唐宋帶著這位奇葩大哥來到急診檢查室，打算先看看是什么情況。
“一點兒也尿不出來了嗎？”唐宋看了看病人的排水管，耐心詢問道。
“醫(yī)生，能不能先幫我把尿整出來再說，我真的快不行了！”奇葩大哥的臉，已經(jīng)被憋的漲紅。
“我先給你做膀胱穿刺造瘺，暫時緩解尿潴留?！?br/>
說著，唐宋從無菌櫥里面拿出一個膀胱穿刺包，準(zhǔn)備給病人做膀胱穿刺造瘺，先把尿給他放出來。
總不能真的讓一個大活人，被尿憋死吧。
膀胱造瘺，一般有兩種方法：穿刺造瘺和切開造瘺。
恥骨上膀胱穿刺造瘺，通常采用局部麻醉，是一種微創(chuàng)手術(shù)。在恥骨上2cm處作為穿刺點，切開皮膚大約1cm左右的長度，用穿刺針由皮膚向膀胱內(nèi)穿刺。
恥骨上膀胱切開造瘺，需要在恥骨上切開一個4cm左右的切口，切開皮膚、皮下組織，分離椎狀肌，切開膀胱的肌層，置入一個較粗的引流管，這個手術(shù)采用半身麻醉。
這個病人，看上去也就三十多歲，前列腺應(yīng)該沒多大問題。只要把他說的那半串珍珠取出來，應(yīng)該就可以恢復(fù)正常排尿了。
所以，像這種只是臨時需要排尿的病人，可以采用穿刺造瘺。
唐宋在恥骨上2厘米的地方選定穿刺點，然后消毒。
“醫(yī)生，做這種穿刺疼不疼啊？要不要用全麻??？”
當(dāng)唐宋用濕潤的消毒棉球接觸到病人的皮膚時，躺在簡易手術(shù)臺上的這位奇葩大哥嚇得猛地一哆嗦。
“全麻？！就用這種一陣穿個眼兒而已，用個局麻就足夠了?！碧扑涡α诵Γ灰詾橐獾恼f道。
“你確定？”奇葩大哥還是很害怕。
“給你看看，就這么一根穿刺針，很細的?！?br/>
說著，唐宋從穿刺包里面，拿出一支細長的穿刺針。
“??？！這么長？！”奇葩病人看到這支穿刺針，差點沒嚇暈過去。
原來，這位大哥看著身材長得五大三粗，竟然膽卻很小，甚至，平時連打針都害怕的不行。
“你現(xiàn)在不憋了嗎？”
看著這個病人遲遲不躺下，配合自己穿刺，唐宋好奇的問道。
“憋?。 ?br/>
“開吧。”
和被尿憋死相比，奇葩大哥只好咬牙躺下，不再喊叫了。
只是，唐宋可以看到，此時，這人的整個身體都在顫抖著。
不知道，他是被尿憋的，還是被穿刺針嚇得？
戴上無菌手套，鋪上一次性小洞巾。
“先打個麻藥針，有點疼，忍一下。”
唐宋打開一支5毫升的注射器，抽取半只利多卡因。
然后給病人提醒了一句。
因為相對于這整個操作而言，最疼的時候，也就是剛開始打局麻的時候了。
“好，好。”大哥說話的聲音已經(jīng)開始發(fā)顫了。
“??！疼疼疼！醫(yī)生，太疼了！”
頓時，急診檢查室里面，傳出了殺豬般的喊叫聲。
“堅持一下，馬上好了。”
雖然這人叫的刺耳，但唐宋手上的動作沒有絲毫的遲疑。
因為他知道，病人也就疼這么一會兒，馬上就消停了。
先在皮下打出一個皮丘，然后，唐宋持著注射器，一邊回抽，一邊向下進針，注入利多。
兩分鐘后，唐宋抽出針頭，用針尖試探一下病人的痛覺。
“還疼不疼？”唐宋問道。
“不疼，不疼了?！逼孑獯蟾缰皇歉杏X到有東西扎自己，但確實沒感覺到疼。
接著，唐宋拿起一次性手術(shù)刀。
熟練地在穿刺點劃開一個半公分左右的小口，而且，幾乎沒看到一絲血跡。
穿刺針直接穿入，緊接著，就看到一股淡黃色的液體，從穿刺針里面溢了出來。
說著穿刺針置入導(dǎo)絲，再順著導(dǎo)絲置入一次性細導(dǎo)尿管。
這種導(dǎo)尿管是一種十分纖細的管子，和粉條差不多粗細。
把導(dǎo)尿管固定好之后，唐宋從廚子里又拿出一個引流袋，和尿管接上。
“唐醫(yī)生，這管是不是太細了，這得流到什么時候呀？”病人坐起來，看著漸漸鼓起來的引流袋，感覺這管太細了，流的太慢了。
“其實，用細管不僅是創(chuàng)傷小，而且，你憋的時間太久了，如果突然把尿全部放出來，會造成你的腹壓驟然降低，會有出血的風(fēng)險?！碧扑螌I(yè)的說道。
“沒明白，但是感覺你說的很有道理?！边@位奇葩大哥，感覺已經(jīng)沒有那么難受了。
聽了唐宋的這些話，感覺這個醫(yī)生雖然看著年輕，但好像十分的專業(yè)。
“你先在這里放著，我去接診室，如果引流袋滿了，你就去衛(wèi)生間，把里面的尿放出來?！碧扑谓o病人交代了一句，接著就去接診室了。
因為他要去聯(lián)系泌尿外科，現(xiàn)在，病人的尿雖然放出來了，但主要問題還沒解決。
病人膀胱里面的那半串珍珠，還要想辦法取出來。
唐宋首先想到的是，病人體內(nèi)的珍珠，和結(jié)石差不多，所以，可以用泌尿外科的膀胱鏡和碎石器械，把珍珠碎裂之后，再從膀胱里面取出來。
“你好，我是急診科唐宋，我這里有個膀胱尿道異物的病人，需要你們泌尿外科來會診一下，看能不能用膀胱鏡取出來？”
唐宋撥通泌尿外科的電話，對著電話說道。
“異物？什么異物？”電話里傳來了一個女人的聲音。
聽到聲音唐宋先是一愣，在他的印象里，泌尿外科好像沒有女醫(yī)生呀。
“病人自己說是半串珍珠，請問你是哪位？”唐宋問道。
“珍珠？人也能長珍珠？！”
電話那頭兒的女人，并沒有回答唐宋的問題，而是對他說的人體里面竟然有珍珠更感興趣。
“不是長的，是病人自己塞進去的?！碧扑渭m正了這位小姐姐的錯誤認(rèn)知。
“自己塞進去的，這大姐精神不會有問題吧？？”電話里又傳來了詢問的聲音。
“是男病人，只是喝酒了，剛才和他溝通，精神沒什么問題。”
唐宋忍不住問道：“你們泌尿外科能下來會診一下嗎？”
“不好意思，我們科的值班醫(yī)生去手術(shù)室做手術(shù)了，暫時過不去，聽班的是老張主任，不過，這個時間，估計他已經(jīng)睡覺了，要不，你給老張主任打個電話試試看？”
原來，接電話的人，是泌尿外科的值班護士。