憑著特征明顯的側(cè)身動作，克拉夫特當(dāng)即認(rèn)出了病人身份。兩次穿刺的時間前，這人還坐在診室里，詢問是否有救治可能。

    他囁嚅著試圖在短而急的喘息間隙中擠出幾個詞來。盡管忍耐著疼痛、用盡了最大力量，吐出的氣息還是細(xì)若游絲，連正確構(gòu)音都難以完成。

    克拉夫特趕緊湊到他身邊，細(xì)聽到底說了些什么，然而入耳的并不是病情描述，而是“教會”“墓地”之類。

    “我需要你告訴我發(fā)生了什么、現(xiàn)在的感覺！”一頭霧水的醫(yī)生附耳喊道，想要把人從不知所謂的精神狀態(tài)拉回來。

    “不要公墓.”

    這下終于知道他在說什么了，克拉夫特哭笑不得地叫扶著他來的青年人幫個忙，把人挪到床板上半臥，讓這個過早要求死后房產(chǎn)問題的家伙冷靜一下。

    “你是？”對方熱心的樣子不像單純路見不平，至少應(yīng)該互相認(rèn)識。

    “這是我父親，他剛才在路上突然就這樣了?！鼻嗄耆私辜钡乜聪蜥t(yī)生，一時有些詞窮，按著胸側(cè)模仿看到的情況，似乎是病人在行走中突發(fā)胸痛，沒走出多遠(yuǎn)又被送了回來。

    【見鬼，我可不是干急診的】

    他再次緊急回憶了一遍見面來病人的姿勢，下意識側(cè)傾保護(hù)著右側(cè)，前后一致。像是什么原有疾病的變化加重。

    “大量咯血？”戴維在一邊詢問道，翻開病人唇瓣，沒有發(fā)現(xiàn)充溢口腔的鮮血。

    不太像，即使就在這么一會，累及的哪根血管恰好破了，也不該是這樣?？死蛱馗纱嗟貜南渥永飺瞥鲂〉?，將上衣切開撕下，隨手扯掉礙事的吊墜，觀察整個上身情況。

    兩側(cè)的胸腔明顯地不太對稱，本應(yīng)該呼吸受限的右側(cè)此時更加飽滿，氣管不在正中位置，而是向左側(cè)微微彎曲偏移，兩側(cè)頸靜脈在皮膚下充盈隆起。

    聽筒下右側(cè)大部分肺野中的大部分區(qū)域，呼吸音已經(jīng)徹底消失，就像穿刺輸氣后那樣，只不過范圍要大得多，大到肺部沒有舒張余地。

    “氣胸?！?br/>
    “可是我們不是沒給他作人工氣胸術(shù)嗎？”

    “那你猜猜為什么叫‘人工’氣胸術(shù)?！?br/>
    胸腔是個密閉的空間，除了從外面刺穿胸壁讓氣體進(jìn)入外，當(dāng)然也可以有另一種情況——從里面漏氣。

    “他的肺破了?！憋柺芙Y(jié)核侵蝕的肺部形成各種病灶、結(jié)構(gòu)病損破壞，乃至如這例侵及胸膜，像個老化的皮囊一樣。

    當(dāng)病人劇烈運(yùn)動，比如突然走了好長一段路時，大幅呼吸，薄弱處再也承受不住升高的氣壓，陡然破潰，吸進(jìn)肺內(nèi)的氣體順著破口涌入胸腔，反過來壓迫肺部。

    而眼前的病例，進(jìn)展速度和嚴(yán)重程度明顯不是普通氣胸，短時間內(nèi)就在胸腔內(nèi)積聚了大量氣體，達(dá)到即將致命的地步。

    【張力性氣胸】

    當(dāng)破口通氣了、但又沒完全通時，有可能會形成一種非常特別的活瓣結(jié)構(gòu)。

    空氣能在吸氣時進(jìn)胸腔，卻不能呼氣時返向順著口子被擠出來，以類似單向閥的形式運(yùn)作，導(dǎo)致只進(jìn)不出。

    這個給胸腔充氣的過程是不受控制的。眾所周知，人不呼吸就會死，每次呼吸又都是在助長病情、使呼吸更加困難，胸腔壓力逐漸升高。

    壓力升高所壓迫的不僅有肺部，還有胸腔內(nèi)其它一切東西，包括心臟在內(nèi)，無法回流的血液充盈在血管中，造成了可見隆起的靜脈。

    “針頭、皮管?！笨死蛱啬贸鍪Ｏ滦“肫康木凭敛涣呦У貎A倒在患者的右側(cè)胸膛上，往空瓶內(nèi)灌入凈水。

    戴維遞上連接好針頭的皮管，看著他把管子另一頭插進(jìn)裝水的瓶子里，“要麻醉嗎？”

    “按住他！”恭喜這位病人成為第二位挑戰(zhàn)無麻胸穿的人，希望他能有老公爵那樣的意志，現(xiàn)在沒空拿著乙醚瓶慢慢吸入麻醉。

    當(dāng)然，考慮到患者家屬情緒，克拉夫特還是雙手不停地解釋了兩句，“伱父親肺里進(jìn)了氣，現(xiàn)在正壓著他的心肺，我得用針把它放出來，這會有點痛?！?br/>
    還沒意識到克拉夫特要說什么的青年已經(jīng)被突發(fā)疾病嚇懵了，點頭應(yīng)是。

    下一秒，克拉夫特的手已經(jīng)按到了想要的位置上，固定住皮膚，針頭隨之刺入，“不要緊張，馬上就好?！?br/>
    顯然，這世上不是人人都能坦然承受疼痛的，尤其是一根粗針扎穿胸壁的疼痛，病人反射性地掙扎起來，不過幸運(yùn)的是庫普不負(fù)眾望地壓住了他，沒有讓針頭偏移。

    這次的穿刺可以大膽很多，肺部已經(jīng)被壓縮得很小，胸壁下全是氣，加上熟練手法，快準(zhǔn)狠地扎穿進(jìn)入。

    插入導(dǎo)管的水沸騰般冒出連串大氣泡，胸腔內(nèi)高壓找到了宣泄出口，氣體順導(dǎo)管涌出。

    與發(fā)病同樣迅速的，幾分鐘后患者狀態(tài)得到了肉眼可見的改善。

    呼吸由壓抑急促逐漸轉(zhuǎn)向平穩(wěn)，神志也從缺氧的蒙昧狀態(tài)回轉(zhuǎn)過來，在自己脖子周圍摸來摸去。

    克拉夫特在枕頭旁找到了那個掛墜，一個老套的雙翼環(huán)，塞進(jìn)他手里。抓著護(hù)符的病人說出了清醒后第一句完整的話。

    “我不想埋到那地方。”

    “不會的，你很幸運(yùn)，活過來了?！笨死蛱赜脻癫及〈┐厅c密封，交給戴維固定。

    確實挺幸運(yùn)的，假如順便破個血管，進(jìn)化成血氣胸，那可真是沒處哭去。要打開胸腔找出血點止血，現(xiàn)在沒人有這個實力?？死蛱鼗蛟S可以靠作弊找到出血點，但也無能為力。

    “那什么時候可以把這個拔出來？”眼看著父親從天國門口回頭，胸口上扎著根鐵針，怎么都有點嚇人。

    “早得很，在他不漏氣前，這東西都得扎著，一拿掉就會是剛才那樣，我建議住院.嗯，在這住幾天觀察一下?！边@下該做人工氣胸的做了，不該做的自己給自己整氣胸了。

    說實話，克拉夫特不覺得這病人預(yù)后會好，指不定幾天內(nèi)就會出現(xiàn)胸膜炎、膿胸，創(chuàng)傷加感染，誰也沒辦法。只能放在眼皮子底下，能撈一天是一天。

    “戴維，這位給黑接骨木莓汁，每天三次，稀點的讓家屬慢慢喂，別嗆著。”

    這段時間來，迫不得已下他也對“原始內(nèi)科”有了些了解，能熟練開出中世紀(jì)版板藍(lán)根，或許還帶點維C。

    情況差不多平息，臨離開前，克拉夫特對病人心心念念的墓地問題產(chǎn)生了點好奇，“剛才他說‘教會’‘公墓’什么的，到底是什么意思？”

    青年人解釋道：“我父親一生虔誠，想離主更近些，但現(xiàn)在看來大約是比較難。”

    “這有什么關(guān)系嗎？”

    “是這樣的，教授，您可能不太清楚，我們結(jié)核病人很難葬到教會墓地和普通公墓里?！贝骶S走近解釋道。

    “為什么？”

    戴維避開人群，壓低聲音：“教會的看法，大瘟疫那會沿襲下來的。他們覺得烈性傳染病人，像結(jié)核、梅毒之類，都是不潔的，一般只能安排在特定的墓地，條件跟教堂比，確實差了點。”

    “所有傳染病人？”

    “絕大部分吧，如果身份特殊也能通融?！?br/>
    “原來如此.是這樣？”

    (本章完)