聽(tīng)尹文勝這么一說(shuō),大家都開始犯嘀咕了。
都是搞外科的,體內(nèi)的植入物,當(dāng)然是越少越好。
手指的克氏針,針尾一般都是留在皮膚外的,因?yàn)槭种钙つw組織很薄,針尾不適合留在皮內(nèi),等骨折差不多愈合了,就可以直接拔除,很方便。
但這個(gè)手指、包括第一掌骨,密密麻麻地打滿了鋼針,像一條鋼針毛毛蟲,因?yàn)橐采w皮瓣,所以鋼針不可能留在皮外,但這么多,即便都折彎針尾,留在皮內(nèi),那也會(huì)嚴(yán)重影響皮瓣血運(yùn),皮瓣也不能很好地貼合骨面,進(jìn)而嚴(yán)重影響骨質(zhì)的血運(yùn),導(dǎo)致骨質(zhì)壞死,骨折不愈合,最終手術(shù)失敗。
“我不看好這臺(tái)手術(shù)的預(yù)后!”
“是啊,二十幾根克氏針,我想象不出有什么好的處理方式。”
“骨架是建立起來(lái)了,還有肌腱移植,克氏針也會(huì)影響肌腱的運(yùn)行啊,難道是等骨折愈合后再做肌腱?”
當(dāng)眾人都在疑惑,金誠(chéng)手術(shù)如何進(jìn)行下去的時(shí)候。
金誠(chéng)已經(jīng)開始在剪克氏針了。
大屏幕上,金誠(chéng)拿著尖嘴鉗,緊貼骨面,把克氏針一根根剪斷。
“他這是干什么?這些鋼針不打算取出來(lái)了嗎?”
有人疑惑,有人卻狠狠拍大腿。
“我明白了!他確實(shí)是不打算取這些克氏針了,你們看那些鋼針都是啞光的,肯定是鈦合金材料,對(duì)病人以后磁共振檢查都沒(méi)影響!”
“對(duì)啊,把針尾都去掉,那就對(duì)皮瓣沒(méi)有任何影響了,只要能保住手指,那些鋼針留在手指里,也沒(méi)什么大不了的!”
“厲害??!我們的思維簡(jiǎn)直太僵化了,克氏針就一定要取出來(lái)嗎,不取也完全可以??!”
“嘿嘿,想通了就很簡(jiǎn)單,想不通,那就會(huì)被卡死在這一步!”
5分鐘后,金誠(chéng)把所有克氏針都剪除完畢,還用磨鉆把針尾都磨平了。
周院長(zhǎng)看著,不斷點(diǎn)頭,笑道:“這根指骨,已經(jīng)完美成型了,就和好的骨頭一樣,距離遠(yuǎn)一點(diǎn),還真看不出來(lái)有骨折!”
羅主任哈哈笑道:“這金誠(chéng)的克氏針技術(shù),我看已經(jīng)登峰造極,直達(dá)化境了!”
所有人都很詫異的看著羅主任,你這評(píng)價(jià)也太高了吧!
羅主任搖頭道:“我就問(wèn),放眼全國(guó),能達(dá)到這個(gè)水準(zhǔn)的,有幾人?”
眾人一愣,仔細(xì)想想,還真不覺(jué)得再有人能做到這么完美。
金誠(chéng)這小子,也太可怕了!
尹文勝坐在他們后面,臉色平靜,但內(nèi)心卻泛起強(qiáng)烈的不安,這個(gè)金誠(chéng)是開了掛嗎,這種手術(shù)能力,他怎么可能擁有!
韓玥下了手術(shù)后,看到微信群消息,第一時(shí)間趕了過(guò)來(lái)。
此時(shí),她站在后排,美眸里滿是震驚。
剛剛自己做的那臺(tái)手術(shù),很完美,自認(rèn)為打克氏針的水平已經(jīng)很不錯(cuò)了,可眼前金誠(chéng)的作品,已經(jīng)達(dá)到藝術(shù)的高度了,和他比起來(lái),自己還小學(xué)沒(méi)畢業(yè),他已經(jīng)是博士畢業(yè)了!
從小就比同齡人學(xué)習(xí)成績(jī)好,不論到哪個(gè)年級(jí),哪個(gè)階段,都是超級(jí)學(xué)霸,自始至終都是他人眼中別人家的孩子。
可金誠(chéng)這短短幾天展現(xiàn)出來(lái)的能力,讓她不斷受挫,不斷打擊著她有些高傲的心。
手術(shù)繼續(xù)。
第二步,伸指肌腱重建。
伸肌腱對(duì)力量的要求沒(méi)有屈肌腱高,所以并不需要特別粗大的肌腱來(lái)修復(fù)。
金誠(chéng)取了左手腕掌長(zhǎng)肌的一半肌纖維,很快重建成功了。
肌腱縫合的能力,也讓眾人感到驚艷。
至此,筋骨已經(jīng)搭建完畢。
開始進(jìn)行皮瓣的切取。
只見(jiàn)金誠(chéng)把病人的右腳消毒。
“腳上也能取皮瓣嗎?”有人嘀咕道。
“瞎逼逼什么,接著看就知道了!”
很快消毒鋪單完成。
在眾人驚異的目光中,金誠(chéng)在病人的右腳足弓內(nèi)側(cè)開始切皮。
“這個(gè)位置也能切取皮瓣?”
周院長(zhǎng)轉(zhuǎn)頭看向修復(fù)重建科的嚴(yán)力主任。
嚴(yán)主任搖頭道:“我這輩子和皮瓣打交道,還沒(méi)見(jiàn)過(guò)誰(shuí)在這里取游離皮瓣的,太薄了,皮瓣血運(yùn)是個(gè)問(wèn)題。”
眾人點(diǎn)頭,只能佩服金誠(chéng)藝高人膽大。
不一會(huì)兒,嚴(yán)主任又贊嘆道:“他很有想法呀!在足弓內(nèi)側(cè)部位取皮瓣,足底部分皮膚耐磨損,足背部分皮膚又有很好的延展性,非常適合大拇指,這皮瓣做出來(lái),大拇指的功能相比其它部位,至少提升30%!”
眾人徹底被金誠(chéng)這種打破常規(guī)的思維折服了,真是能不斷地帶來(lái)驚喜。
8號(hào)手術(shù)間內(nèi)。
金誠(chéng)天眼大開,患者足底血液分布看得一清二楚,他很快切取了一個(gè)奇怪形狀的皮瓣,斷開神經(jīng)血管束。
徐洋和謝亞倫上臺(tái),從大腿上取一塊皮膚移植到右足缺損部位,大腿取皮的傷口直接縫合。
顯微鏡挪了過(guò)來(lái)。
金誠(chéng)和趙小剛開始進(jìn)行皮瓣的血管吻合。
顯微鏡頭下,金誠(chéng)操作如行云流水,基本沒(méi)有抖動(dòng),趙小剛的配合也還算默契,一根動(dòng)脈,一根靜脈很快吻合完畢。
“要松止血帶查看皮瓣血運(yùn)嗎?”趙小剛問(wèn)道。
“不用?!苯鹫\(chéng)搖頭,道:“繼續(xù)縫神經(jīng)!”
“神經(jīng)也要縫?”趙小剛不解,一般的皮瓣移植,是沒(méi)有合適的神經(jīng)恰好和血管伴行的。
而這個(gè)皮瓣,恰好有一根感覺(jué)神經(jīng)和血管伴行。
“手指的感覺(jué)也很重要,有神經(jīng)當(dāng)然要縫?!?br/>
趙小剛狠狠點(diǎn)頭,繼續(xù)集中注意力,配合金誠(chéng)。
很快,神經(jīng)縫合完畢。
“松止血帶!”
金誠(chéng)一聲令下,巡回護(hù)士焦陽(yáng)把右上臂止血帶放氣。
“呲呲……”
隨著止血帶壓力不斷下降,血液開始重新循環(huán)。
手術(shù)直播室內(nèi)。
眾人都睜大了眼睛,想要看看皮瓣的血運(yùn)是否滿意。
十幾秒后,游離皮瓣開始由白色逐漸轉(zhuǎn)紅,皮瓣邊緣不斷有血水滴落。
“成功了!”不知道誰(shuí)叫了一聲。
大家都松了一口氣。
很快,金誠(chéng)把皮瓣包裹固定在手指上,縫上邊緣。
眾人又驚奇地發(fā)現(xiàn),這個(gè)皮瓣,恰到好處地重建了拇指和大魚際處的皮膚組織。
“這是量身打造的嗎?也太合身了吧!”
周院長(zhǎng)轉(zhuǎn)頭又看向嚴(yán)力主任,笑著問(wèn)道:“他的皮瓣水平,如何?”