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千百魯天天魯夜夜魯 你怎么確定是這個(gè)病呢曾瑩

    “你怎么確定是這個(gè)病呢?”曾瑩納悶的看著李琦。

    “你看哈,這個(gè)病初次發(fā)作表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咯血及貧血。瞧瞧,咯血!再看看,家長(zhǎng)多以貧血哮喘為主訴。瞧瞧,哮喘!最后是以網(wǎng)織紅細(xì)胞增多為主,中度貧血多見(jiàn)。瞧瞧,網(wǎng)織紅細(xì)胞!最后是以可出現(xiàn)肺纖維化,肺氣腫等現(xiàn)象多見(jiàn)。瞧瞧,肺纖維化!”李琦一下又一下的拍手,像是找到了證據(jù)一般。

    “可是,為什么嗜酸性粒細(xì)胞增多呢?”曾瑩問(wèn)出一個(gè)李琦答不上來(lái)的問(wèn)題。

    “我又不是學(xué)檢驗(yàn)的,我咋知道?!崩铉p手一攤。

    “免疫相關(guān)檢測(cè)做了嗎?”李亞并沒(méi)有受兒子的影響,反而問(wèn)另外一個(gè)問(wèn)題。

    “主任,三天后會(huì)出結(jié)果。”曾瑩低聲說(shuō)道。

    “這個(gè)孩子……我們應(yīng)該再去看看,可能我們遺漏了什么?!崩顏喺酒鹕韥?lái),看向曾瑩,“一起去?!?br/>
    “好?!?br/>
    李亞來(lái)到呼吸科房門口的時(shí)候,看到這個(gè)叫做廖傾的小病患正把玩著玩具熊,她的媽媽就坐在一片安靜的看著她。

    劉毅洪剛好經(jīng)過(guò),見(jiàn)到李亞,迎面就笑了起來(lái),“老主任,怎么來(lái)兒科啦?”

    “怎么,見(jiàn)到我爸就這么熱情?壓根沒(méi)看見(jiàn)你兄弟我?”李琦不滿的在一旁嘟噥。

    “嗨,我怎么能沒(méi)看見(jiàn)你呢?當(dāng)然是看到你了。不過(guò)咱得尊老不是?”劉毅洪倒是會(huì)說(shuō)話,三言兩語(yǔ)的就平息了李琦的抱怨。

    “話說(shuō),這個(gè)小病患不在兒科,怎么在呼吸科住著了?”李琦好奇的問(wèn)道。

    “這小病患這幾天一直尿血,時(shí)不時(shí)地還會(huì)咯血,最奇特的是昨天查房,我們看到了她手臂上和脖頸周圍的紫色瘀斑,我們孫主任怕出現(xiàn)暴發(fā)性紫癜,就留孩子在呼吸科了?!眲⒁愫榈慕忉屪尷顏喌拿济櫟暮芫o。

    “不會(huì)吧?暴發(fā)性紫癜?這可是兒童病死率高達(dá)40%的?。 崩铉@呼一聲。

    “那可不是,不然能留這個(gè)小病患在呼吸科?”劉毅洪點(diǎn)著頭,“只是可惜,這么一個(gè)漂亮的小姑娘,怎么會(huì)有這么怪的病呢?!?br/>
    “不過(guò),你沒(méi)考慮過(guò)是過(guò)敏性紫癜?”李琦好奇道。

    “我考慮過(guò),診斷書(shū)上也寫(xiě)著疑似是過(guò)敏性紫癜。但是我們孫主任否定了這個(gè)診斷,她覺(jué)得是肺結(jié)核的可能性大?!眲⒁愫闊o(wú)奈的嘆口氣,“主任醫(yī)師給了診斷,我一個(gè)副主任醫(yī)師哪有資格說(shuō)不啊?!?br/>
    “我還以為你升為副主任醫(yī)師,比我這個(gè)主治醫(yī)師的日子好過(guò)點(diǎn)呢,沒(méi)想到……咱依舊是難兄難弟啊……”李琦俏皮的說(shuō)道。

    “那可不是……難兄難弟啊?!眲⒁愫橐桓币铉ь^痛哭的樣子。

    “紫癜……主任,有沒(méi)有可能……我們腎臟細(xì)胞穿刺取樣?”曾瑩望著小病患廖傾,跟一旁的主任李亞說(shuō)道。

    “你想從細(xì)胞學(xué)上看看血管壁的中層、內(nèi)層滲出細(xì)胞?”李亞轉(zhuǎn)身看向曾瑩,看著這個(gè)擁有檢驗(yàn)和臨床雙學(xué)歷,研究基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)多年的檢驗(yàn)醫(yī)生。

    “是,畢竟病理學(xué)才是檢驗(yàn)的金標(biāo)準(zhǔn),無(wú)論是組織病理學(xué)還是細(xì)胞病理學(xué),都是金標(biāo)準(zhǔn)?!痹摰狞c(diǎn)著頭。

    李琦倒抽一口氣,“老同學(xué),你啥時(shí)候這么能耐了,腎臟細(xì)胞穿刺術(shù)?你這是要上天?。俊?br/>
    “看紫癜區(qū)域的血管壁變化?你確定能夠看出來(lái)?”劉毅洪訝異的看著曾瑩。

    “細(xì)胞病理有時(shí)候只需要針孔大小的組織即可?!痹摽聪蚝粑频膭⒁愫?。

    如果說(shuō)她需要向呼吸科證明什么,她最需要的就是告訴呼吸科的醫(yī)生們,她不僅有資格成為呼吸科未來(lái)的臨床醫(yī)生,更要展現(xiàn)檢驗(yàn)科作為臨床特種部隊(duì),成為偵察兵的能耐。

    “你決定了嗎?”李亞倒是沒(méi)有拒絕曾瑩的看法,他也想做個(gè)手臂的穿刺,看看細(xì)胞浸潤(rùn)。

    “主任,如果是單純的血液檢測(cè),這個(gè)病大約50%的病例ANCA陽(yáng)性。上次李瑤的病例已經(jīng)告訴我們,過(guò)半對(duì)賭風(fēng)險(xiǎn)太高。我們檢驗(yàn)科要么不做,要做就做能夠提供確診證據(jù)的金標(biāo)準(zhǔn)診斷?!痹摂蒯斀罔F的說(shuō)道。

    “如果這是你需要的,那我們明天進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診的時(shí)候,我會(huì)提出腎臟穿刺的請(qǐng)求?!崩顏嘃c(diǎn)點(diǎn)頭,“我去跟孫主任聊聊,這個(gè)女孩的病不是這么簡(jiǎn)單?!?br/>
    李亞跟劉毅洪點(diǎn)點(diǎn)頭,朝著呼吸科主任辦公室走去,只留下幾個(gè)年輕人。

    曾瑩此時(shí)正盯著玻璃窗內(nèi)的小病患廖傾,卻發(fā)現(xiàn),廖傾在她媽媽轉(zhuǎn)身倒水的時(shí)候,突然將嘴里的藥片快速吐到一旁的痰盂里。

    曾瑩疑惑地看著這個(gè)廖傾,她不可置信的眨眨眼。

    此時(shí)廖傾轉(zhuǎn)過(guò)頭來(lái),冷冰冰的透過(guò)窗戶盯著曾瑩,看的曾瑩不得不往后退了一步。

    這女孩的眼神怎么這么可怕?

    還有,為什么這個(gè)女孩拒絕醫(yī)囑,直接將藥片吐了?

    曾瑩疑惑地還想向前走去,卻被李琦拉住了手臂,她錯(cuò)愕的回頭。

    “瑩瑩,你剛才在看什么,這么入神?”李琦納悶起來(lái)。

    “沒(méi),我剛才看到……我看到……哎……算了……可能我眼花了?!痹撨€是不相信一個(gè)尿血的小女孩能夠置自己的生命于不顧。

    “對(duì)了,我們一會(huì)去吃火鍋,你要不要去啊?反正咱倆都休班,剛好跟大劉一起?!崩铉矝](méi)多想,直接問(wèn)著一會(huì)出去吃午飯的事情。

    “吃午飯?”曾瑩納悶的看著李琦,這倆吃貨趁著剛才她發(fā)呆的時(shí)候,竟然在討論吃的。

    “對(duì)啊,吃午飯啊。”李琦笑起來(lái)。

    “我們科廖主任請(qǐng)假一周,回家辦喪事。我也就能夠今天輕松下,接下來(lái)七天都要分身乏術(shù)咯?!眲⒁愫閲@息一聲。

    鈴鈴鈴……

    手機(jī)電話響起來(lái),曾瑩看著自己的手機(jī),這是吳曉的電話。

    “喂……曉曉,什么事情?。俊痹撔α似饋?lái),雖然好奇好友這個(gè)時(shí)間段來(lái)電話的來(lái)意,但是卻很開(kāi)心跟閨蜜通電話。

    “我剛路過(guò),聽(tīng)說(shuō)你們要聚餐,等我下,我換好衣服跟你們一起去。我可是最愛(ài)吃牛肚的,等我哈!”吳曉歡快的聲音傳來(lái),“一會(huì)我給你說(shuō)點(diǎn)小八卦,保證你開(kāi)心?!?br/>
    “?。亢??!痹撀曇糨p松了幾分。

    “誰(shuí)電話???”李琦好奇起來(lái)。

    “吳曉?!痹撦p聲說(shuō)道。

    “吳曉?”李琦挑挑眉,撞了撞劉毅洪,劉毅洪的臉紅了起來(lái),有點(diǎn)尷尬的躲著李琦。

    這醫(yī)院旁邊的綜合體有一家新開(kāi)的火鍋店,人流如織,場(chǎng)場(chǎng)滿座。

    站在火鍋店外,曾瑩看著小跑過(guò)來(lái)的閨蜜吳曉,甜甜的笑起來(lái),“曉曉,你這個(gè)遲到大王,你又遲到了?!?br/>
    曾瑩點(diǎn)點(diǎn)吳曉的鼻頭,吳曉伸出舌頭,輕笑一聲,“嗨,我這不是……為悅己者容嘛……”

    “哦?為哪個(gè)自己人???”曾瑩打趣一句。

    沒(méi)想到吳曉偷看了一眼劉毅洪,挽著曾瑩的胳膊,撒起嬌來(lái),“好啦,這個(gè)你以后就會(huì)知道了,走吧,我肚子都餓扁了。”

    曾瑩看著吳曉這挽著自己胳膊的力度,又順著吳曉的眼神看向一旁故作不懂的劉毅洪,嘴角的笑容加大。

    吳曉拽著曾瑩,仿佛身后便有狼追一樣,“走啦,走啦?!?br/>
    曾瑩和李琦挑了挑眉,李琦再次撞了撞劉毅洪,“聽(tīng)聽(tīng),女為悅己者容,這自己是你吧?”

    “是嗎?我怎么不知道?”劉毅洪裝傻充愣的本事挺強(qiáng)。

    只是可惜,李琦并不相信劉毅洪的裝傻,“是嗎?人家說(shuō)女為悅己者容,不是跟你說(shuō)的,是跟我說(shuō)的?要不,我去跟吳曉聊聊?畢竟這可是當(dāng)年咱本科時(shí)期的?;?,你確定?”

    “行了,你就是喜歡貧嘴?!眲⒁愫橐矝](méi)承認(rèn),卻也沒(méi)否認(rèn),這樣的話讓李琦的笑容越來(lái)越大。

    “瞧瞧,我發(fā)現(xiàn)你一直沒(méi)變啊,就是喜歡死鴨子嘴硬?!崩铉袅颂裘?。

    “你是什么?煮熟的鴨子也嘴硬?”劉毅洪反諷過(guò)來(lái)。

    “哈哈哈哈……你啊,毒舌功底倒是一點(diǎn)沒(méi)降低。嘖,小爺我臉皮比城墻厚,隨你怎么說(shuō),我都不怕。嘿嘿哈吼……”說(shuō)著李琦表現(xiàn)出來(lái)三節(jié)棍的標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作。

    “你啊……走吧,人家女士都進(jìn)去了,總不能我們?cè)谶@里拌嘴吧?”劉毅洪提醒道。

    “哦。對(duì),走,進(jìn)去吃飯了?!崩铉磻?yīng)過(guò)來(lái),往前快速走了幾步。

    伴隨著火鍋冉冉升起的白霧,以及滿桌涮火鍋的香氣,四個(gè)年輕人坐在一起暢聊了起來(lái)。

    “話說(shuō),大劉啊,你什么時(shí)候這么財(cái)大氣粗了?還要請(qǐng)我們吃飯?”李琦納悶的看著早早結(jié)賬的劉毅洪,這小子什么時(shí)候這么大方了?

    “嗨,我這不是借著這次吃飯,有求于大家嘛?!眲⒁愫榻K于說(shuō)了自己的內(nèi)心話。

    “有求于人啊?那你說(shuō)出來(lái),讓我樂(lè)呵樂(lè)呵唄?!崩铉闷嫫饋?lái)。

    “是什么事情啊,讓你破天荒請(qǐng)我們幾個(gè)老同學(xué)吃飯?”曾瑩配合著李琦,詢問(wèn)著劉毅洪這次請(qǐng)客的目的。

    “是啊,大劉啊,你這請(qǐng)我們吃飯,可有點(diǎn)鴻門宴的意思?!崩铉韵乱豢诶卑撞耍ξ恼f(shuō)下去,“該不會(huì)讓我們幫你追求你的悅己者吧?”

    吳曉甜甜的笑開(kāi),盯著劉毅洪,臉色紅撲撲的,在火鍋的白霧映襯下,顯得格外甜美可愛(ài)。

    “我哪里有心思談戀愛(ài)啊,怕是七天后,你們準(zhǔn)備一口棺材,等著接我了。”劉毅洪長(zhǎng)嘆一口氣,一副未來(lái)慘不忍睹的樣子。

    “發(fā)生什么事情了?你怎么會(huì)有這樣的想法?是不是你們孫主任批評(píng)你了?來(lái),說(shuō)出來(lái),讓我們樂(lè)樂(lè)?!崩铉軙?huì)活絡(luò)氣氛,一句話又將劉毅洪沉重的話題變得輕松起來(lái)。

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