《素問注》、王九達(dá)《內(nèi)經(jīng)合類》所稱“五內(nèi)陰陽之謂內(nèi)“，也不是張介賓《類經(jīng)》所說“內(nèi)者，生命之道“，而僅僅是與“外“相對為言。這和“韓詩內(nèi)傳“、“韓詩外傳“，“春秋內(nèi)傳“、“春秋外傳“，《莊子》的《內(nèi)篇》、《外篇》，《韓非子》的《內(nèi)儲》、《外儲》之意相同，只是《黃帝外經(jīng)》及扁鵲、白氏諸經(jīng)均已散佚不傳。

    折疊成書時(shí)代

    《黃帝內(nèi)經(jīng)》又稱《內(nèi)經(jīng)》，是中國最早的典籍之一，也是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典之首。相傳為黃帝所作，因以為名。但后世較為公認(rèn)此書最終成型于西漢，作者亦非一人，而是由中國歷代黃老醫(yī)家傳承增補(bǔ)發(fā)展創(chuàng)作而來。正如《淮南子·修務(wù)訓(xùn)》所指出的那樣，冠以“黃帝“之名，意在溯源崇本，藉以說明中國醫(yī)藥文化發(fā)祥之早。實(shí)非一時(shí)之言，亦非一人之手。

    《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書時(shí)代，古人主要有三種觀點(diǎn):

    先秦時(shí)期

    持這種觀點(diǎn)的人有晉代的皇甫謐，宋代的林億、高保衡等。他們認(rèn)為像黃帝內(nèi)經(jīng)這樣科學(xué)巨著，非通曉智慧的圣賢大智不能為之，所以必定是黃帝所作。

    戰(zhàn)國時(shí)期

    持這種觀點(diǎn)的人有宋代的邵雍、程顥、司馬光、朱熹，明代的桑悅、方以智、方孝孺，清代的魏荔彤等。其主要理由是:首先，將《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》與同樣是戰(zhàn)國時(shí)代的《周禮》相比較，有許多相同之處，足以充分證明兩書是同一時(shí)代、同一思想體系的作品;其次，《史記·扁鵲傳》中有關(guān)醫(yī)理的內(nèi)容，與《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》的內(nèi)容相類似，但卻樸素、原始得多，而《史記·倉公列傳》中有關(guān)醫(yī)理的內(nèi)容卻比《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》有所進(jìn)步，由此推斷:《黃帝內(nèi)經(jīng)》應(yīng)當(dāng)是扁鵲時(shí)代以后、倉公時(shí)代之前的作品，也就是戰(zhàn)國時(shí)代的作品。最后，以《黃帝內(nèi)經(jīng)》的文體為例，也可以說明這一點(diǎn):先秦之文，多作韻語，而《素問》中韻語的文字特別多。

    清代《四庫全書簡明目錄》進(jìn)一步肯定了這一說法，因?yàn)椤端膸烊珪吩谥袊糯鷮W(xué)術(shù)界有相當(dāng)高的地位，這種說法也就被許多人所接受。

    西漢時(shí)期

    明代郎瑛從夏禹時(shí)儀狄造酒的傳說和“羅“出現(xiàn)于漢代等證據(jù)推斷《素問》產(chǎn)生于西漢時(shí)期。

    現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)專家劉長林、吳文鼎等人也持這種意見。其主要理由是:其一，《黃帝內(nèi)經(jīng)》全書約計(jì)20萬字，這在2000多年前可以說是一部巨著。編著這樣的醫(yī)籍需要有一個(gè)安定的社會環(huán)境，需要花費(fèi)巨大的人力、物力，這在戰(zhàn)事連年、七雄割據(jù)的戰(zhàn)國時(shí)代是不可能辦到的。只有在西漢時(shí)期，隨著政治的穩(wěn)定，經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，才為醫(yī)學(xué)家編著醫(yī)籍提供了現(xiàn)實(shí)的條件;其二，西漢初淮南王劉安的《淮南子·修務(wù)訓(xùn)》曰:“世俗人多尊古而賤今，故為道者必記之神農(nóng)、黃帝而后能入說?！啊饵S帝內(nèi)經(jīng)》在書名和思想內(nèi)容上與“黃老學(xué)派“的密切聯(lián)系，也為只有在西漢“黃老學(xué)派“鼎盛時(shí)期才能成書提供了佐證;其三，西漢司馬遷在《史記·倉公列傳》中，記述了西漢初年名醫(yī)淳于意在接受老師公乘陽慶傳授給他的十種醫(yī)書中，竟沒有《黃帝內(nèi)經(jīng)》，這也足以說明《黃帝內(nèi)經(jīng)》不可能成書于西漢之前。

    以上觀點(diǎn)可以看出，古人認(rèn)為《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書為戰(zhàn)國時(shí)期較為可信。但也不能認(rèn)為《素問》、《靈樞》所有篇章盡出戰(zhàn)國。元末明初醫(yī)學(xué)家呂復(fù)對此發(fā)表過中肯的見解，認(rèn)為內(nèi)經(jīng)非一時(shí)之言，亦非一人之手。姚際恒《古今偽書考》、周木《素問糾略序》、程敏政《新安文獻(xiàn)集·運(yùn)氣說》、黃省曾《五岳山人集·內(nèi)經(jīng)注辨序》等人也贊同呂復(fù)。

    比較科學(xué)的觀點(diǎn)是，《黃帝內(nèi)經(jīng)》并不是由一個(gè)作者完成于一個(gè)短時(shí)間內(nèi)，是多個(gè)作者跨越了一個(gè)較長的時(shí)間段集結(jié)而成:

    一、先秦文體多韻語，而《黃帝內(nèi)經(jīng)》中一些篇章亦有不少韻語，這些章節(jié)可能是先秦時(shí)期的作品。

    二、與1973年長沙馬王堆的帛書《足臂十一脈灸經(jīng)》、1972年甘肅武威漢墓出土的壓藥簡牘、1977年安徽阜陽雙古堆西漢汝陰侯墓出土的“六王斌盤“和“太乙九宮占盤“相比較，可知《靈樞》中有些篇章成書于春秋戰(zhàn)國時(shí)，有些成書于西漢更早。

    三、《黃帝內(nèi)經(jīng)》中引用的一些文獻(xiàn)，如《上下經(jīng)》、《睽度》等是戰(zhàn)國甚至更早的著作。

    四、《素問·寶命全形論》中用的“黔首“一詞，是戰(zhàn)國及秦代對國民的稱呼，而《素問·靈蘭秘典論》中的“相傅之官“和“州都之官“則是曹魏時(shí)期出現(xiàn)的官名。

    五、《靈樞》中個(gè)別篇章晚出，如《陰陽系日月篇》有“寅者，正月之生陽也“句，故可斷定成于漢武帝太初元年(前100)頒布太初歷之后。

    六、《素問》中一些篇章用干支紀(jì)年，而采用干支紀(jì)年是東漢之事?！端貑枴返谄呔硗鲐丫?，唐王冰據(jù)其先師張公秘本補(bǔ)入《天元紀(jì)大論》、《五運(yùn)行大論》、《六微旨大論》、《氣交變大論》、《五常政大論》、《六元正紀(jì)大論》和《至真要大論》，實(shí)際上是另一部醫(yī)書《陰陽大論》。以其用甲子紀(jì)年，便可斷定必在東漢漢章帝元和二年(085)頒布四分歷之后;以其曾被張仲景撰寫《傷寒雜病論》時(shí)所引用，因此一定在張仲景之先。

    七、《素問》中第七十二篇《刺法論》和第七十三篇《本病論》，在王冰次注《素問》時(shí)已是有目無文，宋劉溫舒著《素問入式運(yùn)氣論奧》時(shí)卻將該二篇作為《素問遺篇》陳列于后。可以認(rèn)為這兩篇系唐宋間的偽作。

    綜合論之，《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書亦非一時(shí)，作者亦非一人。其筆之于書，應(yīng)在戰(zhàn)國，其個(gè)別篇章成于兩漢。至于王冰之所補(bǔ)與劉溫舒之所附不應(yīng)視為《黃帝內(nèi)經(jīng)》文，但依慣例認(rèn)為屬于內(nèi)經(jīng)亦無不可。

    折疊傳本演變

    一、《素問》

    《素問》之名最早見于東漢張仲景《傷寒雜病論·自序》:“撰用《素問》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽大論》、《胎臚》、《藥錄》?！?br/>
    林億、高保衡等人的“新校正“說:人是具備氣形質(zhì)的生命體，難免會有小大不同的疾病發(fā)生，故以問答形式予以闡明，這就是《素問》本義。隋代楊上善整理《內(nèi)經(jīng)》，逕稱為《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》是頗有見地的。

    《素問》自戰(zhàn)國時(shí)代成書到齊梁間全元起作《素問訓(xùn)解》時(shí)，一直保持九卷的舊制，只是到全元起注《素問》時(shí)，《素問》的第七卷已經(jīng)亡佚了。王冰認(rèn)為是“懼非其人而時(shí)有所隱，故第七一卷師氏藏之“的緣故。王冰自謂“得先師張公秘本“，“因而撰注，用傳不朽，兼舊藏之卷，合八十一篇二十四卷“。由于王冰補(bǔ)入了《天元紀(jì)大論》、《五運(yùn)行大論》、《六微旨大論》、《氣交變大論》、《五常政大論》、《六元正紀(jì)大論》和《至真要大論》等七篇大論，并將《素問》全文廣為次注，所以才從原來的九卷大大地?cái)U(kuò)展為二十四卷，從而成了如今流行的《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》。當(dāng)然還有元代胡氏“古林書堂“十二卷刊本和明代正統(tǒng)年間所刊五十卷《道藏》本，但其內(nèi)容、篇目次第并無變動(dòng)，一如王冰舊作。

    二、《靈樞》

    《靈樞》最早稱《針經(jīng)》。第一篇《九針十二原》就有“先立《針經(jīng)》“之語，相當(dāng)于自我介紹。后來又稱為《九卷》，晉皇甫謐復(fù)又稱之為《針經(jīng)》，再后又有《九虛》、《九靈》、《黃帝針經(jīng)》等名。

    《靈樞》一名，始見于王冰《素問》序及王冰的《素問》注語中。王冰在注《素問》時(shí)，曾兩次引用“經(jīng)脈為里，支而橫者為絡(luò)，絡(luò)之別者為孫絡(luò)“這句話，在《三部九候論》中引用時(shí)稱“《靈樞》曰“，在《調(diào)經(jīng)論》中引用時(shí)又稱“《針經(jīng)》曰“，可知《靈樞》即《針經(jīng)》。而其他《素問》注中所引《針經(jīng)》，皆為《靈樞》之文，則更證明了這一點(diǎn)。

    《靈樞》名稱的演變大略如此，而其命名之義則需具體分析。馬翃和張介賓認(rèn)為是因?yàn)闃袡C(jī)之玄奧?！鹅`樞》主要研究的是針刺問題，故稱《針經(jīng)》;因其卷帙為九卷，故名曰《九卷》，并因此而有《九靈》、《九虛》等名。

    至于《靈樞》，雖有《九卷》、《九虛》、《九靈》和《針經(jīng)》等幾個(gè)傳本系統(tǒng)，但隋唐以后都亡佚了。宋代林億、高保衡等人校正醫(yī)書時(shí)也因其殘缺過甚而欲校不能。南宋史崧所獻(xiàn)的《靈樞經(jīng)》雖與王冰所引之《靈樞》及王唯一所引之《靈樞》在內(nèi)容上均有所不同，但畢竟是存世的唯一版本。史崧之所以將《靈樞》改成二十四卷，也只是為了與王冰所注之《素問》卷數(shù)相同而別無深意。因?yàn)樵具@兩部書都是九卷，所以最終都成了二十四卷。平人氣象論第一，決死生篇第二，臟氣法時(shí)論第三，宣明五氣篇第四，經(jīng)合論第五，調(diào)經(jīng)論第六，四時(shí)刺逆從論第七，凡七篇。

    卷二，移精變氣論第八，玉版論要篇第九，診要經(jīng)終論第十，八正神明論第十一，真邪論第十二，標(biāo)本病傳論第十三，皮部論第十四，氣穴論第十五，氣府論第十六，骨空論第十七，繆刺論第十八，凡十一篇。

    卷三，陰陽離合論第十九，十二臟相使篇第二十，六節(jié)藏象論第二十一，陽明脈解篇第二十二，五臟舉痛第二十三，長刺節(jié)篇第二十四，凡六篇。

    卷四，生氣通天論第二十五，全匱真言論第二十六，陰陽別論第二十七，經(jīng)脈別論第二十八，通評虛實(shí)論第二十九，太陰陽明表里篇第三十，逆調(diào)論第三十一，痿論第三十二，凡八篇。

    卷五，五臟別論第三十三，湯液醪醴論第三十四，熱論第三十五，刺熱篇第三十六，評熱病論第三十七，瘧論第三十八，腹中論第三十九，厥論第四十，病能論第四十一，奇病論第四十二，凡十篇。

    卷六，脈要精微論第四十三，玉機(jī)真藏論第四十四，刺瘧篇第四十五，刺腰痛篇第四十六，刺齊論第四十七，刺禁論第四十八，刺志論第四十九，針解篇第五十，四時(shí)刺逆從論第五十一，凡八篇。

    卷七，闕。

    卷八，痹論第五十二，水熱穴論第五十三，從容別白黑第五十四，論過失第五十五，方論得失明著第五十六，陰陽類論第五十七，四時(shí)病類論第五十八，方盛衰論第五十九，方論解第六十，凡九篇。

    卷九，上古天真論第六十一，四氣調(diào)神大論第六十二，陰陽應(yīng)象大論第六十三，五臟生成篇第六十四，異法方宜論第六十五，咳論第六十六，風(fēng)論第六十七，厥論第六十八，大奇論第六十九，脈解篇第七十，凡十篇。

    以上八卷，合七十篇也。

    唐·王冰篇

    攝生，陰陽，臟腑，治法，脈法，病機(jī)，病證，刺法，精氣血，運(yùn)氣，四診合參

    卷一，上古天真論篇第一，四氣調(diào)神大論篇第二，生氣通天論篇第三，金匱真言論篇第四。

    卷二，陰陽應(yīng)象大論篇第五，陰陽離合論篇第六，陰陽別論篇第七。

    卷三，靈蘭秘典論篇第八，六節(jié)藏象論篇第九，五藏生成篇第十，五藏別論篇第十一。

    卷四，異法方宜論篇第十二，移精變氣論篇第十三，湯液醪醴論篇第十四，玉版論要篇第十五，診要經(jīng)終論篇第十六。

    卷五，脈要精微論篇第十七，平人氣象論篇第十八。

    卷六，玉機(jī)真藏論篇第十九，三部九候論篇第二十。

    卷七，經(jīng)脈別論篇第二十一，藏氣法時(shí)論篇第二十二，宣明五氣篇第二十三，血?dú)庑沃酒诙摹?br/>
    卷八，寶命全形論篇第二十五，八正神明論篇第二十六，離合真邪論篇第二十七，通評虛實(shí)論篇第二十八，太陰陽明論篇第二十九，陽明脈解篇第三十。

    卷九，熱論篇第三十一，刺熱篇第三十二，評熱病論篇第三十三，逆調(diào)論篇第三十四。

    卷十，瘧論篇第三十五，刺瘧篇第三十六，氣厥論篇第三十七，咳論篇第三十八。

    卷十一，舉痛論篇第三十九，腹中論篇第四十，刺腰痛篇第四十一。

    卷十二，風(fēng)論篇第四十二，痹論篇第四十三，痿論篇第四十四，厥論篇第四十五。

    卷十三，病能論篇第四十六，奇病論篇第四十七，大奇論篇第四十八，脈解篇第四十九。

    卷十四，刺要論篇第五十，刺齊論篇第五十一，刺禁論篇第五十二，刺志論篇第五十三，針解篇第五十四，長刺節(jié)論篇第五十五。

    卷十五，皮部論篇第五十六，經(jīng)絡(luò)論篇第五十七，氣穴論篇第五十八，氣府論篇第五十九。

    卷十六，骨空論篇第六十，水熱穴論篇第六十一。

    卷十七，調(diào)經(jīng)論篇第六十二。

    卷十八，繆刺論篇第六十三，四時(shí)刺逆從論篇第六十四，標(biāo)本病傳論篇第六十五。

    卷十九，天元紀(jì)大論篇第六十六，五運(yùn)行大論篇第六十七，六微旨大論篇第六十八。

    卷二十，氣交變大論篇第六十九，五常政大論篇第七十。

    卷二十一，六元正經(jīng)大論篇第七十一，刺法論篇第七十二(遺篇)，本病論篇第七十三(遺篇)。

    卷二十二，至真要大論篇第七十四。

    卷二十三，著至教論篇第七十五，示從容論篇第七十六，疏五過論篇第七十七，徵四失論篇第七十八。

    卷二十四，陰陽類論篇第七十九，方盛衰論篇第八十，解精微論篇第八十一。

    折疊靈樞目錄

    卷一、九針十二原第一，本輸?shù)诙♂樈獾谌?，邪氣藏府病形第四?br/>
    卷二、根結(jié)第五，壽夭剛?cè)岬诹?，官針第七，本神第八，終始第九。

    卷三、經(jīng)脈第十，經(jīng)別第十一，經(jīng)水第十二。

    卷四、經(jīng)筋第十三，骨度第十四，五十營第十五，營氣第十六，脈度第十七營衛(wèi)生會第十八，四時(shí)氣第十九。

    卷五、五邪第二十，寒熱病第二十一，癲狂第二十二，熱病第二十三，厥病第二十四病本第二十五，雜病第二十六，周痹第二十七，口問第二十八。

    卷六、師傳第二十九，決氣第三十，腸胃第三十一，平人絕谷第三十二，海論第三十三五亂第三十四，脹論第三十五，五癃津液別第三十六，五閱五使第三十七，逆順肥瘦第三十八血絡(luò)論第三十九，陰陽清濁第四十。

    卷七、陰陽繋日月第四十一，病傳第四十二，淫邪發(fā)夢第四十三，順氣一日分為四時(shí)第四十四，外揣第四十五，五變第四十六，本藏第四十七。

    卷八、禁服第四十八，五色第四十九，論勇第五十，背俞第五十一，衛(wèi)氣第五十二論痛第五十三，天年第五十四，逆順第五十五，五味第五十六。

    卷九、水脹第五十七，賊風(fēng)第五十八，衛(wèi)氣失常第五十九，玉版第六十，五禁第六十一動(dòng)輸?shù)诹?，五味論第六十三，陰陽二十五人第六十四?br/>
    卷十、五音五味第六十五，百病始生第六十六，行針第六十七，上膈第六十八，憂恚無言第六十九寒熱第七十，邪客第七十一，通天第七十二。

    卷十一、官能第七十三，論疾診尺第七十四，刺節(jié)真邪第七十五，衛(wèi)氣行第七十六，九宮八風(fēng)第七十七。服第四十八，五色第四十九，論勇第五十，背俞第五十一，衛(wèi)氣第五十二論痛第五十三，天年第五十四，逆順第五十五，五味第五十六。整體觀念“強(qiáng)調(diào)人體本身與自然界是一個(gè)整體，同時(shí)人體結(jié)構(gòu)和各個(gè)部分都是彼此聯(lián)系的。

    2“陰陽五行“是用來說明事物之間對立統(tǒng)一關(guān)系的理論。

    3“藏象經(jīng)絡(luò)“是以研究人體五臟六腑、十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈等生理功能、病理變化及相互關(guān)系為主要內(nèi)容的。

    4“病因病機(jī)“闡述了各種致病因素作用于人體后是否發(fā)病以及疾病發(fā)生和變化的內(nèi)在機(jī)理。

    5“診法治則“是中醫(yī)認(rèn)識和治療疾病的基本原則。

    6“預(yù)防養(yǎng)生“系統(tǒng)地闡述了中醫(yī)的養(yǎng)生學(xué)說，是養(yǎng)生防病經(jīng)驗(yàn)的重要總結(jié)。

    7“運(yùn)氣學(xué)說“研究自然界氣候?qū)θ梭w生理、病理的影響，并以此為依據(jù)，指導(dǎo)人們趨利避害。

    歷代醫(yī)家用分類法對《黃帝內(nèi)經(jīng)》進(jìn)行研究。其中分類最繁的是楊上善，分做18類;最簡的是沈又彭，分做4卷。各家的認(rèn)識較為一致的是臟象(包括經(jīng)絡(luò))、病機(jī)、診法和治則四大學(xué)說。這四大學(xué)說是《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論體系的主要內(nèi)容。

    折疊臟象學(xué)說

    臟象學(xué)說是研究人體臟腑組織和經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的生理功能、相互之間的聯(lián)系以及在外的表象乃至與外環(huán)境的聯(lián)系等等之學(xué)說。

    臟象學(xué)說是以五臟六腑十二經(jīng)脈為物質(zhì)基礎(chǔ)的。當(dāng)然有關(guān)解剖學(xué)之內(nèi)容還遠(yuǎn)不止此，但更重要的還是通過大量的醫(yī)療實(shí)踐不斷認(rèn)識、反復(fù)論證而使此學(xué)說逐漸豐富起來的，最終達(dá)到了指導(dǎo)臨床的高度。

    《黃帝內(nèi)經(jīng)》充分認(rèn)識到“有諸內(nèi)必形諸外“的辯證法則，使臟象學(xué)說系統(tǒng)而完善。臟象學(xué)說主要包括臟腑、經(jīng)絡(luò)和精氣神腎。經(jīng)》充分認(rèn)識到“有諸內(nèi)必形諸外“的辯證法則，使臟象學(xué)說系統(tǒng)而完善。臟象學(xué)說主要包括臟腑、經(jīng)絡(luò)和精氣神三部分。臟腑又由五臟、六腑和奇恒之腑組成。

    五臟，即肝、心、脾、肺、腎。

    六腑，即膽、胃、大腸、小腸、膀胱和三焦。

    奇恒之腑也屬于腑，但又異于常。系指腦、髓、骨、脈、膽和

    六腑，即膽、胃、大腸、小腸、膀胱和三焦。

    奇恒之腑也屬于腑，但又異于常。系指腦、髓、骨、脈、膽和女子胞。這里邊膽即是大腑之一，又屬于奇恒之腑。

    臟腑雖因形態(tài)功能之不同而有所分，但它們之間卻不是孤立的，而是相互合作、相

    卷九、水脹第五十七，賊風(fēng)第五十八，衛(wèi)氣失常第五十九，玉版第六十，五禁第六十一動(dòng)輸?shù)诹逦墩摰诹?，陰陽二十五人第六十四?br/>
    卷十、五音五味第六十五，百病始生第六十六，行針第六十七，上膈第六十八，憂恚無言第六十九寒熱第七十，邪客第七十一，通天第七十二。

    卷十一、官能第七十三，論疾診尺第七十四，刺節(jié)真邪第七十五，衛(wèi)氣

    卷十二、九針論第七十八，歲露論第七十九，大惑論第八十，癰疽第八十一。

    元代胡氏“古林書堂“刊本將《靈樞》并為十二卷，也是與其所刊《素問》十二卷本相匹配。