方子業(yè)出門后,去了手外科練功房一趟的事情,熊錦環(huán)是知道的。但是方子業(yè)具體在里面做了什么,熊錦環(huán)目前還沒(méi)打聽(tīng)到。
手外科的人,都忙著在吃瓜,怎么可能有機(jī)會(huì)通知熊錦環(huán)?
而方子業(yè)操作完就跑后,就第一時(shí)間將熊錦環(huán)帶去了急診科的急診手術(shù)室。
熊錦環(huán)去打印毀損傷患者的手術(shù)知情同意書(shū)的談話簽字文書(shū)模版,并找患者家屬簽字,方子業(yè)則讓急診科準(zhǔn)備急診手術(shù)的術(shù)前醫(yī)囑!
會(huì)診結(jié)束,患者的病情的確只集中在了右下肢小腿下段的毀損傷,并未見(jiàn)大動(dòng)脈以及胸腹部損傷。
CT等檢查結(jié)果完成,且各個(gè)??贫紩?huì)診后,診斷明確。急診手術(shù)指征毫無(wú)疑問(wèn)。
只是,方子業(yè)準(zhǔn)備著開(kāi)急診手術(shù)術(shù)前醫(yī)囑時(shí),病人自己手推著輪椅靠近方子業(yè):“醫(yī)生,我只能截肢嗎?”
十六七歲的女孩,滿臉蒼白,蛾眉輕皺。她的皮膚白皙,身材苗條甚至偏瘦,雙手臂和手腕仿若竹竿,修長(zhǎng)但脆,觸之欲折。
她身著舞蹈生的練功服,外披外套。右下肢被紗布包繞后腫大如囊!鮮血滲透紗布,仿佛腳若竹簽,串起一個(gè)辣椒肉餡的不規(guī)則大包子……
方子業(yè)看了她一眼,內(nèi)心觸動(dòng),但不敢回話。
花一般年紀(jì)的少女,人生尚且未開(kāi)始、藝術(shù)生,去練功的路上,騎自行車被碾壓了右下肢,碾壓平面在踝關(guān)節(jié)以上。
“醫(yī)生?我可不可以不截肢呀?我是去讀書(shū)的,我明年要高考,我從小學(xué)就開(kāi)始練舞蹈,我可以不加分,我可以不練舞蹈了……”小姑娘抽泣起來(lái)。
方子業(yè)轉(zhuǎn)身,道:“先不哭啊,你也已經(jīng)將近成年?!?br/>
“我們都不是小孩子了,我們就要開(kāi)始面對(duì)現(xiàn)實(shí)?!?br/>
“截肢與否,暫時(shí)還不能完全定論,只能說(shuō),現(xiàn)在你受傷的情況,大概率是!~”
女孩根本沒(méi)聽(tīng)方子業(yè)說(shuō)什么,埋頭繼續(xù)抽泣,雙肩、背,還有雙手雙腳都一顫一顫……
這時(shí),正與熊錦環(huán)談話的女孩母親靠近來(lái),看了方子業(yè)一眼!
方子業(yè)就趕緊先說(shuō):“你們作為家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)人,還是要和她稍微溝通一下情緒,我這邊要準(zhǔn)備一下手術(shù)的細(xì)節(jié)?!?br/>
“越拖延時(shí)間,越晚手術(shù)對(duì)術(shù)后的恢復(fù)就越不利?!?br/>
人間沒(méi)有那么多的奇跡。
毀損傷,目前在國(guó)內(nèi)還是在國(guó)際上,都屬于是不治之癥。中南醫(yī)院沒(méi)有那么大的能量,能夠讓每個(gè)毀損傷的病人,都有接受保肢治療的能力。
中南醫(yī)院的骨科,實(shí)力不錯(cuò)。
所以,中年婦女猶豫著問(wèn):“醫(yī)生,我女兒這情況,如果教授出手,都沒(méi)辦法嘛?”
“但凡有機(jī)會(huì),要多花點(diǎn)錢都是沒(méi)關(guān)系的。”
“我們的要求也不高,就只要能保住腿,最好可以走路。”
她摟著自己的女兒,盡力地為她爭(zhēng)取著一線生機(jī)。
“大姐,這真不是我危言聳聽(tīng)或者故意嚇人哈,您現(xiàn)在提出來(lái)的這個(gè)要求,就蠻高,甚至有點(diǎn)強(qiáng)人所難了?!?br/>
“我告訴了你是毀損傷,您肯定也百度過(guò),也看到了毀損傷到底是什么意思。能被稱作毀損碾壓傷的,想要保肢,目前的醫(yī)學(xué)水平,幾乎是不可能的?!?br/>
“雖然有人在做這個(gè)方向的試探,但那也是調(diào)度了全國(guó)最頂級(jí)的教授資源,集中在一起,偶爾做一兩次?!?br/>
“但這樣資源集中的結(jié)果,都好壞參半,以至于目前,全世界范圍內(nèi),都沒(méi)有統(tǒng)籌出一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的保肢術(shù)式以及程序……”
“因此,毀損傷的最優(yōu)解,還是截肢術(shù)!”方子業(yè)自然覺(jué)得小女孩可憐啊。
但可憐的不僅是小女孩一人,以前遇到的少年男孩,家里頂梁柱的三四十歲大漢,他們同樣可憐。
教授們都沒(méi)辦法的事情,要方子業(yè)想辦法,這不就是催著男人下崽,公雞生蛋?
“不成熟的保肢術(shù),最后會(huì)導(dǎo)致肢體壞死,壞死的肢體滲透如血液后,甚至導(dǎo)致菌血癥、水電解質(zhì)平衡紊亂,甚至危及生命?!?br/>
“所以,你不管是咨詢什么樣級(jí)別的專家,得到的答案,肯定和我一樣!~”方子業(yè)還是有這樣的專業(yè)自信的。
自然,如果協(xié)和或者是梅奧診所這樣的頂級(jí)機(jī)構(gòu),說(shuō)他們可以嘗試一下保肢術(shù),方子業(yè)是信的。
但不是每個(gè)人的家門口都是協(xié)和,都是梅奧診所!
“我把女兒的照片發(fā)給了很多朋友,也請(qǐng)教了很多醫(yī)生?!?br/>
“但我還是希望有奇跡,不好意思啊醫(yī)生……”女人說(shuō)著將自己的女兒摟起來(lái),眼圈通紅但不哭。
她也傷心,但她已經(jīng)不年輕,她還是母親,所以她沒(méi)有當(dāng)著孩子的面哭的資格,只能假裝堅(jiān)強(qiáng)。
方子業(yè)只能繼續(xù)堅(jiān)持自己的冷酷無(wú)情。
給人欺騙性的未來(lái)承諾,相當(dāng)于是扼殺他人對(duì)未來(lái)的憧憬。
……
很快,熊錦環(huán)就走了近來(lái),看著已經(jīng)停止哭泣,但仍然很好看的少女,嘆了一口氣:“業(yè)哥,已經(jīng)簽字了,也繳費(fèi)了?!?br/>
“嗯,準(zhǔn)備送手術(shù)室吧,把今天的急診班叫上?!狈阶訕I(yè)吩咐一聲。
熊錦環(huán)也是博士,也是跟班住院總,很多資源和權(quán)利他也有,自然就不必方子業(yè)親自操作一些事情。
恰好方子業(yè)吩咐完,關(guān)啟全與劉煌龍教授到了急診科的外科診室外。
里面值班的方松林,并不認(rèn)識(shí)比他高了兩屆的關(guān)啟全,但方松林,正好認(rèn)識(shí)與他同一屆的,曾經(jīng)骨科的傳奇人物劉煌龍。
“劉?龍哥?”方松林更改了兩個(gè)稱呼,最后選擇了更貼切的龍哥。
劉煌龍算起來(lái),其實(shí)是和袁威宏同一個(gè)時(shí)代。只是劉煌龍比袁威宏優(yōu)秀了太多倍,屬于那種超級(jí)天才……
只似乎,劉煌龍對(duì)方松林并不熟悉。
劉煌龍對(duì)方松林點(diǎn)了點(diǎn)頭,招了下手,然后看向方子業(yè)說(shuō):“子業(yè),你從練功房倒是跑了,我心里這坎可立起來(lái)了,今天實(shí)在要和你好好討教一下?!?br/>
“額~”
“這姑娘是?毀損傷?”劉煌龍與方子業(yè)打招呼后,看向方子業(yè)目前接診的病人,神色一緊。
“嗯,劉教授,脛骨中下段平面一下的毀損碾壓傷,目前只是看了個(gè)大體觀,右足脫套傷……”方子業(yè)給劉煌龍解釋道。
劉煌龍聞言,也是立刻微微齜牙。
家屬一聽(tīng)劉煌龍是教授,馬上追問(wèn):“劉教授,我女兒這情況,可以不截肢嗎?”
劉煌龍搖了搖頭:“這個(gè)要求可有點(diǎn)難為人了??!”
“踝關(guān)節(jié)和足部毀損傷,即便是做融合術(shù),也怕術(shù)后肢體壞死感染。保肢術(shù)后再截肢的統(tǒng)計(jì)概率高達(dá)95%以上?!?br/>
“余下百分之幾,最后也多是僵硬足。”
“徒有其形,并無(wú)功能?!?br/>
方子業(yè)則繼續(xù)給家屬解釋說(shuō):“這位家屬,真的不是我危言聳聽(tīng),而是毀損傷這個(gè)病種,以目前的治療水平,幾乎少有團(tuán)隊(duì)攻克?!?br/>
“所以,真的不是我不愿意給您想辦法?!?br/>
“劉教授是協(xié)和醫(yī)院的教授,也是我們骨科的教授,正高級(jí)主任醫(yī)師?!?br/>
家屬再次沉默,她懷里的少女也是嘴唇微顫起來(lái)。
“方醫(yī)生,你先送手術(shù)吧,我和關(guān)教授,先去手術(shù)室了……”劉煌龍是個(gè)非常成熟的成年人,不可能腦子一熱就承諾什么。
但這話,其實(shí)就暗示了一些東西。
劉煌龍教授是手外科的教授,手外科在斷指再植以及處理軟組織缺損、血管以及神經(jīng)缺損方面,有獨(dú)到的經(jīng)驗(yàn)在。
“好的,劉教授。”方子業(yè)送行了兩步,而后又轉(zhuǎn)了回來(lái)。
然后看到了家屬在網(wǎng)上查協(xié)和醫(yī)院的手外科專家,就點(diǎn)了點(diǎn)頭說(shuō):“對(duì),就是這位劉教授,長(zhǎng)相和照片上是一樣的,他這一次來(lái),是來(lái)我們醫(yī)院做客和擔(dān)任帶教老師的。”
“正好路過(guò),不過(guò)他是做斷肢再植,這種毀損傷,屬于是我們創(chuàng)傷外科的病種。”
“行吧,方醫(yī)生,我們同意截肢?!?br/>
“但我請(qǐng)求伱,如果,假如說(shuō),我家女兒還有保肢的希望,哪怕只有百分之一,你在術(shù)中,都勞煩出來(lái)給我們說(shuō)一下?!?br/>
“百分之一都行,只要有一線生機(jī),不危及生命的情況下,沒(méi)到絕境之前,我們都愿意賭。”
“她還年輕……”
方子業(yè)內(nèi)心其實(shí)早就回答,我遇到的那么多毀損傷病人,都很年輕。因?yàn)椴荒贻p的毀損傷患者,早就在下級(jí)醫(yī)院和地級(jí)市醫(yī)院里截肢了。
但他們來(lái)了之后,大概率仍然是截肢。
鄂省創(chuàng)傷外科最頂級(jí)的這幾位教授合體,目前都沒(méi)有“風(fēng)光”搶救下一個(gè)‘毀損傷’患者,就連我們本行的黃凱,骨科自己專業(yè)的黃凱副主任醫(yī)師,目前仍然是輪椅出行……
這個(gè)病是突發(fā)急診,它不挑人的。
“好!”方子業(yè)還是點(diǎn)頭同意。
“我先和熊醫(yī)生去手術(shù)室準(zhǔn)備一下,你們也稍微做下心理準(zhǔn)備,讓護(hù)士幫忙插個(gè)尿管。”
“因?yàn)槟銈冇刑貏e強(qiáng)烈的保肢術(shù)請(qǐng)求,所以要做好手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng)的各方面準(zhǔn)備。”
方子業(yè)交待完就離開(kāi)。
與熊錦環(huán)進(jìn)急診科手術(shù)室的路上,方子業(yè)果然遇到了劉煌龍教授。劉煌龍此刻,已經(jīng)化身成了一個(gè)非常正經(jīng)的教授,在和關(guān)啟全,探討著毀損傷在手外科領(lǐng)域的解讀和治療原則。
看到方子業(yè)進(jìn)來(lái)后,劉煌龍很客氣地問(wèn):“方醫(yī)生,其實(shí)我之前也對(duì)毀損傷有一些想法,但因我本身屬于手外科亞專科,就沒(méi)有機(jī)會(huì)實(shí)施,不知道我有沒(méi)有幸運(yùn),被你邀請(qǐng)一起上臺(tái),我們一起做一臺(tái)毀損傷的截肢,或者保肢術(shù)?”
劉煌龍,這是對(duì)方子業(yè)產(chǎn)生了濃厚興趣,不滿足在練功房玩,還要在臺(tái)上和方子業(yè)一起玩玩了。
(本章完)