23望聞問(wèn)切
鄭清泉見(jiàn)劉金彪有超人的記憶力，不再認(rèn)為劉金彪想學(xué)醫(yī)，是小孩一時(shí)心血來(lái)潮。他覺(jué)得應(yīng)該好好的栽培，也許將來(lái)成為一名神醫(yī)也不為奇事。
鄭清泉看著劉金彪，伸手在他的臉上摸了摸，說(shuō)道：彪兒，你真的想學(xué)醫(yī)？
劉金彪抬頭看了鄭清泉一眼，說(shuō)實(shí)話，他對(duì)學(xué)醫(yī)并不怎么感興趣，之所以要學(xué)醫(yī)，完全是要幫助鄭清泉，他怕鄭清泉哪天不要他了，他真的不知道該怎么辦。不過(guò)他現(xiàn)在想學(xué)醫(yī)的決心很大，他有一個(gè)倔強(qiáng)的性格，只要是他認(rèn)準(zhǔn)要做的事，他會(huì)堅(jiān)決的做下去。上次在家時(shí)，干爹王占奎給他玉牌讓他修練時(shí)，他修練了一個(gè)多月，什么動(dòng)靜都沒(méi)有，如果沒(méi)有倔強(qiáng)的性格，恐怕早就放棄了。現(xiàn)在聽(tīng)到鄭清泉問(wèn)起，他用力的點(diǎn)了點(diǎn)頭道：我真的想學(xué)醫(yī)。
得到劉金彪的答復(fù)，鄭清泉滿意的笑了。他將劉金彪拉進(jìn)屋里，從抽屜里拿出一本書遞給劉金彪道：這是一本醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)方面的書，你拿去慢慢看，如果有不懂得地方，就來(lái)問(wèn)我。
劉金彪接過(guò)書，看到封面上寫著：病癥診斷感錄。心想，這本書可能又是鄭爺爺自己寫的。
見(jiàn)劉金彪接過(guò)書鄭清泉道：這本書是我平時(shí)給人看病時(shí)，隨筆寫下來(lái)的，也算是我這大半輩子行醫(yī)的一點(diǎn)感想吧。在這本書中，我把我給人看病的經(jīng)驗(yàn)記錄下來(lái)了，你好好的看看吧。
劉金彪隨手翻了幾頁(yè)看了看問(wèn)道：什么是望聞問(wèn)切？
鄭清泉道：望聞問(wèn)切是診斷病情時(shí)，所用的四種方法。
劉金彪不解的睜著眼睛看著鄭清泉問(wèn)道：不是說(shuō)給人看病把把脈就可以知道得的是什么病嗎？為什么還要用望聞問(wèn)切來(lái)診斷病情？
鄭清泉道：為人診斷病情，是非常復(fù)雜的工作，光靠把把脈是不行的，必須要通過(guò)望聞問(wèn)切四個(gè)方面綜合分析，才能得出正確的判斷。
鄭清泉看了一眼劉金彪不解的神情，接著說(shuō)道：就拿望診來(lái)說(shuō)吧。當(dāng)一個(gè)病人出現(xiàn)在你面前時(shí)，你首先要用眼睛細(xì)細(xì)的對(duì)病人進(jìn)行觀察，看看病人的神情如何，再看看病人臉上和身上的顏色怎樣。接著再對(duì)病人的嘴唇和舌頭進(jìn)行仔細(xì)察看。比如病人的舌頭，正常情況下，人的舌頭是紅潤(rùn)有光澤，舌頭表面有一層簿簿的白胎。如果是病人就不是這樣了，有的人舌胎不是簿簿的白色，而是厚厚的黃色，這個(gè)時(shí)候我們就認(rèn)為病人身上的濕熱過(guò)重。還有的人舌頭發(fā)黑，我們就可以初步診斷為中毒。所以說(shuō)望診也是診斷病情非常重要的一步。
劉金彪有點(diǎn)理解了，點(diǎn)了點(diǎn)道：原來(lái)是這樣，那聞診又是什么呢？
鄭清泉道：聞診就是通過(guò)聽(tīng)病人說(shuō)話時(shí)發(fā)出來(lái)的聲音，和嗅到病人身上沒(méi)有什么氣味發(fā)出來(lái)。比如說(shuō)病人說(shuō)話有氣無(wú)力，說(shuō)明病人氣血不足，身體虛弱，屬虛證。還有的人雖然是病人，卻說(shuō)話時(shí)，聲音宏亮，高亢有力，說(shuō)明病人陽(yáng)氣過(guò)盛，精神亢奮，屬實(shí)證。再比如說(shuō)有的病人，嘴里發(fā)出一陣陣的臭氣，說(shuō)明病人胃里有積濕。我們通過(guò)聞診可以初步判斷病人的虛實(shí)來(lái)。
劉金彪恍然道：哦，我明白了，那問(wèn)診肯定就是問(wèn)病人是怎么得的病，對(duì)不對(duì)？
鄭清泉道：對(duì)，問(wèn)診最好理解，就是問(wèn)病人是怎么得的病。因?yàn)椴∪俗约菏亲钕戎雷约菏窃鯓拥玫牟 Ｍㄟ^(guò)病人自己的介紹，可以知道病人得病的原因，這個(gè)方法最直接，他對(duì)我們?cè)\斷病因有一定的幫助作用。
劉金彪問(wèn)道：那切診就是把脈吧？
鄭清泉道：你真聰明，一猜就知道切診就是把脈。把脈是大家的一種通俗的說(shuō)法。醫(yī)學(xué)上叫切脈，也有叫診脈或者叫號(hào)脈。
劉金彪道：還有這么多的叫法啊。
鄭清泉道：切脈才是診斷病情的關(guān)鍵。前面的三項(xiàng)只是對(duì)病情的初步判斷。通過(guò)望診可以初步判斷出生病的性質(zhì)，通過(guò)聞診可以初步判斷出得病的虛實(shí)，通過(guò)對(duì)病人的尋問(wèn)可以初步得出發(fā)病的原因。但就這三項(xiàng)是不能診斷出到底得的是什么病的。因?yàn)檫@三項(xiàng)的觀察，都是在病人的身體外觀察，病人的身體內(nèi)部是什么情況，還不知道。所以最后還要通過(guò)切診，來(lái)觀察病人內(nèi)部的情況，才能最后確診。
聽(tīng)到這話，劉金彪又有些不解了，他疑惑的問(wèn)道：就通過(guò)切一下脈，就能知道病人的身體內(nèi)部情況？
鄭清泉道：人生病是由外邪入體所至，所以在人得病時(shí)，人的身體內(nèi)部就有反映。比如當(dāng)寒氣侵入身體時(shí)，人就會(huì)感冒。寒氣進(jìn)入身體后，對(duì)身體里的防御之氣進(jìn)行攻擊。
劉金彪問(wèn)道：身體里的防御之氣是什么氣啊？他之所以要問(wèn)這個(gè)問(wèn)題，是因?yàn)樗麖男【腿菀赘忻吧?，他想是不是在他身體里面沒(méi)有這種防御之氣。
鄭清泉道：這防御之氣就是人身體里的正氣，也就是人們常說(shuō)的抵抗力。如果身體里的抵抗力不強(qiáng)，是很容易被寒氣侵入體內(nèi)而得病的。
劉金彪這下算是弄明白了，原來(lái)自己小時(shí)候容易得病，就是身體里的防御之氣不強(qiáng)所至。
鄭清泉接著道：當(dāng)身體里的防御之氣與侵入體內(nèi)的寒氣抗衡時(shí)，在脈象反映出來(lái)的就是脈搏跳動(dòng)速度加快，醫(yī)學(xué)上稱這種脈象為數(shù)脈。這個(gè)時(shí)候我們就應(yīng)該想到除寒扶正。幫助身體抵抗外邪。
劉金彪聽(tīng)到這里，點(diǎn)頭道：是這樣啊。
鄭清泉道：如果寒氣戰(zhàn)勝防御之氣進(jìn)入體內(nèi)，首先進(jìn)入的就是肺臟，這個(gè)時(shí)候病人就會(huì)出現(xiàn)，咳嗽，發(fā)燒。在脈象上，就會(huì)出現(xiàn)虛脈，虛脈的脈象就是，當(dāng)你的手指按在脈搏上時(shí)，能明顯的感覺(jué)到脈搏的跳動(dòng)，可當(dāng)你稍用力一按時(shí)，又覺(jué)得脈搏的跳動(dòng)不怎么明顯了。如果寒氣侵入到肝臟，它會(huì)阻滯肝氣的流動(dòng)，在脈象上就會(huì)出現(xiàn)胘脈和緊脈，診斷時(shí)就是當(dāng)你把手指按在脈搏上時(shí)，發(fā)現(xiàn)脈管繃得緊緊的，就象你的手指按在繃緊的繩子上一樣。這個(gè)時(shí)候你就要想到疏通肝氣，祛除寒氣。
劉金彪象聽(tīng)入了迷似的，一動(dòng)不動(dòng)的看著鄭清泉。
鄭清泉繼續(xù)說(shuō)道：在脈象上有虛實(shí)之分，有遲數(shù)之別，還有沉脈，浮脈，胘脈，緊脈，滑脈，洪脈，代脈等等很多脈象。所以在為人切脈斷病時(shí)，沒(méi)有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累，是很難作出正確的判斷的。一但你判斷失誤，就會(huì)誤診病人，輕者讓病人失去急時(shí)診斷的最佳機(jī)會(huì)，使病人的病情加重，重者甚至讓病人因沒(méi)有得到急時(shí)的治療而失去生命。所以說(shuō)醫(yī)者的正確判斷非常重要。
劉金彪趕緊點(diǎn)頭。
鄭清泉嚴(yán)肅說(shuō)道：要想當(dāng)一名醫(yī)生，就必須要有醫(yī)德。因?yàn)椴∪苏夷憧床?，就己?jīng)把他們的生死交給你了，你絕對(duì)不能出半點(diǎn)差錯(cuò)。人們常說(shuō)，醫(yī)者父母心。你知道這句話是什么意思嗎？
劉金彪搖了搖頭道：不知道。
鄭清泉道：這句話的意思就是，在你面對(duì)病人時(shí)，你應(yīng)該把他們當(dāng)成是自己的孩子，你說(shuō)哪個(gè)父母對(duì)待自己的孩子會(huì)不負(fù)責(zé)任？
聽(tīng)到這話，劉金彪又想起了自己的母親，他的眼睛不禁又紅了起來(lái)。