宮本博士走出會議室,和身邊的助手說道,“真是一群虛偽麻煩的家伙?!?br/>
“博士,我也認(rèn)為就像你說的一樣,他們簡直太虛偽、太麻煩。”宮本博士的助手說道,“手術(shù)證明可以成功,他們卻還要反復(fù)的做。”
“畢竟要為女王陛下做手術(shù),他們謹(jǐn)慎點(diǎn)也是應(yīng)該的。”宮本博士得意的說道,“打起精神,讓全世界最強(qiáng)的醫(yī)生看看我們的技術(shù)!”
“是!博士!”
宮本博士身后的助手們下意識的立正,齊刷刷說道。
對此宮本博士顯然十分滿意。
他對這一天的到來盼望了很久。
天皇的冠脈也不好,但現(xiàn)在還能維持,估計(jì)要在2010年左右會做冠脈搭橋手術(shù)。
而術(shù)后具體什么時(shí)間會再次堵塞,宮本博士也說不好,畢竟那是還沒發(fā)生的事情。
可事先做好準(zhǔn)備,等到時(shí)候?yàn)樘旎适柰ü诿},這是宮本博士早就與想好的。
沒想到本來應(yīng)該發(fā)生在十幾、二十年后的事情卻有了變化。
機(jī)會是留給有準(zhǔn)備的人的,宮本博士一想到自己提前做了準(zhǔn)備,心中相當(dāng)?shù)靡狻?br/>
蔡司公司的新技術(shù)臨床醫(yī)生沒有誰在意,出現(xiàn)了20年,最后還是自己挖掘出來它的優(yōu)點(diǎn),應(yīng)用在臨床上。
功成
名就
只在今朝!
來到手術(shù)室,宮本博士沒有閱片,而是默默的看著自己的助手做前期準(zhǔn)備工作。
患者所有的資料都在心里,宮本博士不認(rèn)為手術(shù)會出現(xiàn)任何問題!
躺在手術(shù)臺上的患者年齡72歲,10年前行冠狀動脈旁路移植術(shù),三條橋血管分別為左內(nèi)乳動脈-左前降支橋血管、大隱靜脈-后降支橋血管和大隱靜脈-鈍緣支橋血管。
雖然是10年前做的手術(shù),但術(shù)者做的相當(dāng)標(biāo)準(zhǔn),像是教科書一般,宮本博士也挑不出什么毛病。
患者在術(shù)后堅(jiān)持服用阿司匹林、他汀類降脂藥物進(jìn)行治療,從手術(shù)后未再出現(xiàn)胸痛癥狀。
2年前患者出現(xiàn)頭暈、乏力,診斷為竇性心動過緩,植入雙腔起搏器,術(shù)后癥狀明顯改善。
近1年患者快步行走時(shí)再次出現(xiàn)胸痛,性質(zhì)及部位與CABG術(shù)前相同,休息數(shù)分鐘可緩解,活動耐受量逐漸降低。
復(fù)查冠狀動脈CT血管造影提示冠狀動脈三支原位血管嚴(yán)重彌漫狹窄,LAD-LIMA橋血管和SVG-PDA橋血管閉塞,SVG-OM橋血管遠(yuǎn)段重度狹窄。
惠靈頓醫(yī)院的醫(yī)生給予患者硝酸酯類藥物治療8個(gè)月,活動性胸痛癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)。
冠脈搭橋手術(shù)的患者出現(xiàn)再次堵塞,能做的事情很少。
患者也算是運(yùn)氣好,可以由自己親自主刀,用全世界最先進(jìn)的技術(shù)完成手術(shù)。
宮本博士微笑。
這次手術(shù)術(shù)后患者恢復(fù)要是良好的話,那么按照原定計(jì)劃將于后天為女王做手術(shù)。
一想到這里,宮本博士全身熱血沸騰。
他沒想手術(shù)失敗的事情,準(zhǔn)分子激光技術(shù)雖然還比較新,但宮本博士有把握完成。
在那之后,自己必然會被授勛!
而且在順天堂本部自己也會得到更大的重視,尤其是給皇室成員會診的時(shí)候,自己必將會擁有更多的話語權(quán)。
以后順天堂最大的權(quán)利肯定會落在自己手里,想都不用想。
而今天的手術(shù),只是一個(gè)開始!
“博士?!睂m本博士的助手完成準(zhǔn)備工作,低頭叫到。
宮本博士點(diǎn)點(diǎn)頭,去刷手上手術(shù)。
橈動脈穿刺,宮本博士先做了造影。
左主干大致正常,左前降支近中段彌漫病變,最嚴(yán)重處90%狹窄,D1近段90%狹窄。
左回旋支近段80%狹窄,遠(yuǎn)段閉塞,右冠狀動脈近中遠(yuǎn)段彌漫病變,最嚴(yán)重處90%狹窄;SVG-OM遠(yuǎn)段90%狹窄,LIMA-LAD和SVG-PDA閉塞。
患者情況很重,而且和女王的病情類似。
宮本博士也很佩服惠靈頓醫(yī)院,他們能在短時(shí)間內(nèi)找到類似的患者,很明顯唐寧街10給了院方巨大的壓力。
深深吸了口氣,宮本博士安慰自己?;蒽`頓醫(yī)院做不到的,不意味著自己也做不到。
最新的技術(shù)、最新的設(shè)備,自己必將是最強(qiáng)的術(shù)者。
不用擔(dān)心,不用擔(dān)心。
宮本博士一邊安慰著自己,一邊給患者做檢查。
術(shù)中進(jìn)行光學(xué)相干斷層掃描,檢查可見SVG-OM病變富含脂質(zhì)斑塊且伴有較多血栓成分,測得最小管腔直徑為1.14mm,最小管腔面積為1.04平方毫米。
宮本博士按照患者的病情,選擇了1.4mm準(zhǔn)分子激光導(dǎo)管緩慢前進(jìn)至SVG-OM病變處,能量設(shè)置為30mJ平方毫米。
一次消融后造影,可見患者堵塞的管腔有所好轉(zhuǎn),但還不夠。
再次應(yīng)用45mJ平方毫米的能量進(jìn)行消融。
提升能量后效果極為明顯,堵塞的冠脈管腔完全通暢,僅近端有少許血栓沉積。
……
會議室里,局域網(wǎng)信號傳輸過來變成影像,當(dāng)二次準(zhǔn)分子激光消融后,無數(shù)竊竊私語聲響起。
“老板,這技術(shù)看著真不錯(cuò)??粗鴮m本做的很輕松,這可要比搭橋簡單多了,效果也不錯(cuò)?!编嚸餍÷曊f道。
“問題還是有的。”黃老道,“你要注意宮本的一些細(xì)節(jié)?!?br/>
“比如說呢?”鄧明問道。
在術(shù)前討論中,宮本博士可沒提到準(zhǔn)分子激光消融手術(shù)有什么缺點(diǎn)。
“感染是術(shù)后最災(zāi)難性的并發(fā)癥,幸運(yùn)的是其發(fā)生率很低,約為15000。準(zhǔn)分子激光手術(shù)具有保持完整上皮的優(yōu)點(diǎn),只有在手術(shù)過程的這段時(shí)間內(nèi)細(xì)菌才有可能侵入基質(zhì)。
術(shù)后的基質(zhì)水腫和上皮破損將增加表層感染的機(jī)會。
宮本的手術(shù)有可能損傷到一部分內(nèi)膜,雖然不多。他的手法還是略粗糙,但也夠用?!?br/>
黃老說著,停頓了少許,“宮本對這項(xiàng)技術(shù)的研究比較深入,他有些動作在有意識的避免并發(fā)癥的出現(xiàn)?!?br/>
原來是這樣,鄧明點(diǎn)頭。
有老板在,不管是什么嶄新的手術(shù)術(shù)式老板都會指明技術(shù)細(xì)節(jié),點(diǎn)出來關(guān)鍵所在。
別人看的是熱鬧,包括很多頂級的醫(yī)生。
但自家老板看的是門道。
鄧明欽佩的看了一眼黃老,“老板,宮本博士的手術(shù)沒大問題吧?!?br/>
“應(yīng)該沒問題,估計(jì)明年給患者做測評,后天就能做手術(shù)?!秉S老肯定的說道。