內(nèi)科和外科最大的區(qū)別可能就是，內(nèi)科你把診斷搞明確了，能夠診治的疾病，該治療就治療，用了藥治不好就沒辦法，誰(shuí)也沒辦法。
但外科不一樣，明確診斷，只是開始。有可能連開始都算不上。
這也就是外科醫(yī)生的培養(yǎng)周期要遠(yuǎn)遠(yuǎn)一般大于內(nèi)科醫(yī)生的原因之一，然而，這也是外科醫(yī)生的風(fēng)險(xiǎn)，要大于內(nèi)科醫(yī)生的原因。
陸成現(xiàn)在滿腦子都是學(xué)習(xí)，根本就沒有心思想別的。
到病人及家屬的面前，只要穿上白大褂，說(shuō)要看下片子，是肯定沒什么問題的。
不過片子拿到了辦公室，陸成看得還是一知半解，主要是這片子上的解剖結(jié)構(gòu)，和自己背的不太一樣，是層面性的，而書上的解剖結(jié)構(gòu)，就直接是一個(gè)大體。
這就連那什么采集系統(tǒng)，似乎都無(wú)能為力，也沒再給出什么提示。
陸成懷疑，這肯定是自己對(duì)膝關(guān)節(jié)的解剖，還不夠熟練的緣故。
還有的原因就是，這個(gè)病歷采集系統(tǒng)，其實(shí)并沒有什么超能力，只是讓自己有了一個(gè)U盤，然后再加了一個(gè)分類處理器而已，它不能夠讓自己一眼就看透診斷，也不能讓自己直播，更不能賦予自己醫(yī)道宗師附身的神奇能力。
作為臨床醫(yī)生，而且還是喜歡看小說(shuō)的醫(yī)生，這幾本小說(shuō)，陸成拿來(lái)讀過。
讀起來(lái)是很爽，但也就是爽爽而已，其他時(shí)候，該看書看書，該看文獻(xiàn)看文獻(xiàn)。
里面的東西和說(shuō)法，其實(shí)都是不大適用的。
陸成心里一直都記得一句話，是自己的導(dǎo)師剛?cè)肟频臅r(shí)候說(shuō)的。
“手術(shù)數(shù)量，可以決定手術(shù)的下限；而閱讀數(shù)量和認(rèn)知，才是決定一個(gè)手術(shù)醫(yī)生上限的關(guān)鍵。
雖然你們這幾年可能并么有什么操作的機(jī)會(huì)，但是以后的你們，肯定都是踩在我們的‘尸體’上再往前看的，不要急，醫(yī)術(shù)是急不來(lái)的，需要有絕對(duì)足夠的沉淀才可以。我們并不覺得給你堆積幾個(gè)月的手術(shù)機(jī)會(huì)，你成不了一個(gè)術(shù)者?！?br/>
“但這肯定不是帶學(xué)生的初衷?！?br/>
“如果沒有認(rèn)知方面的沉淀，同樣的事情再如何重復(fù)，也只能是達(dá)到精巧?！?br/>
“這也就是醫(yī)學(xué)，乃至于以后，永遠(yuǎn)都不會(huì)被取代的所在?！?br/>
……
陸成把片子放了回去，有些患得患失。
如今已經(jīng)能夠確定這什么系統(tǒng)的確是能夠給自己帶來(lái)莫大的好處，陸成就不想太去糾結(jié)是不是自己生了病，讓它出現(xiàn)的。
醫(yī)學(xué)的道路漫漫，就連老師都說(shuō)他不一定推開了醫(yī)學(xué)的門，走到了里面。
能夠有這么好的一個(gè)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，即便是病，陸成也認(rèn)了。
更多的時(shí)候，并不是我們學(xué)不會(huì)，沒興趣，而是根本沒有一個(gè)很好的辦法去學(xué)習(xí)。
醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)，尤其如此，只能夠經(jīng)過痛苦的死記硬背……
既然上天給了自己這樣一個(gè)機(jī)會(huì)，那么自己就不能放過，好好學(xué)習(xí)，多積累就是了。
16床接了，在陸成還不太明白，他為什么要做手術(shù)，具體怎么去評(píng)價(jià)手術(shù)指征的情況下，為什么要選擇這些手術(shù)的情況下。
但陸成還是很高興的，至少，從今天開始，他在半月板撕裂的病史和體格檢查方面，得到了質(zhì)的飛躍。
不敢說(shuō)是大家，但至少是具有極為敏銳的嗅覺了。
這臺(tái)手術(shù)，就是陸成的導(dǎo)師林尤的。
嗯，一名剛下住院總兩個(gè)月的主治醫(yī)師。
陸成是他的第一個(gè)學(xué)生。
最開始，陸成并沒有覺得什么，可是進(jìn)了這里后陸成發(fā)現(xiàn)，許多副教授都還沒有帶學(xué)生的資格的時(shí)候，陸成似乎明白了自己擁有一個(gè)怎樣的老師。
醫(yī)院里的等級(jí)森嚴(yán)。
實(shí)習(xí)生、研究生=規(guī)培生=進(jìn)修醫(yī)生、博士（跟班住院總）、住院總、主治醫(yī)師(研究員或副研究員)<副教授、教授、科室主任=實(shí)驗(yàn)室主任=臨床中心主任、學(xué)科帶頭人（學(xué)科主任）。
陸成的地位，也就僅僅比實(shí)習(xí)生好了一點(diǎn)點(diǎn)。
可自己的老師，卻是干掉了一大票人。
畢竟，從研究生到博士，就要三年。
從主治到副教授，至少得五年起吧，還被他干掉了。
下手術(shù)室，陸成略有些緊張。
兩個(gè)星期來(lái)，老師給他的映像就是，治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)和細(xì)致。
細(xì)致到極致；嚴(yán)謹(jǐn)?shù)桨l(fā)麻那種，以至于陸成到現(xiàn)在，完全不敢忘記本科外科學(xué)實(shí)驗(yàn)中的任何一條。畢竟手背到現(xiàn)在還有些腫。
到了手術(shù)間，老師自然還沒來(lái)，病人在麻醉預(yù)備室。
陸成需要做的不少，半月板手術(shù)是在關(guān)節(jié)鏡下做，他要做足之前的準(zhǔn)備。
除了硬膜外麻醉屬于麻醉醫(yī)生外，
扎止血帶、消毒、鋪巾就要陸成來(lái)了，這是最基本的。
止血帶找到了，五分鐘后，林尤來(lái)了。
陸成還在找消毒彎盤，還沒有看到林尤，就能夠感受到身后傳來(lái)的一股‘殺氣’。
“消毒范圍，掌握好?！?br/>
“刷快點(diǎn)，不留白，第二遍范圍比第一遍小?！?br/>
“下一次！??！”
“關(guān)節(jié)外科的醫(yī)生需要戴無(wú)菌手套消毒，你不知道嗎？”
“防水單是你這么鋪的嗎？你以為這是普通的布巾嗎？你要找……”
消毒鋪巾完畢后，才是教誨帶著嚴(yán)峻聲音的開始。
“我的標(biāo)記做好了，你來(lái)穿刺！”
“你在干什么？”
“穿刺點(diǎn)在這里嗎？你要把髕骨向外推開，針尖緊貼著髕骨面進(jìn)去！平時(shí)讓你好好看手術(shù)，你看了沒有？”
“30ml-40ml。這記得可以?！?br/>
“體位！體位！體位！”
“你要記住你是一助！”
“我現(xiàn)在要做外側(cè)半月板，你擺什么體位？”
“小4字?jǐn)[起來(lái)啊，還愣著做什么？”
……
“哦哦，好的。”陸成的聲音格外簡(jiǎn)略，略有些慌忙的身影，不敢有絲毫大意地跟著做配合。
“一助要做的，是要清楚地知道主刀在做什么，該怎么去配合?！?br/>
“主刀要做的，是要清楚要一助怎么去配合你。”
“這是髕下囊，這是內(nèi)側(cè)半月板，這是髁間窩，髁間窩里面的這個(gè)韌帶就是前交叉韌帶，后交叉韌帶在髁間窩后方?！?br/>
“內(nèi)側(cè)副韌帶在哪里？”
“是在內(nèi)側(cè)半月板的更內(nèi)側(cè)嗎？關(guān)節(jié)腔里面嗎？在哪里？你指給我看？”林尤咆哮。
“在嗎？”再次咆哮。
陸成不敢再說(shuō)話了。
“內(nèi)側(cè)副韌帶在內(nèi)側(cè)半月板更內(nèi)側(cè)的軟組織里，你在關(guān)節(jié)腔里面找得到？”
陸成心里：那你還問我？
“……”
器械護(hù)士和負(fù)責(zé)臺(tái)下關(guān)節(jié)鏡的專業(yè)護(hù)士帶著一副可憐的眼神看著陸成，眼神內(nèi)異樣的神色泛動(dòng)。
不是？
這是林尤嗎？
林尤什么時(shí)候這么嚴(yán)肅了？這還是那個(gè)車王尤哥嗎？
還有，林尤什么時(shí)候要對(duì)一個(gè)一助如此苦口婆心地指導(dǎo)了？
按照道理來(lái)講，這些東西，不應(yīng)該是本院的資深住院醫(yī)師該做的事情么？他一個(gè)研一的小屁孩，過分了吧？
我似乎明白了開始林尤為什么要請(qǐng)我們吃飯了，還特意喊本院的陳回提前出去點(diǎn)菜了，他根本就是醉翁之意不在酒，他是想單獨(dú)指導(dǎo)這個(gè)小菜鳥，所以才特意把陳回支開，否則，這一助的活兒再怎么也輪不到這個(gè)小菜鳥啊。
心疼小菜鳥一秒！
心疼陳回兩秒。
想起這些，兩人對(duì)視了一眼，沉默不語(yǔ)。
麻醉師只負(fù)責(zé)麻醉，而且還是硬膜外麻醉，根本用不著監(jiān)護(hù)，只是問病人需不需要睡覺……
手術(shù)室里，安靜得更加可怕了。