園長(zhǎng)：沒錯(cuò)，比如有些精神分裂癥患者的父母總是跟他們進(jìn)行“雙重約束交流”式的溝通。何為雙重約束交流呢？就是同時(shí)傳遞兩個(gè)相互矛盾的信息。比如說(shuō)，媽媽熱情地招呼孩子來(lái)到自己身邊，當(dāng)孩子走向她的時(shí)候，媽媽突然變得很生氣，呵斥孩子讓他離自己遠(yuǎn)一點(diǎn)兒，保持一定的距離。反復(fù)暴露于這種雙重約束交流的環(huán)境中，孩子的思維就會(huì)變得混亂。

    看看我們園中的一個(gè)事例：

    一天，一位患者的母親到醫(yī)院看望一個(gè)剛從精神分裂癥急性期康復(fù)的年輕人?；颊叻浅８吲d地?fù)е赣H的肩膀，但是母親的表情很僵硬。年輕人收回了手臂，母親問道：“媽媽愛你，你愛媽媽嗎？”患者聽到后變得很開心，伸出手想要再次摟住母親。就在這時(shí)，母親繼續(xù)說(shuō)道：“愛我就把你的手拿遠(yuǎn)點(diǎn)！”這樣，患者只與他的母親待了幾分鐘，她離開后，患者襲擊了一個(gè)醫(yī)院助手。

    除了我們上面提到的基因、遺傳、養(yǎng)育方式等因素外，孕婦在分娩時(shí)的難產(chǎn)和懷孕時(shí)的病毒感染也會(huì)造成精神分裂癥。比如，在分娩的過(guò)程中缺氧，大約30%的精神分裂癥患者都曾經(jīng)歷過(guò)分娩缺氧；懷孕6~9個(gè)月時(shí)是胎兒中樞神經(jīng)發(fā)育的重要時(shí)期，這一時(shí)期感染病毒的話會(huì)使大腦發(fā)育受損，可能引起精神疾病。

    作者：哦哦，這樣啊。那么園長(zhǎng)，如果人們?cè)诔錾鷷r(shí)和還是胎兒的時(shí)候并沒有受到什么不良影響，他們長(zhǎng)大后仍然患上精神分裂癥，這是什么原因呢？

    園長(zhǎng)：實(shí)際上是這樣的，成人的大腦中有一種物質(zhì)，如果它分泌得不均衡，在有些區(qū)域分泌得過(guò)多，有些區(qū)域分泌得過(guò)少，就可能會(huì)導(dǎo)致精神分裂癥。

    作者：到底什么物質(zhì)，這么厲害？

    園長(zhǎng)：熱戀中的人們應(yīng)該對(duì)它再熟悉不過(guò)了，它就是多巴胺！愛情其實(shí)就是腦里多巴胺大量產(chǎn)生的結(jié)果。這個(gè)東西能讓人開心快樂充滿情欲，有時(shí)還會(huì)叫人上癮。

    生物成因我就說(shuō)到這兒，到了該好好說(shuō)說(shuō)精神分裂癥心理學(xué)成因的時(shí)候了！

    作者：我一直在等的就是這個(gè)。

    園長(zhǎng)：開始了哈！

    上帝使人滅亡，必先使人瘋狂！一個(gè)人如果放棄和背叛了現(xiàn)實(shí)，他實(shí)際上就毀滅了自己。這一點(diǎn)在精神分裂癥中體現(xiàn)得尤為突出。因?yàn)榫癫』颊呤遣活櫼磺薪?，無(wú)視任何現(xiàn)實(shí)，以一種混亂的、不可理解的方式來(lái)表現(xiàn)他們的瘋狂！

    有時(shí)候，他們的行為是如此明確，如此極端，如此富有個(gè)人色彩地背離現(xiàn)實(shí)，以至于會(huì)帶給我們一種錯(cuò)覺，認(rèn)為這些人是在用某種獨(dú)特的方式保護(hù)自己，以逃避一個(gè)讓他們感到充滿敵意的世界。然而實(shí)際上，這種逃避是病態(tài)的，只是因?yàn)樗麄兊膼叟c恨不能從童年的土壤中移植到外面變化著的世界的新要求中去。

    因此精神分裂癥的根本原因就是原本應(yīng)向外投放的愛與恨返回到自身！與自殺相同的是，這時(shí)他們的這種巨大的無(wú)處投擲的能量便開始在自己體內(nèi)翻云覆雨；但與自殺不同的是，他們不會(huì)讓自己真的死去，而是幻想自己已經(jīng)死了，或者自己身上的某一部分已經(jīng)死掉了或不存在了。下面就來(lái)看看精神分裂癥患者是如何在精神上毀滅自己的。

    方式1：“萬(wàn)物皆空”

    患者是一位四十多歲的老處女，她一直跟父親生活在一起。父親纏綿病榻終于死去后，給她留下了一筆可觀的遺產(chǎn)。但是不久她就迸發(fā)出了一連串令人眼花繚亂的癥狀，其中的典型表現(xiàn)是堅(jiān)稱一切事物都不是真實(shí)的！

    醫(yī)生：你說(shuō)一切東西都不是真實(shí)的，還是說(shuō)僅僅是因?yàn)槟愀杏X不到它們而已。

    她一邊坐在椅子上前后搖晃一邊說(shuō)：我想不到任何東西，也感覺不到任何東西，那是因?yàn)槲沂裁炊疾皇?，只是坐在這里而已。這間房子環(huán)繞著我，你坐在那里，我看見了你，但是你對(duì)我毫無(wú)意義。即使我看見我的家我也認(rèn)不出那是我的家。我對(duì)任何東西都不感興趣，因?yàn)槿魏螙|西都不存在！

    醫(yī)生：你可以用手摸摸自己的臉，感受一下自己的存在啊？

    她一邊用手摸著臉一邊說(shuō)道：我沒有臉，我什么都沒有。我沒有眼睛，那不過(guò)是兩個(gè)洞而已。不，你不明白。我沒有眼睛，沒有耳朵，什么都沒有，只有這個(gè)（摸著她的臉），而這也并非是臉。只要我坐在這里我就什么也看不見，什么也聽不見。其實(shí)什么都沒有，大家都是不存在的。

    接著醫(yī)生又問了她一些乘法題和地名，她都能答得上來(lái)，但是回答完她會(huì)緊接著說(shuō)道：但這并不意味著什么，它們跟我沒有任何關(guān)系，我想一個(gè)人要是什么都不是的話，那他的處境真是糟糕透頂！

    三個(gè)月后，她的病情加重，開始變得十分好斗，經(jīng)常毆打企圖給她喂食的護(hù)士和醫(yī)生。然后她開始抓自己的眼睛，有一次甚至想把一根大頭針釘進(jìn)自己的眼睛，她的理由是：因?yàn)槟堑胤绞强盏?，沒有眼睛。

    將近一年過(guò)去了，在這一年中，她有過(guò)一些快樂和精神健康的時(shí)光，但更多的是深信自己已經(jīng)死去，她對(duì)身邊人一次一次地重復(fù)說(shuō)她已經(jīng)死了。

    殺人的愿望，被殺的愿望和愛欲，在這里它們?cè)僖淮纬霈F(xiàn)了。

    對(duì)這位患者深入的調(diào)查表明，她真正的憂郁和焦慮來(lái)源于自己對(duì)自淫的渴望（愛欲），渴望性交流，渴望性滿足。在未發(fā)病前的很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)，她顯然是能戰(zhàn)勝這種渴望的，但最終卻不得不對(duì)它讓步，于是立刻被一種強(qiáng)大的罪孽感壓倒。她由自淫聯(lián)想到疾病，又由疾病聯(lián)想到父親的死，對(duì)于這些她感到無(wú)比羞愧和內(nèi)疚，因此后面認(rèn)為自己是不存在的妄想便可以被當(dāng)做是一種懲罰，來(lái)讓自己贖罪（被殺的愿望）。她也正是用這種方式在精神上“殺死”了自己（殺人的愿望）。

    方式2：“消滅超我”

    患者原本是一個(gè)富裕家庭的長(zhǎng)子，他的父親是一個(gè)小商人，雖然是家庭的支柱，但卻是一個(gè)心情陰郁的人。父親在他12歲的時(shí)候自殺，這使得他小小年紀(jì)就不得不承擔(dān)起家庭的重?fù)?dān)。于是他吃苦耐勞，忠心耿耿，終于在30歲的時(shí)候通過(guò)辛勤的努力爬到一家大型集團(tuán)公司分公司經(jīng)理的位置，親屬和家人也把他視為驕傲。

    在事業(yè)一帆風(fēng)順的時(shí)候，他的一個(gè)錯(cuò)誤決策讓公司蒙受了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。他因?yàn)檫@一錯(cuò)誤而悔恨不已，盡管公司并沒有因此對(duì)他進(jìn)行處分，他自己卻感到強(qiáng)烈的內(nèi)疚。事情發(fā)生后長(zhǎng)達(dá)一個(gè)多星期的時(shí)間他都沒有來(lái)上班，也不接電話。公司派人四處尋找，最后他們?cè)谝患掖笮偷暮廊A賓館找到了他。那時(shí)，他正準(zhǔn)備執(zhí)行他擅自為公司制定的新計(jì)劃，房間里擠滿了前來(lái)簽訂合同的客戶代表。當(dāng)他看到公司的同事時(shí)，突然一下子性情大變，掀翻了桌子，指著對(duì)方破口大罵，并上前與之廝打起來(lái)，場(chǎng)面一度非?；靵y。事后他不收拾殘局，眾目睽睽之下大搖大擺揚(yáng)長(zhǎng)而去，又繼續(xù)跑到酒吧里跟一大群素不相識(shí)的人宣揚(yáng)他們公司的項(xiàng)目計(jì)劃……

    公司方面擔(dān)心他再這么鬧下去會(huì)對(duì)公司造成無(wú)法彌補(bǔ)的損失，急忙通知他的親人趕來(lái)將他帶走。隨后他被安置在一家精神病院中。

    在這一案例中，大家可能會(huì)注意到病人父親的自殺這一細(xì)節(jié)。正是由于他的死使患者擔(dān)負(fù)起家庭的重任，也為他日后的病發(fā)埋下伏筆?；颊叻路鹱⒍瞬粌H要與父親競(jìng)爭(zhēng)，并且還要?jiǎng)龠^(guò)父親。這一點(diǎn)上他的確成功了，他已經(jīng)代替父親成了家中的頂梁柱。不過(guò)這種成功顯然不足以滿足他對(duì)于更大的成功、超越父親的渴望。

    這種擴(kuò)張的欲望可以看成是一種侵略，甚至是一種進(jìn)攻（殺人的愿望），但同時(shí)對(duì)父親的愛又會(huì)讓他為與父親競(jìng)爭(zhēng)并超越父親感到內(nèi)疚（良心，被殺的愿望），后來(lái)他所犯的錯(cuò)誤使公司損失巨大，更加重了他的精神負(fù)擔(dān)。最后在內(nèi)心矛盾力量的瘋狂沖突中，在緊張狀態(tài)達(dá)到難以負(fù)荷的地步時(shí)，他便開始了自我毀滅。

    不過(guò)他并不像他父親那樣徹底殺死自己，而是僅僅殺死他的超我。大家都知道“超我”在人格結(jié)構(gòu)的最上層，是道德的我，正義的我，制衡和監(jiān)管著本我和自我。那么殺死了 “超我”的他會(huì)是怎么樣呢？

    首先說(shuō)他的靈魂徹底“解放”了：我并不會(huì)因?yàn)楦赣H的死而感到罪孽，并沒有為想超過(guò)他而感到內(nèi)疚，我也并沒有因?yàn)槲医o公司造成的損失而感到內(nèi)疚。即使我罵人，酗酒，嫖妓，我也不必為此感到內(nèi)疚。我對(duì)任何事情都不感到內(nèi)疚！恰恰相反，我覺得自由無(wú)礙。我的思想和行動(dòng)都不受任何限制。只有那些蠢材和庸人才受這些限制。我自由，強(qiáng)大，快樂，能夠隨心所欲地做我想做的一切。我沒有任何煩惱，沒有任何遺憾，沒有任何恐懼。

    因此這名患者出院后便不停地酗酒，打架，揮霍錢財(cái)……而在此之前，在他的“超我”未消亡之時(shí)，他是一個(gè)嚴(yán)守道德，從不喝酒，從不罵人，生活十分節(jié)儉的人。

    ……

    園長(zhǎng)：喂，你還在聽我說(shuō)話嗎？

    作者：那當(dāng)然了，我一直在聽，很用心地聽。

    園長(zhǎng)：這么說(shuō)你是在注意我了？

    作者：什么注意？

    園長(zhǎng)：attention！我要來(lái)說(shuō)說(shuō)“注意”的問題。

    假如說(shuō)，我們正在教室里聚精會(huì)神地聽講，突然從教室外闖進(jìn)來(lái)一個(gè)男人，這時(shí)我們會(huì)怎樣？我們會(huì)不約而同地把視線轉(zhuǎn)向他。

    作者：那還得看帥不帥。