張谷道：“實(shí)現(xiàn)起來不難，這種精細(xì)化縫合，更多是思路上的轉(zhuǎn)變，實(shí)操上并沒有提高難度?！?br/>
    向建華聽到這句話，心里反而覺得穩(wěn)妥了。

    張谷之前好幾次開發(fā)出的術(shù)式、操作技巧等，都具有很高的操作難度。直到開發(fā)出吻合器后，才將吻合難度降低。

    之后，才具有了推廣的可行性，才有了培訓(xùn)基地。

    這次的降落傘式連續(xù)縫合，只要不提高操作難度，又能增大吻合縫合優(yōu)勢的話，那就具有推廣價(jià)值！

    向建華拿著資料，仔細(xì)看了半天。

    最終一拍桌子：“走！我跟你去肝膽胰外科，實(shí)踐實(shí)踐?！?br/>
    實(shí)踐出真知。

    向建華也心癢癢了，這種新的吻合縫合方式，究竟能有多大優(yōu)勢？

    兩人直奔肝膽胰外科而來。

    ……

    姚裕森正出了辦公室，就看到張谷帶著向建華，氣勢洶洶的沖過來。

    再聯(lián)想到之前，張谷悄悄在他們科、手術(shù)室蹲了兩天……

    姚裕森心臟一抽，該不會是張谷偷偷發(fā)現(xiàn)了什么大問題，給大領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，現(xiàn)在是來訓(xùn)斥來了？

    沒等姚裕森想太多，向建華就道：“小姚，什么時(shí)候有膽腸吻合手術(shù)？”

    姚建華愣了下，反應(yīng)過來，似乎不是來找事的？

    他下意識回答道：“現(xiàn)在就有一臺，算算時(shí)間，應(yīng)該快做完了?！?br/>
    向建華看了張谷一眼：“正好。”

    兩人叫上姚裕森，來到六樓手術(shù)室。

    一路上，向建華都在和張谷聊關(guān)于降落傘式縫合吻合的事兒。

    姚裕森也漸漸回過味來了，心里漸漸興奮起來！

    新的吻合縫合方式！

    聽向主任和張谷醫(yī)生所說，似乎這種縫合吻合，能解決很多問題，比現(xiàn)有的縫合吻合方式有著很大優(yōu)勢。

    這太棒了！

    姚裕森作為肝膽外科主任，看著肝膽外科始終發(fā)展不起來，甚至淪落到現(xiàn)在，只占據(jù)一半的樓層，越來越萎縮，他也很著急。

    他無比迫切的希望，肝膽外科能前進(jìn)、發(fā)展、進(jìn)步。

    只要能往前邁上一步也是好的。

    三人來到手術(shù)室。

    此刻，手術(shù)臺上，膽道結(jié)石手術(shù)的取石部分剛剛結(jié)束。

    正要到縫合吻合部分。

    姚裕森這個科主任上去叫停，做主刀的副主任和幾個副手，都詫異的看過來。

    “向主任和張谷醫(yī)生要接手手術(shù)，你們在旁邊看著，好好學(xué)學(xué)！”

    手術(shù)團(tuán)隊(duì)的這幾人，有點(diǎn)莫名的走下了手術(shù)臺。

    這都到最后吻合部分了，這臺手術(shù)做的也挺順利，沒有出什么意外啊。怎么就要被接手了？

    難道是向主任有什么新的手術(shù)心得？

    向建華和張谷則換上手術(shù)服，走上手術(shù)臺。張谷為主刀，向建華為副手。

    看到這一幕，手術(shù)團(tuán)隊(duì)這些人有點(diǎn)懵逼了。

    連向主任都淪落到做副手了？

    向建華道：“張谷，你說怎么辦吧，我全力配合你?！?br/>
    聽到這句，姚裕森等人更是心里復(fù)雜，能讓向建華配合，是他們想都不敢想的事情。

    他們更好奇的看向張谷，到底張谷要做什么術(shù)式？

    “給我5-0可吸收縫線。”

    向建華遞來。

    張谷采用雙線頭，從吻合口的左側(cè)開始，連續(xù)縫合后壁，膽邊距兩毫米，腸管邊距三毫米，針距三毫米，始終保持空腸和膽管斷端有五到十厘米的操作空間距離。

    “向主任，幫我用神經(jīng)勾，收緊縫線?！?br/>
    向建華照做，眼里一直盯著張谷的動作。

    他要看看，張谷的這種降落傘式連續(xù)縫合，和普通的連續(xù)縫合，差別到底在哪里。

    只見張谷用右側(cè)針線縫合前壁，至兩線匯合打結(jié)，一層一層，仿佛降落傘似地。

    看到這，向建華看出點(diǎn)端倪來了。

    普通連續(xù)縫合，是在左右兩側(cè)各縫一針打結(jié)，然后從左至右連續(xù)全層縫合。

    而張谷這種降落傘式連續(xù)縫合，特點(diǎn)是不收緊縫線，前壁和后壁更加連續(xù)，整個過程中，一個結(jié)都不打。直到最后縫合完畢，才一并收緊縫線。

    他一下就看出了這樣做的好處。

    一是打結(jié)減少，就意味著下針減少，這就保證了減少手術(shù)創(chuàng)傷，以及減少術(shù)后膽漏的幾率。

    二是不收緊縫線，就給縫合工作留下了足夠多的操作空間，讓整個操作不僅沒有更難，反而還簡化、更游刃有余了！讓術(shù)者能花更多的精力，去做更精準(zhǔn)的操作。

    這幾乎是帶來了一連串的反應(yīng)，有了精準(zhǔn)操作和操作空間，術(shù)后也能不放置T管，不用擔(dān)心膽汁外流的問題。

    向建華看的，心中感嘆萬分。

    “這種縫合，從源頭上思路一轉(zhuǎn)變，沒想到后面的每一步，都能受益，變得更輕松，更簡便，還對患者更有利?！?br/>
    這么棒的縫合方式，之前怎么就沒人早點(diǎn)想出來呢？

    在手術(shù)臺下的姚裕森和手術(shù)團(tuán)隊(duì)，也是看的眼睛都直了。

    這種明顯更優(yōu)秀的縫合吻合思路，看著也不難啊！

    怎么咱就沒人能想到呢？

    這時(shí)，張谷縫完最后一針，收緊縫線，做了結(jié)尾。

    等下了手術(shù)臺。

    張谷道：“我用時(shí)多長？”

    姚裕森一看旁邊的表，心里一驚：“才用了11分鐘！”

    張谷笑道：“對，普通連續(xù)縫合平均用時(shí)16分鐘，間斷縫合的時(shí)間更長。而這種降落傘式連續(xù)縫合，用時(shí)應(yīng)該平均在10分鐘左右，我這也是第一次不熟練，耽誤了些時(shí)間。”

    眾人深吸了口氣，心中震驚。

    用時(shí)短，這太重要了！

    在手術(shù)臺上，用更短的時(shí)間做完手術(shù)，就意味著患者創(chuàng)面暴露減少，安全性更大。

    光憑提高手術(shù)效率，簡化手術(shù)操作這一點(diǎn)，張谷的這種新的縫合吻合方式，就值得肯定！

    張谷繼續(xù)道：“這種縫合方式的最大特點(diǎn)，還在于能將張力，均勻柔和的分散開，尤其是膽管壁水腫、質(zhì)地脆弱的患者，我們平時(shí)處理起來非常麻煩。而用這種縫合吻合方式，就能輕松應(yīng)對。”

    姚裕森、旁邊站著的手術(shù)團(tuán)隊(duì)都是頗以為然，心里十分認(rèn)同。

    他們在日常工作中，最怕遇到的一種病患。就是膽管質(zhì)地脆弱的。

    經(jīng)常縫著縫著，可能因?yàn)槎啻蛄艘粋€結(jié)，縫線一不小心收的太緊，就造成了膽管損傷，甚至破裂損壞，造成術(shù)中意外和出血。

    而這種新的縫合方式，簡直是從根源上，直接解決了這個難題！

    向建華琢磨了片刻，最終做出了決定。

    “小姚，你們肝膽外科，近期做一次集中培訓(xùn)學(xué)習(xí)?！?br/>
    “重點(diǎn)培訓(xùn)學(xué)習(xí)降落傘式連續(xù)縫合和普通連續(xù)縫合，以后科里將縫合吻合方式明確化，規(guī)范化，爭取早日將這種新吻合縫合法，在你們科普及推廣開來。”

    姚裕森連連點(diǎn)頭！

    他一直迫切的想讓肝膽外科有一些發(fā)展。

    這次就是個好機(jī)會。

    他和旁邊副主任，商量了幾句后，開口申請道：

    “向主任，我們能不能請張谷老師，給我們教授一節(jié)課？”

    向建華瞅了張谷一眼，他沒啥意見，只要能整體提高肝膽外科的縫合吻合水平就行。

    張谷：“我？不太合適吧。我是普外科醫(yī)生，還是姚主任你親自來教授比較好。再者這種連續(xù)降落傘式縫合，只是思路比較新，具體操作并不難，姚主任你多練幾次，完全可以拿下來，再統(tǒng)一培訓(xùn)你們科?！?br/>
    姚裕森笑道：“不不，你張谷醫(yī)生在吻合領(lǐng)域是專家，你的吻合思路，明顯比我們高出一個層次。你授課的話，不止是給我們帶來了一種新的吻合縫合方式。”

    “更是給我們傳達(dá)了高層次的吻合思想??！”

    向建華默默給姚裕森點(diǎn)了個贊。

    以前沒發(fā)現(xiàn)你小姚這么會說，口才這么好啊。

    不過，小姚還真說到了點(diǎn)上。張谷確實(shí)擁有更好的吻合思路，否則，為啥獨(dú)獨(dú)他能想出新縫合吻合思路，而別人就不行？

    還是腦子里有貨。

    姚裕森請求道：“張谷醫(yī)生，你課堂上，再給我們講講你保脾切胰的術(shù)式，雖然我們科不開展這臺手術(shù)，但都是肝膽胰領(lǐng)域的知識，聽聽總有好處，能開拓我們科的思維，增加見識，有利無害?！?br/>
    向建華也點(diǎn)頭同意。

    張谷也只好答應(yīng)，主要是姚裕森那句專家，叫的太好聽了。

    張谷道：“那行吧！我回頭做個PPT，姚主任你安排一下時(shí)間?！?br/>
    “好！”姚裕森高興了。

    ……

    回到普外科，張谷查看腦海。

    “做這么一臺小的縫合術(shù)，估計(jì)評分不高吧?！?br/>
    果然，因?yàn)槭中g(shù)本身就小，張谷還只做了縫合吻合部分，評分還不到2分，連獎勵都不發(fā)放，積累到下一臺一并發(fā)放。

    張谷也不在意，他這次只是要給接下來的邊緣學(xué)科做鋪墊。

    看到向建華和姚裕森這么重視。

    張谷的目的就已經(jīng)達(dá)到了。

    找到姚娜和沈文婷兩人。

    詢問了一下兩支團(tuán)隊(duì)的進(jìn)度。

    姚娜已經(jīng)初選出了三例胃癌并肥胖糖尿病二型的患者，打算從這三例中再篩選出最合適的一例。

    沈文婷等人對胃轉(zhuǎn)流術(shù)的術(shù)式掌握也差不多了。

    張谷又根據(jù)兩人的匯報(bào)，給兩人提出了一些指導(dǎo)性意見來，進(jìn)行兩臺手術(shù)合而為一的融合工作。

    之后，打發(fā)走兩人。

    張谷自己在電腦上，寫了個教學(xué)PPT。

    “又要去過一把當(dāng)老師的癮了?！?