吃過(guò)飯一群人就到了林海市第三醫(yī)院肝膽科。
“匡主任,咱們要不要做一個(gè)術(shù)前討論?”錢小江客氣的詢問(wèn)。
“那就討論一下吧?!笨锩髯奎c(diǎn)了點(diǎn)頭。
人家林海市第三醫(yī)院請(qǐng)飛刀前來(lái),也是有自己的需求的,盡可能多的學(xué)一些東西,是各大醫(yī)院的醫(yī)生都比較在乎的事情。
肝膽結(jié)石手術(shù)比起左右半肝切除來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)單一些,風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)小一些,可也要看情況,如果說(shuō)結(jié)石的位置不太好,是有可能要切除一部分肝臟的。
林海市第三醫(yī)院作為三甲級(jí)醫(yī)院,肝膽科的幾位主任醫(yī)師還是有水平的,這一次能請(qǐng)飛刀,證明患者的情況比較復(fù)雜,自家醫(yī)院手術(shù)的話風(fēng)險(xiǎn)比較大。
一般來(lái)說(shuō)像小一些的醫(yī)院請(qǐng)飛刀比較多一些,而大型醫(yī)院請(qǐng)飛刀卻不怎么多。
大醫(yī)院也有大醫(yī)院的驕傲,如果沒(méi)有必要亦或者患者家屬?gòu)?qiáng)行要求,醫(yī)院本身都不會(huì)輕易請(qǐng)飛刀。
比如說(shuō)江州省省醫(yī)院,放眼全國(guó),水平比省醫(yī)院專家厲害的專家多得是,可省醫(yī)院的專家只要能拿動(dòng),卻不怎么愿意請(qǐng)飛刀,請(qǐng)飛刀往往意味著自己的不足。
人家第三醫(yī)院能邀請(qǐng)匡明卓前來(lái),一則是匡明卓確實(shí)名氣大,海歸博士,麻省總醫(yī)院歸來(lái)的大專家,江州省醫(yī)科大校長(zhǎng)陳國(guó)中的高徒,無(wú)論哪一個(gè)頭銜都能給匡明卓帶來(lái)光環(huán)。
同時(shí)這一臺(tái)手術(shù)也是患者要求的,患者家屬托了關(guān)系找到了匡明卓,從而和醫(yī)院達(dá)成了共識(shí)。
匡明卓自然明白其中的渠渠道道,所以也沒(méi)有藏著掖著。
一群人進(jìn)了會(huì)診室,大屏幕上顯示著患者的各種資料,以及病灶部位的各種映像。
匡明卓站在寬大的顯示屏前面,凝視著顯示屏,詳細(xì)的看了一會(huì)兒,這才道:“患者的結(jié)石部位確實(shí)比較麻煩,而且結(jié)石數(shù)量多,體積大,是要切除一部分肝臟的。”
說(shuō)著匡明卓伸手一指:“這兒,還有這兒?!?br/>
第三醫(yī)院的醫(yī)生們都站在邊上聽(tīng)著,這個(gè)是難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
匡明卓說(shuō)了幾個(gè)點(diǎn),然后看向方寒:“方醫(yī)生有什么不同的看法嗎?”
方寒也仔細(xì)的看著顯示屏,聽(tīng)到匡明卓詢問(wèn),緩緩上前道:“基本上沒(méi)什么問(wèn)題,這一塊......像不像傷疤?”
方寒伸手一指:“患者的膽囊之前出過(guò)問(wèn)題?”
方寒的話音落下,幾個(gè)人都急忙湊了上來(lái),匡明卓也仔細(xì)的看著,然后臉色漸漸的變的難看了起來(lái)。
邊上的錢小江臉色也變的有些不好看了,這一點(diǎn)異常他們之前竟然沒(méi)有發(fā)現(xiàn),最讓錢小江生氣的是,患者竟然隱瞞了病史。
這一點(diǎn)不僅僅是錢小江生氣的原因,也是匡明卓生氣的原因。
作為醫(yī)生,最不喜歡的就是患者隱瞞病情,特別是類似于這一次這么重大的手術(shù),隱瞞病情那是會(huì)出大亂子的。
萬(wàn)一手術(shù)的時(shí)候出了什么差錯(cuò),那可就是一條人命,到時(shí)候不僅僅飛刀的匡明卓倒霉,醫(yī)院這邊也要承擔(dān)責(zé)任的。
同時(shí)錢小江也看了一眼方寒,這位方醫(yī)生當(dāng)真不簡(jiǎn)單,眼力非常厲害啊,這個(gè)問(wèn)題剛才匡明卓都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)。
“高主任,去問(wèn)一下患者和患者家屬,簡(jiǎn)直是瞎胡鬧,不要命了?!?br/>
錢小江氣的臉色鐵青。
高萬(wàn)里瞪了邊上的楊雪超一眼,楊雪超急匆匆的走了出去,不多會(huì)兒回來(lái)在楊萬(wàn)里耳邊嘀咕了幾句。
楊萬(wàn)里低聲道:“患者三年前出國(guó)一次車禍,當(dāng)時(shí)膽囊破裂,不過(guò)沒(méi)有做切除手術(shù)。”
“之前怎么不調(diào)查清楚?”錢小江依舊很生氣。
這可不是什么小事情。
膽囊,是位于右方肋骨下肝臟后方,有濃縮和儲(chǔ)存膽汁的作用。同時(shí)膽囊管連接膽囊,肝膽管和總膽管,膽囊通過(guò)膽管與總膽管相連。
患者隱瞞的這個(gè)情況和這一次要做的肝膽結(jié)石手術(shù)息息相關(guān)。
匡明卓看著方寒:“方醫(yī)生,這個(gè)情況對(duì)手術(shù)影響大不大?”
“我需要親自給患者做個(gè)檢查?!狈胶従彸隹?。
匡明卓看向錢小江。
錢小江急忙道:“這個(gè)自然沒(méi)問(wèn)題?!?br/>
出現(xiàn)了隱瞞病史的情況,現(xiàn)在林海市第三醫(yī)院這邊可以說(shuō)是非常的被動(dòng)。
雖然這一次匡明卓前來(lái)患者家屬私底下也有聯(lián)系,可匡明卓總歸是林海市第三醫(yī)院明面上請(qǐng)過(guò)來(lái)的,患者又住在林海市第三醫(yī)院,病情出現(xiàn)疏漏,這就是第三醫(yī)院的問(wèn)題。
這會(huì)兒患者早已經(jīng)做好了術(shù)前準(zhǔn)備,早上到現(xiàn)在都沒(méi)吃東西,就等著手術(shù)呢。錢小江帶著一大群人走了進(jìn)來(lái)。
患者五十多歲,男性,病床邊上此時(shí)陪了好幾個(gè)人。
其中一位三十來(lái)歲的青年見(jiàn)到走進(jìn)來(lái)的眾人,急忙起身招呼:“錢院長(zhǎng),高主任......”
說(shuō)著又看向匡明卓:“老同學(xué)!”
匡明卓的臉色并不怎么好看,根本沒(méi)有搭理對(duì)方。
今天這個(gè)是匡明卓很是惱火。
早上出發(fā)的時(shí)候,陳遠(yuǎn)等人還在骨傷分區(qū)的值班室聊高武縣醫(yī)院的事情,說(shuō)醫(yī)附院胸外的副主任馬銀良做飛刀出了狀況,沒(méi)曾想轉(zhuǎn)眼間他這邊也出了狀況。
最有意思的是馬銀良是被自己的老同學(xué)邀請(qǐng)去的,這一次匡明卓其實(shí)也是看在自己老同學(xué)的面子上過(guò)來(lái)的。
青年也知道自己這一次是把自己的這個(gè)老同學(xué)得罪狠了,急忙陪著笑:“老同學(xué),這個(gè)狀況我也是剛才才知道的,我要是早知道,絕對(duì)不會(huì)瞞著你的?!?br/>
賠笑的同時(shí),青年也是無(wú)奈,早知道就不幫這個(gè)忙了,這下可好,把匡明卓得罪了。
他們一班那么多的同學(xué),真正值得他重視的也就那么幾個(gè)人,匡明卓是最值得他重視的,現(xiàn)在卻好。
“錢院長(zhǎng),我也不是故意隱瞞的?!被颊哌@會(huì)兒也有些尷尬,陪著笑:“我以為這兩者沒(méi)什么關(guān)系呢,要是早知道,我早就說(shuō)了。”
“我們沒(méi)有詢問(wèn)你的既往病史?”楊雪超沒(méi)好氣的懟了一句。
他就好不明白了,這些隱瞞病史的患者究竟是什么邏輯和想法,真的活夠了?
患者不吭聲了,患者邊上的其他幾個(gè)人也都不好意思開(kāi)口,畢竟這事是比較理虧的。
匡明卓的老同學(xué)滿臉苦澀:“錢院長(zhǎng),老同學(xué),我也是學(xué)醫(yī)的,有些事我是知道的,我剛才已經(jīng)說(shuō)了我小姨夫了?!?br/>
匡明卓依舊沒(méi)吭聲,看向方寒,同時(shí)心中有著慶幸和感激。
還好這一次他帶著方寒一起來(lái)了,要是他一個(gè)人來(lái),有可能還真發(fā)現(xiàn)不了異常,這要是手術(shù)的時(shí)候出了事,他可真是一世英名毀于一旦了。
現(xiàn)在還好,手術(shù)還沒(méi)做,問(wèn)題真要復(fù)雜,他們完全可以打道回府。
方寒走上前,邊上的人急忙讓開(kāi)位子,方寒就在剛才有人做的圓凳上坐下,看向患者:“胳膊伸出來(lái)?!?br/>
患者伸出胳膊,方寒的手指搭在患者的手腕上開(kāi)始診脈。
聽(tīng)了一分多鐘,方寒起身繞到另一邊,又診了另一只手,然后查看了患者的舌苔也眼眸。
“出去說(shuō)吧?!闭f(shuō)著話方寒大步往外走。
錢小江等人急忙跟在后面,一群人再次回到會(huì)診室,匡明卓這才問(wèn):“方醫(yī)生,情況怎么樣,手術(shù)還能做嗎?”
其他人也都眼巴巴的看著方寒,這會(huì)兒哪怕是錢小江也不敢對(duì)方寒有所輕視了,今天要不是方寒,他們也要倒霉啊。
“患者氣陰兩虛,體內(nèi)有燥熱......”
方寒說(shuō)了兩句,然后換了一個(gè)說(shuō)法:“患者還有糖尿病你們知道嗎?”
高主任點(diǎn)頭:“這個(gè)我們知道,不過(guò)不算嚴(yán)重,血糖只是稍微超標(biāo),可以手術(shù)?!?br/>
匡明卓卻眉頭一皺,他知道方寒不會(huì)隨便問(wèn)這個(gè)問(wèn)題,有些不確定的問(wèn):“你的意思是患者的膽囊有問(wèn)題?”
方寒點(diǎn)了點(diǎn)頭,然后又搖了搖頭,緩緩道:“患者是陰虛體質(zhì),氣陰兩虛,三年前膽囊受過(guò)創(chuàng)傷,雖然已經(jīng)恢復(fù),卻導(dǎo)致元?dú)馓潛p,血糖雖然不高,可麻煩不小?!?br/>
匡明卓有些明白了,不過(guò)還是不太確定,問(wèn):“類似于冷晨的情況?”
“比冷晨的情況還麻煩,術(shù)后傷口愈合的概率更低?!狈胶铝私Y(jié)論。
匡明卓的臉色又陰沉了下來(lái)。
肝膽結(jié)石手術(shù)本就風(fēng)險(xiǎn)不小,再加上患者的情況復(fù)雜,還要切除部分肝臟,那就更麻煩了,現(xiàn)在再加上這個(gè)情況,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)那就更大了。
“瑪?shù)?!?br/>
一直都很紳士的匡明卓也禁不住爆了一句粗口。
萬(wàn)幸啊,真是萬(wàn)幸啊,要不是方寒跟著來(lái),這個(gè)手術(shù)他就做了,可做了之后呢。
飛刀本就有風(fēng)險(xiǎn),患者不出事自然沒(méi)什么,哪怕向馬銀良這一次一樣被人舉報(bào)了,最多也就是把錢退回去,醫(yī)院表面意義上處分一下,到了馬銀良這個(gè)層次,醫(yī)院一般都是舍不得開(kāi)除的,維護(hù)都來(lái)不及。
匡明卓并不比馬銀良差多少,真要有什么意外,江中院自然也是愿意包庇的,可前提是不死人。
患者要是死了,再加上是飛刀,那可就不僅僅是醫(yī)療事故那么簡(jiǎn)單了,事情真要鬧大了,真不好收?qǐng)觥?br/>
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