“主動(dòng)脈反轉(zhuǎn)的手術(shù)我們不是不能做，但新生兒還是第一次遇到?！?br/>
心外副主任曹珂率先開口，
“這難度太大了，成功率恐怕......”
話音落下，
所有人都沉默了。
張帆也沒有說話，雖然他不久前見過這樣的病例，也聽了系統(tǒng)的講解，但看到超聲和CT的片子，還是感到心驚。
這個(gè)嬰兒的情況是屬于完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位，再加上剛剛出生，基本無法采用矯正型轉(zhuǎn)位，也就是心房調(diào)轉(zhuǎn)手術(shù)。
目前來說最好的辦法就是進(jìn)行動(dòng)脈水平調(diào)轉(zhuǎn)，現(xiàn)在放在他們面前的選擇有三種！
Glenn手術(shù)：將右肺動(dòng)脈與肺動(dòng)脈主干分叉處切斷，建立人工管道連接靜脈。
Senning手術(shù)：心房水平調(diào)轉(zhuǎn)，但術(shù)后容易出現(xiàn)心律失常等情況。
Switch手術(shù)：新生兒大血管錯(cuò)位的動(dòng)脈轉(zhuǎn)換。
“張主任，你看這個(gè)手術(shù)能做嗎？”
婦產(chǎn)科主任王玥看向?qū)γ娴膹埛?，眉頭緊皺道。
“我先說一下吧，大動(dòng)脈反轉(zhuǎn)這種手術(shù)我們心外也有案例和手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，但新生兒還是第一次?！?br/>
張帆想了想，開口說道，
“雖然手術(shù)流程都一樣，但目前最困難的點(diǎn)有兩個(gè)。
第一，新生兒剛剛出生兩個(gè)小時(shí)，大家都知道嬰兒心臟主動(dòng)脈有多細(xì)和脆弱，這對(duì)主刀的要求必須極高！
第二，根據(jù)目前的情況，我們應(yīng)該采用什么手術(shù)方案，這個(gè)需要商討，究竟是調(diào)轉(zhuǎn)心室還是調(diào)轉(zhuǎn)動(dòng)脈？這兩個(gè)風(fēng)險(xiǎn)不同，術(shù)后恢復(fù)也不同，需要孩子的父母確定。”
話音落下，眾人點(diǎn)點(diǎn)頭。
這確實(shí)時(shí)很大的挑戰(zhàn)！
“這樣吧，你們先討論手術(shù)方案，我去找家屬商量一下，把情況說清楚。”
王玥站起身，對(duì)張帆和曹珂說道，
“剩下的事情再說，但我還是希望能在咱們醫(yī)院完成，拜托了。”
“好，我們也是這樣想的。”
張帆和曹珂對(duì)視一眼，點(diǎn)點(diǎn)頭道。
旋即，王玥主任帶著許瑩瑩走出了會(huì)議室，前往病房。
而張帆和曹珂開始研究這個(gè)手術(shù)的可行性有多大，應(yīng)該使用什么手術(shù)方案才最合適。
......
移植中心，
秦風(fēng)剛剛巡完病房，最近一段時(shí)間他都沒怎么上手術(shù)臺(tái)。
干細(xì)胞的移植工作已經(jīng)開始逐步下放，由副主任唐丹丹作為主要手術(shù)負(fù)責(zé)人，帶領(lǐng)幾位主治醫(yī)生輪番上臺(tái)進(jìn)行操作。
鈴鈴鈴~
他正在看病例的時(shí)候，突然手機(jī)響了起來。
“喂，喬大哥?！?br/>
“秦老弟！告訴你個(gè)好消息！”
電話里，喬昌平的歡快的聲音傳來，
“我?guī)е酪纴斫墙o你送報(bào)告了?！?br/>
“什么？你回江城了？”
秦風(fēng)聞言楞了一下，旋即驚喜道。
“嗯，依依非吵著要來看你，三期臨床報(bào)告和投產(chǎn)文件正好也需要你簽字，我就把她也帶來了?！?br/>
“你們到哪了？”
“剛下飛機(jī)，我知道你在醫(yī)院，我先帶依依去游樂場(chǎng)，晚上等你下班再過來。”
“行！跟依依說，晚上秦叔叔帶他去吃好吃的?！?br/>
秦風(fēng)笑吟吟的說道。
正聊著，突然他旁邊的座機(jī)也響了起來。
“行了，我不打擾你了，掛了啊，晚上見?！?br/>
電話里的喬昌平也聽到聲音，便打斷了兩人的談話。
“好，那先掛了?！?br/>
秦風(fēng)立馬接起座機(jī)。
“你好，我秦風(fēng)。”
“我是張帆，秦風(fēng)你現(xiàn)在有空嗎？”
電話里的聲音讓他一愣，又看了一眼來電顯示。
“張主任，你怎么用婦產(chǎn)科的內(nèi)線給我打電話？”
“別提了，這邊遇到一個(gè)棘手的情況，新生兒先天大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位，剛剛出生2個(gè)小時(shí)，你能過來看一下嗎？”
“新生兒先天大動(dòng)脈越位？”
秦風(fēng)聞言，頓時(shí)感覺怎么這么熟悉呢？
好像在哪聽到過！
等等！
這不就是飛機(jī)上張帆和自己討論的研討會(huì)心外經(jīng)典案例之一嗎？
不會(huì)這么湊巧吧，這才幾天真的就碰上了。
“好我知道了，我馬上過去?！?br/>
秦風(fēng)立刻答應(yīng)下來，然后掛斷電話。
“怎么了秦主任，婦產(chǎn)科遇到難纏的了？”
身后的唐丹丹也聽到，旋即投來好奇的目光。
“是啊，剛出生的新生兒，心臟大動(dòng)脈出問題了，先天動(dòng)脈反轉(zhuǎn)?！?br/>
秦風(fēng)眉頭微皺，忍不住嘆了口氣，穿上白大褂打開門，
“唐主任，這里交給你了，有什么事情就找老季或者劉副院長(zhǎng)，辛苦你?！?br/>
“沒事，你趕緊去吧，整個(gè)醫(yī)院就你最忙?！?br/>
唐丹丹聞言忍不住搖頭，無奈的笑道，
“咱們的大主任，天天忙著給別的科室做手術(shù)，要不是培養(yǎng)計(jì)劃沒停，估計(jì)我都干不下去了，呵呵呵~”
“唐副主任說什么呢？我可都聽見了啊。”
話音剛落，季忠河就打開門笑著走了進(jìn)來，
“不怕我在秦風(fēng)面前告你的黑狀？”
啪！
“老季，我看著你去，有本事你來接我的班，我看你能撐多久？”
唐丹丹聽到這話，柳眉一豎，手里的筆拍在桌子上沒好氣道。
“哈哈哈！開個(gè)玩笑，你看你還當(dāng)真了，移植中心沒你撐著，秦風(fēng)哪有這么輕松？對(duì)不對(duì)？”
季忠河見狀，趕緊滿臉賠笑湊上前，安撫起來。
“哼！”
唐丹丹白了他一眼，繼續(xù)拿起筆忙碌。
.......
“什么！我兒子怎么會(huì)得這種??？會(huì)不會(huì)是誤診？”
婦產(chǎn)科的辦公室里，孩子的父親聽到王玥主任的話后，頓時(shí)如遭雷劈。
整個(gè)人都懵了！
萬(wàn)萬(wàn)沒想到自己的孩子竟然會(huì)得先天心臟病。
“趙先生，您別著急，這種病在新生兒中發(fā)病率約為千分之二，雖然很難過，但只要及時(shí)手術(shù)治愈的可能性是非常大的?！?br/>
王玥見狀趕緊勸說道，
“現(xiàn)在只是在和您說手術(shù)一些必要的情況和風(fēng)險(xiǎn)，畢竟孩子剛剛出生兩個(gè)小時(shí)?！?br/>
“那現(xiàn)在怎么辦？你們能做嗎？”
男人急的眼淚都快出來了，呼吸急促的看著兩人。
“我們心外的主任正在研究這個(gè)手術(shù)，具體能否順利手術(shù)，還需要等一會(huì)兒。”
“好好好！只要能治好我的孩子，多少錢我都愿意花！”
男人聽到這話，連忙顫抖著點(diǎn)頭，整個(gè)人仿佛傻了一樣。
突然他從懷里掏出錢包，從里面抽出三四千塊錢的現(xiàn)金，一把塞進(jìn)王玥主任的懷中，
“求求你們醫(yī)生，一定要救救孩子，他可是我們等了三年好不容易才懷上的，求求你了！”
說著，男人跪在地上，用力想把錢揣進(jìn)王玥大褂的口袋中。
“趙先生您不要這樣，您放心，我們會(huì)盡最大的努力，具體的情況我們還在商討?！?br/>
王玥也一邊講男人拉起來一邊把錢推回去，出言解釋道。
“我知道我知道，這錢算是我的一點(diǎn)心意，只要能治好孩子，你們所有的醫(yī)生我都可以給紅包，真的真的！”
男人顯得很急切和慌張，動(dòng)作有些僵硬，說話也斷斷續(xù)續(xù)，眼中盡是悲傷。
“放心吧，你現(xiàn)在這冷靜一會(huì)兒，我現(xiàn)在就去和心外的主任們?cè)跍贤ㄒ幌?，好吧，您放心?！?br/>
王玥也有些招架不住，見過塞錢的，沒見過這么塞錢的，真是拼了。
她和許瑩瑩兩個(gè)人都沒拗過，只能先脫身，留一個(gè)護(hù)士看著他。
而男人見醫(yī)生走了，一下如同泄氣般一屁股坐在椅子上，掩面痛哭。
“我的孩子...我的孩子......”
哭了大概十來秒，突然猛地抬起頭，眼中爆發(fā)出異樣的目光。
“對(duì)，對(duì)，錢！我得去取錢！”
嘴里嘟囔著，驟然起身沖出了辦公室。
“唉趙先生！趙先生你去哪？”
小護(hù)士根本沒來得及反應(yīng)過來，就看著男人消失在走廊盡頭。
......
會(huì)議室內(nèi)，
秦風(fēng)已經(jīng)到了，聽完張帆和曹珂簡(jiǎn)單描述還有檢查報(bào)告，忍不住看向張帆。
“張主任，這個(gè)案例我記得咱們研討會(huì)上看到過吧，是京城協(xié)和的?！?br/>
“嗯，沒錯(cuò)，我也沒想到這么快就遇到了?！?br/>
張帆點(diǎn)點(diǎn)頭。
“那你可以做?。俊?br/>
秦風(fēng)好奇的看著他。
張帆聞言頓時(shí)神情一滯，有些為難。
“秦風(fēng)，我要是有把握就不叫你了，雖然有案例在，但風(fēng)險(xiǎn)還是很高，這么小的嬰兒我也是第一次遇見，心里沒底。”
哦~~~
原來如此！
秦風(fēng)嘴角揚(yáng)起一抹明悟的微笑。
“張主任有什么需要就說吧，我能幫上什么忙？”
“現(xiàn)在有三套方案擺在眼前，你覺得用哪套比較好呢？”
張帆立刻恢復(fù)冷靜，眉頭微皺的問道。
此時(shí)王玥主任和許瑩瑩醫(yī)生也回來了，點(diǎn)頭打個(gè)招呼后都坐了下來。
秦風(fēng)看到這個(gè)架勢(shì)，發(fā)現(xiàn)兩邊的位置剛好平均，而且尾座都沒了，他只好往前坐一個(gè)。
這么一來，好像冥冥之中，自己又成了中心人物。
不過現(xiàn)在顧不上謙讓，他看向眾人指了指投影儀上的CT造影。
“既然這樣，我先說一下我的看法，然后你們?cè)僮鰶Q定。
患者是新生兒主動(dòng)脈反轉(zhuǎn)，出生兩個(gè)小時(shí)，左右心房目前來看情況還算良好，所以我們沒有必要采用矯正手術(shù)。
我建議，直接進(jìn)行根治性Switch手術(shù)！”
話音落下，所有人都陷入沉思，他環(huán)視一眼，淡笑道，
“這種手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)我相信就不用我多贅述了吧，對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)由左心室及二尖瓣來完成體循環(huán)泵血，絕對(duì)是超過另外兩種手術(shù)方案的。”
“秦風(fēng)，話是沒錯(cuò)，但這個(gè)手術(shù)的難度可是比另外兩種要高??！
畢竟孩子才剛剛出生，是不是等等在選擇？”
一旁的曹珂聞言眉頭緊皺，提出了質(zhì)疑。
秦風(fēng)看向他，淡淡搖了搖頭。
“曹主任，我知道你擔(dān)心什么，不過上次京城和諧不久前就完成了幾乎和我們情況相同的新生兒動(dòng)脈反轉(zhuǎn)手術(shù)，所以可行性完全沒問題?！?br/>
“這.......”
聽到這話，曹珂無力反駁。
“張主任，你是想看看么？”
“嗯！”
發(fā)現(xiàn)秦風(fēng)偷來的目光，張帆眼睛一亮，裂開用力的點(diǎn)點(diǎn)頭。
“好，王主任，這臺(tái)手術(shù)我來簽字，張主任一助，曹主任二助，麻煩您三助，許瑩瑩醫(yī)生就觀摩吧。”
聽到這話，眾人都一愣，隨即心中大喜，秦風(fēng)繼續(xù)望向曹珂，
“麻煩曹主任，通知心外的主治醫(yī)都過來觀摩，這將會(huì)是心外第一例新生兒大動(dòng)脈反轉(zhuǎn)手術(shù)，很有意義?！?br/>
“好！我馬上去安排?！?br/>
曹珂立刻起身。
“王主任，你們婦產(chǎn)科......”
“許瑩瑩，現(xiàn)在立刻通知所有主治及以上醫(yī)生，準(zhǔn)備觀摩手術(shù)！”
他話還沒說完，王玥主任立刻看向許瑩瑩說道。
許瑩瑩點(diǎn)點(diǎn)頭，高興的跑了出去。
隨后，
等孩子父親拎著一個(gè)鼓鼓囊囊的牛皮紙袋渾身濕透趕回來，秦風(fēng)和王玥才和他談手術(shù)方案以及手術(shù)時(shí)間。
當(dāng)孩子父親聽到馬上就可以手術(shù)，激動(dòng)地?zé)o以復(fù)加，毫不猶豫的就在告知單上簽了字。
隨后王玥離開去安排手術(shù)，秦風(fēng)也起身準(zhǔn)備安慰他幾句離開。
誰(shuí)知道男人突然走過來，一把握住他的手。
“秦主任，我求您一定要救救孩子?！?br/>
說著，從口袋中掏出一個(gè)足有一兩個(gè)指節(jié)厚的大紅包，塞到他手掌中。
“趙先生，我們醫(yī)院有規(guī)定，您這樣就不好了?！?br/>
秦風(fēng)一看這架勢(shì)，趕緊推了回去。
“醫(yī)生醫(yī)生，求您了，收下吧，孩子的命都在您手上，您不收我怎么能安心??！”
男人一副快哭的樣子，不停哀求道。
秦風(fēng)本來還想拒絕，但看到男人那卑微而無力的神情，還是心軟了。
雖然身為醫(yī)生，不能收紅包，同時(shí)也是明令禁止的。
但是，
如果患者因?yàn)獒t(yī)生不收紅包，而懷疑醫(yī)生會(huì)不會(huì)不盡力，不信任？
所以，對(duì)這樣的一些患者和家屬，他們也很為難。
秦風(fēng)捏了捏紅包，至少兩萬(wàn)起步。
“行，這樣吧，這個(gè)紅包我先替你收著，等手術(shù)結(jié)束咱們?cè)僬f?！?br/>
他想了想，無奈的嘆了口氣，將紅包拿過來鄭重的說道。
“行行行！只要您收下就好?！?br/>
男人見狀臉上這才露出難看的笑容，心滿意足的縮回手。
而這一幕，
都被遠(yuǎn)處正對(duì)樓梯口的一個(gè)戴著鴨舌帽的男人敏銳的抓拍了下來。
“敢收紅包？原來聲名大躁的天才醫(yī)生也不過如此，看你這次還怎么裝？哼！”
現(xiàn)在國(guó)家是明令禁止不可以收紅包的。
這幾年，有好多醫(yī)生違規(guī)收紅包的情況被曝光，最后無一逃脫，全都身敗名裂！
而秦風(fēng)接過紅包，放進(jìn)口袋這一幕，都被他清楚地拍了下來，瞬間轉(zhuǎn)身離開。
秦風(fēng)走出會(huì)議室，看著孩子父親離開的背影，掏出手機(jī)打了個(gè)電話，隨后伸手沖護(hù)士臺(tái)的小護(hù)士招了招手。
“小昭，來一下?！?br/>
“怎么了秦主任？”
小護(hù)士見狀眼睛頓時(shí)泛起小星星，趕緊跑了過來。
“這是剛剛孩子父親給我的紅包，你幫我送去醫(yī)務(wù)處，讓他們核實(shí)之后直接加到孩子的費(fèi)用里，知道么？”
“好嘞！秦主任放心！我現(xiàn)在就去?！?br/>
小昭聽到這話，立馬開心的將紅包接了過去，頓時(shí)有些驚訝，
“好厚?。∵@得一兩萬(wàn)吧。”
“行了，別鬧了，快去吧?！?br/>
秦風(fēng)忍不住拍了拍她的肩膀，催促道。
“知道了，那我去了?！?br/>
辦完這些事，秦風(fēng)徑直走向手術(shù)室，此時(shí)都已經(jīng)準(zhǔn)備好了。
心外和婦產(chǎn)科的主治醫(yī)生也都到了觀摩室中，拿著小本本一臉期待。
手術(shù)室內(nèi)，
秦風(fēng)清洗完畢后走進(jìn)手術(shù)間，穿上無菌服等裝備。
此時(shí)幼小的孩子在一旁保溫箱中正不停的蹬著腳，小嘴巴一張一合吧唧不停。
秦風(fēng)嘴角忍不住揚(yáng)起一抹笑容，這么可愛的孩子卻偏偏得了先天性心臟病，真是有些令人心疼。
“邱醫(yī)生，麻醉吧?！?br/>
秦風(fēng)看向一旁的麻醉醫(yī)生，沉聲道。
這臺(tái)手術(shù)對(duì)麻醉醫(yī)生的要求也很高，需要他們嚴(yán)密監(jiān)護(hù)嬰兒每一秒的生理指標(biāo)，稍有不慎都會(huì)出大問題！
人家說，麻醉醫(yī)生是所有醫(yī)生里最難做的，因?yàn)閺念^到尾，他們都不能有絲毫的松懈！
面對(duì)這種棘手的嬰兒，哪怕多0.1毫克的麻醉藥，都可能會(huì)對(duì)手術(shù)和嬰兒造成傷害！
“好了，準(zhǔn)備手術(shù)。”
成功麻醉后，秦風(fēng)看了一眼時(shí)間，平靜的說道。
話音落下，所有人瞬間打起精神！
秦主任手術(shù)課堂開課啦！