第四十二章 防疫難題
周夢(mèng)臣并沒(méi)非沒(méi)有想過(guò)糾正這些。但是想了想，周夢(mèng)臣最終沒(méi)有多說(shuō)。原因有二，現(xiàn)在的實(shí)驗(yàn)器具不能證明這些理論，周夢(mèng)臣即便是說(shuō)了，也是口說(shuō)白話?？尚哦炔蛔?，甚至?xí)缓芏喙逃兄嗅t(yī)理論支持著反駁。此其一也
周夢(mèng)臣其實(shí)對(duì)各門學(xué)科之中，最放心的就是醫(yī)學(xué)?！洞筢t(yī)精誠(chéng)》周夢(mèng)臣每期都看，他分明感受到了醫(yī)學(xué)有一種自我更新能力，中醫(yī)是經(jīng)驗(yàn)科學(xué)。最重實(shí)際。所以，周夢(mèng)臣覺(jué)得自己不用去管。在各種儀器的加持之下，與解剖學(xué)的進(jìn)步之下，無(wú)數(shù)醫(yī)生都會(huì)更新自己的認(rèn)知。
既然如此，周夢(mèng)臣何必貿(mào)貿(mào)然進(jìn)入自己不熟悉的領(lǐng)域之中。
只是周夢(mèng)臣聽(tīng)了李時(shí)珍的話，頓時(shí)感到犯愁之極。
因?yàn)樗麩o(wú)能為力。
的確，他貴為欽差大臣，總督三省。但是依然對(duì)很多事情，無(wú)能為力。因?yàn)橹軌?mèng)臣很清楚，大明朝廷看似統(tǒng)領(lǐng)一切，但實(shí)際上，在大明朝廷之外，有大量事情是朝廷管不了的。、
周夢(mèng)臣的官銜只對(duì)官員有用，在此之外很多事情，都是他管不了的。更不要說(shuō)，即便是下面三省官員，也未必一個(gè)個(gè)都奉公職守，老老實(shí)實(shí)聽(tīng)上級(jí)命令。即便是聽(tīng)了上級(jí)命令。他們執(zhí)行力，也是很有問(wèn)題的。
所以根本做不到防范于未然。
周夢(mèng)臣說(shuō)道：“開(kāi)春爆發(fā)的瘟疫，規(guī)模有多大？”
李時(shí)珍說(shuō)道：“你當(dāng)為是神仙啊？這種事情我怎么能說(shuō)得準(zhǔn)，很可能有一場(chǎng)的瘟疫，但也有可能消弭于無(wú)形之中，誰(shuí)也說(shuō)不清楚。但是想來(lái)，就是地震之中死人多的地方，瘟疫爆發(fā)的可能性大，死人少的地方，瘟疫爆發(fā)的可能性就小。”
李時(shí)珍說(shuō)的，周夢(mèng)臣都知道。不過(guò)，周夢(mèng)臣也明白，瘟疫這事情，很多少時(shí)候是說(shuō)不清楚的，即便是后世醫(yī)學(xué)那么發(fā)達(dá)，也不能完全明白瘟疫是怎么爆發(fā)與消失的，更不要說(shuō)這個(gè)時(shí)代了。
周夢(mèng)臣說(shuō)道：“你帶了多少人？”
李時(shí)珍說(shuō)道：“太醫(yī)三人，醫(yī)士幾十個(gè)，學(xué)徒二百余人，很多都是你大同的學(xué)生?？梢哉f(shuō)，將惠民醫(yī)院一般都辦到這里來(lái)了?！?br/>
周夢(mèng)臣聽(tīng)數(shù)量也算是不少了。
畢竟而今惠民醫(yī)院規(guī)模也不是很大的，醫(yī)生這東西，是不可能快速培養(yǎng)出來(lái)的。周夢(mèng)臣推廣的醫(yī)學(xué)教育，也就是大同醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生，出來(lái)之后，也就是李時(shí)珍所謂的學(xué)徒，只能打下手，等他們真正能獨(dú)當(dāng)一面的事情，也就是所謂的醫(yī)士。
醫(yī)士，其實(shí)是太醫(yī)院對(duì)郎中劃分的等級(jí)，總共分為三等。以此來(lái)確定待遇，要知道太醫(yī)院還是全國(guó)醫(yī)生的管理結(jié)構(gòu)，還分配官派醫(yī)生在各地的職位。只不過(guò)，官方在各地的郎中，一般都很少，或者說(shuō)并不是官方的郎中少，而是從人口比例上來(lái)說(shuō)，醫(yī)生職業(yè)人口就太低了。
而官方郎中的數(shù)量又在總比例之中，數(shù)量不多。
就好像惠民醫(yī)院，說(shuō)起來(lái)與官方有瓜葛，有很多太醫(yī)院的人在這里坐診，但是與太醫(yī)院之間，又沒(méi)有什么關(guān)系，畢竟惠民醫(yī)院的后臺(tái)是嘉靖。
李時(shí)珍僅僅是將太醫(yī)院的等級(jí)，拿來(lái)作為惠民醫(yī)院郎中等級(jí)而已。
在李時(shí)珍看來(lái)，理論純熟，根底淺薄，那就是學(xué)徒。大部分醫(yī)學(xué)生也就這標(biāo)準(zhǔn)，甚至還達(dá)不到。跟隨一個(gè)郎中，掌握醫(yī)學(xué)一科的內(nèi)容。
不是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有分科，古代醫(yī)學(xué)也有。所謂醫(yī)道十三科而已。只是金瘡科與針灸兩科合并為外科，與方脈科，也就是內(nèi)科，成為大明醫(yī)學(xué)最重要的兩科。
這十三科之中，通一科的乃是三等醫(yī)士，通兩科的為二等醫(yī)士，通三科的為三等醫(yī)士，之后就是醫(yī)師，醫(yī)師沒(méi)有要求通幾科，但是必須通內(nèi)外兩科。
從這個(gè)角度來(lái)看，李時(shí)珍也是將降低都搬過(guò)來(lái)了。
只是在周夢(mèng)臣看來(lái)，不夠，而且是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，單單是關(guān)中受災(zāi)人數(shù)，在二百萬(wàn)之上，至于其他各省受災(zāi)人數(shù)統(tǒng)計(jì)起來(lái)，估計(jì)有千萬(wàn)之?dāng)?shù)。
這區(qū)區(qū)數(shù)百人，能辦什么事情？
周夢(mèng)臣說(shuō)道：“二哥，準(zhǔn)備怎么防疫？”
李時(shí)珍說(shuō)道：“防疫，這兩個(gè)字說(shuō)得好。的確瘟疫只能防不能治，而今看來(lái)是防不住了，我已經(jīng)準(zhǔn)備了十幾個(gè)方子，以應(yīng)對(duì)各種瘟疫，這里有藥材清單，你可以大批采購(gòu)，或者下發(fā)圖樣，讓百姓去采藥?！?br/>
“一旦真有了瘟疫，我能做到就是及時(shí)更新藥方，讓下面人在交通要道上，熬藥，來(lái)往行人都必須喝上一碗，如果情況加劇，再?zèng)Q定封一處或者兩處，挨家挨戶的灌藥而已?！?br/>
“其實(shí)，就是盡人事而聽(tīng)天命了。至于如果防疫，你也知道的。卻不知道能不能做到了。”
周夢(mèng)臣雖然在醫(yī)術(shù)不太精通，但是如何防疫，卻是很明白的，無(wú)非是消除傳染源，打斷傳染鏈，一切行為都是圍繞這兩點(diǎn)進(jìn)行的。
只是說(shuō)起來(lái)容易，做起來(lái)難，什么隔離，什么封鎖，根本就不是他而今能做到的事情。
即便后世很多國(guó)家都不能做到隔離清零，怎么能指望大明朝能做到？如果大明能做到的話，就不可能讓亡國(guó)。
周夢(mèng)臣現(xiàn)在能做的，就是盡量在天氣轉(zhuǎn)暖之前，盡可能掩埋與清理人畜尸體。但是這一件事情，正如李時(shí)珍之前說(shuō)的，在皇權(quán)不下鄉(xiāng)的大明，周夢(mèng)臣作為總督的命令，也只能讓各縣遵守，至于縣下面，就是另外一番局面了。
雖然說(shuō)，因?yàn)檗r(nóng)村的特殊環(huán)境，一般來(lái)說(shuō)，野外有尸體，未必能造成瘟疫，畢竟野外的自然環(huán)境，會(huì)將尸體給降解了。但是不怕一萬(wàn)就怕萬(wàn)一。
周夢(mèng)臣心中一動(dòng)，暗道：“似乎有一個(gè)東西能幫我。”
周夢(mèng)臣再次想起了韓邦奇所看重的鄉(xiāng)約。此刻才明白，原來(lái)歷史上有眼光的人，從來(lái)不是他一個(gè)。明代政治機(jī)構(gòu)就是皇權(quán)不下鄉(xiāng)，對(duì)鄉(xiāng)村的事情失去控制權(quán)。而很多仁人志士，也都在想辦法彌補(bǔ)這個(gè)辦法，直接派官吏統(tǒng)治到每一個(gè)人，是沒(méi)有官僚的想法，但每一個(gè)官僚都知道，這不現(xiàn)實(shí)。
因?yàn)槌杀咎吡恕Ｕ嬖谝粋€(gè)村子里面就有多一個(gè)脫產(chǎn)官員，大明增加的冗官，就足以讓大明財(cái)政破上幾次產(chǎn)。所以，該怎么管理這些百姓。
與士紳合作，是一個(gè)辦法。
但是，雖然士大夫就是地方地主，在鄉(xiāng)村擁有權(quán)力，但從來(lái)不要忘記，士大夫的雙重屬性。很多士大夫，是秉承治國(guó)平天下之心的，他們是向著朝廷的，一次又一次提出鄉(xiāng)約。
雖然鄉(xiāng)約有這樣那樣的問(wèn)題，但是畢竟要比，地主惡霸占據(jù)鄉(xiāng)村要好。一種樸素的民主解決辦法。
整個(gè)明代，鄉(xiāng)約一直在發(fā)展之中。但是一到清朝，鄉(xiāng)約就被打斷了。無(wú)他，鄉(xiāng)約的權(quán)力很大，在很多偏遠(yuǎn)地方，縣城距離比較遠(yuǎn)的話，鄉(xiāng)約的力量就幾乎等同于政府了。如果比較大明地圖與清廷的地圖，就會(huì)發(fā)現(xiàn)清代的縣城數(shù)量大增加了很多。
未必僅僅是清代人口增加的原因，而是清代不允許鄉(xiāng)約的存在，為了防止百姓反抗，將鄉(xiāng)約納入官府管理之中，由士大夫組織的鄉(xiāng)約不存在了。權(quán)力厭惡真空，官府對(duì)鄉(xiāng)里的統(tǒng)治，總是難以深入的，于是士紳大戶的權(quán)力得到了進(jìn)一步的聲張，成為鄉(xiāng)賢。
以后鄉(xiāng)約會(huì)如何發(fā)展，周夢(mèng)臣不清楚。但是他不得不承認(rèn)，這個(gè)鄉(xiāng)約能給他解決很多的問(wèn)題，必須加以扶持。