yī)師的技術(shù)么?你就是饞人家的顏值。三個(gè)壞笑的表情?!?br/>
馬雅舒反手:“三個(gè)害羞的表情,還有身子。”
柴珊珊:“不是只有廣東人才吃人嘛。一個(gè)我還小,我什么都不懂的表情。”
...
...
秦廊走出手術(shù)之后,威信上直接收到了柴珊珊的一條微信:“秦醫(yī)生,好厲害!一個(gè)給大佬遞茶的表情。”
秦廊看了看微微一笑,將手機(jī)放入了口袋。
對于能夠成功手術(shù)一臺(tái)內(nèi)鏡逆行性闌尾炎治療erat,還是非常有成就感的。
本來秦廊今天就是休息的,不過做完一臺(tái)手術(shù)之后,反而是精神了,就是趕到了急診科值班室。
剛走進(jìn)值班室,便是見到劉培春眉頭緊皺的在看著一個(gè)病歷。
聽到腳步聲,劉培春一抬頭:“秦廊,你今天不是休息么?”
“今天和朋友去月河參與藍(lán)臺(tái)《王牌》的錄制,本來還想客串個(gè)路人甲的,誰知道遇到了王心靈突發(fā)急性闌尾炎,就趕回來,和祖主任一起給她做了手術(shù)。王心靈都已經(jīng)出院了?!?br/>
秦廊很平淡的描述一下。
劉培春震驚不已:“你說做完手術(shù),王心靈已經(jīng)可以出院了?”
“嗯,王心靈因?yàn)槊骱筇煊须s志拍攝,所以經(jīng)討論,最終定了內(nèi)鏡逆行性闌尾炎治療erat?!?br/>
秦廊坐到了自己的位置上,正要將這個(gè)病例敲出來,作為第一臺(tái)內(nèi)鏡逆行性闌尾炎治療erat確實(shí)值得寫一寫。
劉培春聽完直接將手上的疑難病例一丟,眼神中滿是羨慕:“你說你跟著普外科的祖主任蹭了一臺(tái)內(nèi)鏡逆行性闌尾炎治療erat?咱們市一院開展的第一臺(tái)內(nèi)鏡逆行性闌尾炎治療erat?”
劉培春跟著龐主任主要參與的就是闌尾炎方面的手術(shù),不過現(xiàn)在他還停留在腹腔鏡闌尾切除術(shù)階段。
內(nèi)鏡逆行性闌尾炎治療erat是需要熟練掌握內(nèi)鏡技術(shù)才能夠?qū)嵤┑氖中g(shù),以他現(xiàn)在的水平和經(jīng)驗(yàn)自然是只能遙望。
“什么感覺?講講!”
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