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    自從得知葉欣蘭有男朋友之后,郝哲仿佛變了個(gè)人,每天早上易晟醒來時(shí),郝哲早已不見了身影,而晚上直到熄燈郝哲才會(huì)回來,也不洗漱躺在床上就睡,如果用一個(gè)詞來形容現(xiàn)在的郝哲的話,那就是頹廢。

    易晟不相信葉欣蘭不知道郝哲喜歡她,不過女孩子的心思嘛,男孩你別猜。

    今天易晟并沒有去急診科,而是待在了清閑的腎病科辦公室中,因?yàn)榻裉煲獜哪I病科出科了,不過他還沒有想好接下來要去哪個(gè)科去實(shí)習(xí)。

    “易晟,你的出科考試題。”馮娟從抽屜里拿出了早已準(zhǔn)備好的試題遞給易晟道:“鑒于你之前的表現(xiàn),普通的出科考試題對(duì)你來說太簡(jiǎn)單了,所以我就找了幾分執(zhí)業(yè)醫(yī)師的試題,你做做看看?!?br/>
    一般而言,實(shí)習(xí)生的考試題目并不難,只要認(rèn)真看書基本上就可以答得七七八八,老師也不會(huì)過分為難學(xué)生,畢竟在實(shí)習(xí)的時(shí)候?qū)嵙?xí)生還是沒少給老師跑腿。

    而執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的題卻不同,相比于普通出科考試題目“1+1=2”的淺顯易懂,職業(yè)醫(yī)師資科考試的題目往往會(huì)比較難,題中包含生理生化,病理病生,還有輔助檢查等多個(gè)考點(diǎn),可以說每一道執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的題目都可以稱得上一份簡(jiǎn)略的小病歷,考驗(yàn)一個(gè)醫(yī)生對(duì)疾病的精準(zhǔn)把握。

    不過這些題對(duì)于擁有小醫(yī)仙系統(tǒng)的易晟來說,簡(jiǎn)直就是易如反掌,僅僅十分鐘不到的時(shí)間,易晟便答完了所有題目,這其中有些題目小醫(yī)仙傳授給自己的知識(shí)當(dāng)中還有更深化的回答,只不過易晟并不想太出風(fēng)頭,所以他的答案還是中規(guī)中矩的。

    “你能達(dá)成這樣已經(jīng)很不錯(cuò)了?!瘪T娟看了看易晟的答卷忍不住點(diǎn)頭贊道。

    “都是老師教導(dǎo)的好。”易晟摸摸后腦勺謙虛道。

    “你可拉倒吧,你在急診科實(shí)習(xí)的時(shí)間比腎病科實(shí)習(xí)的時(shí)間都長(zhǎng)。”馮娟撇撇嘴故作不悅道。

    易晟一窘,之前為了完成清創(chuàng)縫合重復(fù)任務(wù),自己確實(shí)幾乎每天都來腎病科交完班之后就跑去急診科待著,以至于除了第一次主任大查房外,易晟再也沒有進(jìn)過病房。

    “行了,我知道你們現(xiàn)在這幫年輕人心高氣盛,都喜歡往外科科室去跑。”馮娟嘆了口氣道:“我們內(nèi)科活重,沒挑戰(zhàn)性,工資還低,有人愿意來才怪呢!”

    “也不能這么說,內(nèi)科和外科都是西醫(yī)兩大頭牌,只不過分工不一樣而已?!币钻傻溃骸拔矣X得腎病科就挺好,適合養(yǎng)老?!?br/>
    “你的意思是說我老啦?”馮娟斜著眼看著易晟,手中的病歷本蠢蠢欲動(dòng)。

    “我....我不是這個(gè)意思.....我只是覺得....覺得.....老師我錯(cuò)了!”易晟縮了縮脖子,向后退了兩步。

    “行了,不跟你貧了。”馮娟白了一眼易晟道:“你今天出科,腎病科還有個(gè)重要的檢查你還沒見過,一會(huì)兒你跟我去一趟診療室做一次腎穿?!?br/>
    “老師,我發(fā)誓我的腎臟絕對(duì)不可能有問題,而且我這幾天每天都用枸杞泡水喝?!币钻蛇€以為是給他做腎穿,連忙擺手道。

    “我發(fā)現(xiàn)你今天很貧?。 瘪T娟站起身,揪起易晟的衣服拉著往外走,“今天誰(shuí)也別攔著,我非要給這臭小子做一次腎穿。”

    科室里頓時(shí)想起了歡聲笑語(yǔ),年紀(jì)大一點(diǎn)的還好,年紀(jì)小的護(hù)士們已經(jīng)笑做了一團(tuán),引得護(hù)士長(zhǎng)同志連連呵斥。

    易晟被帶到診療室清點(diǎn)器械,而馮娟則去通知病人及家屬。

    診療室不大,一張病床,一臺(tái)多普勒B超機(jī)加上一座器械臺(tái)。趁著馮娟出去通知病人的功夫,易晟調(diào)出了小醫(yī)仙系統(tǒng)。

    “小葫蘆,你給我的這些腎病科的知識(shí)里為什么不包括腎穿刺?”在腦海里搜尋了半天易晟也沒有找到完整的腎穿刺相關(guān)的知識(shí),只找到了些許在學(xué)校時(shí)學(xué)到的零星記憶。

    這件事情本身并不是什么大事,可如果在以后易晟進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)自己從小醫(yī)仙系統(tǒng)獲得的知識(shí)有缺斤少兩的情況導(dǎo)致手術(shù)失敗的話,易晟的前途就會(huì)徹底完蛋。

    “穿刺活檢技術(shù)屬于病理學(xué)技術(shù)診斷內(nèi)容,并不在腎病科知識(shí)涉及范圍之內(nèi)?!毙『J解釋道:“如果你想要學(xué)習(xí)穿刺活檢技術(shù)需要付出20學(xué)分的代價(jià)?!?br/>
    “能欠債嗎?”易晟可憐巴巴道,20學(xué)分相當(dāng)于10次清創(chuàng)縫合重復(fù)任務(wù),100名清創(chuàng)縫合患者啊,他要到那年才能湊夠?

    “不好意思,不能?!毙『J的語(yǔ)氣很生硬。

    “你上次都讓我欠債的,我可以給利息!”易晟做著最后的掙扎。

    “說了不行就是不行?!毙『J一臉傲嬌。

    “MMP!”易晟關(guān)閉了小醫(yī)仙系統(tǒng),門外馮娟推著病床停在門外,扶著患者走了進(jìn)來。

    “器械沒有任何問題,老師?!币钻砷_口說道。

    “俯臥位躺好,易晟你幫下忙,暴露患者腎區(qū)皮膚。”馮娟點(diǎn)點(diǎn)頭,調(diào)試著移動(dòng)多普勒B超儀道:“腎區(qū)局麻會(huì)嗎?”

    “之前在學(xué)校的時(shí)候看老師演示過,不過那時(shí)候人太多,看不清?!币钻蓳u頭如實(shí)道。

    “嗯,那你今天要好好學(xué),以后自己做的時(shí)候也不會(huì)太緊張?!瘪T娟一語(yǔ)雙關(guān)地道。

    消毒,鋪洞巾一氣呵成,易晟將利多卡因遞給馮娟看了一眼有效期后,用注射器抽取了一管放在備用。

    馮娟給B超聲頭消毒后,戴上手套在聲頭之上涂抹耦合劑道:“這是耦合劑,PH值為中性,無(wú)毒,不沾皮膚和衣服,對(duì)皮膚無(wú)刺激無(wú)過敏反應(yīng)。它的主要作用是減小彩超儀器的聲頭與人體表面間的空隙,增強(qiáng)檢查的效果,使探頭和皮膚之間能無(wú)縫貼合,只有這樣才不會(huì)影響圖像質(zhì)量,使掃描透視效果更佳?!?br/>
    “可能有點(diǎn)涼,你別亂動(dòng)?!闭f完馮娟將聲頭放在患者的腎區(qū),B超儀上顯示出了患者腎區(qū)的影像。

    馮娟放下聲頭,取來無(wú)菌紗布擦拭掉患者腎區(qū)遺留的耦合劑道:“雖然你們課本上寫明了右腎門正對(duì)第二腰椎橫突,左側(cè)正對(duì)第一腰椎橫突,右腎比左腎略低1-2厘米。但是由于人體的差異性,正常腎臟上下移動(dòng)均在1-2厘米范圍以內(nèi)。為了防止在穿刺過程中刺穿血管和神經(jīng),在進(jìn)行腎穿之前一定要先確定好患者腎臟的位置?!?br/>
    “麻醉一定要麻醉到腎臟腎囊部位?!瘪T娟從穿刺包里取出10cm的穿刺槍,看著B超儀輕聲說道:“吸氣,好,憋住,好,呼氣。”

    穿刺槍槍栓一縮,馮娟緩緩拔出穿刺槍,槍頭之上有少許腎臟組織。

    來回兩三次,馮娟用紗布按在患者的穿刺點(diǎn)上,對(duì)著患者交代道:“回去之后絕對(duì)臥床24小時(shí),留一下尿量?!?br/>
    易晟結(jié)果穿刺槍,將上面的腎組織小心打進(jìn)真空試管中,然后推著診療室的床連帶著患者一起推回了病房。

    “其實(shí)腎穿刺很簡(jiǎn)單,只要小心謹(jǐn)慎一點(diǎn)就可以了?!瘪T娟對(duì)著出來的易晟說道:“你要是以后干腎病科,腎穿是基本技能?!?br/>
    “對(duì)了,”馮娟突然道:“你把這份組織樣本送到病理科之后就可以回去了。出科之后會(huì)有兩天的休息時(shí)間,醫(yī)院會(huì)對(duì)所有實(shí)習(xí)生進(jìn)行科室分配,不過聽林主任說你好像不在分配的行列,兩天之后你去科教科去問問。”