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騷逼絲襪教師媽姐 你怎么來了面對趙毅的黑臉

    “你怎么來了?”

    面對趙毅的黑臉,戴頂理都未理,徑自朝沈笑媚招呼:“帶我看看病人。所有資料我都已看過,再親眼瞧過病人我便知是何病癥了?!?br/>
    眼見戴頂不予理會,趙毅的臉更黑了,卻不防一旁的王琪輕拍其肩微笑:“他還能來干什么,當(dāng)然是會診了。哦,我知道你沒發(fā)會診單,可實(shí)習(xí)生的會診單也是會診單,不是么?這小子今天好像心情不錯,所以竟然接了。又或者,他又掉錢眼里了?!?br/>
    心情不錯?又掉錢眼里了?趙毅一時錯愕,他也不知戴頂究竟是何原因竟接了實(shí)習(xí)生的會診單,但王琪說的倒也沒錯,從沒規(guī)定,實(shí)習(xí)生的會診單就不能接,雖然一般沒有上級醫(yī)生簽名都是無人會去理會的。只是錯愕之后,趙毅的心情卻是更為惡劣了。

    “不去看看我們診斷科的大神如何看病?”朝趙毅笑笑,馮勇智也跟著戴頂去了病房。馮勇智素來暗中看不起趙毅,明明只是個草包,卻眼高于頂,仗著傅華的關(guān)系,在競爭激烈的醫(yī)院早早就晉升了主治,今年甚至傳言已定了唯一的副主任醫(yī)師空缺而把他這老牌的主治給擠去了一邊。待會就看戴頂診出了問題如何打你臉。嘿,這診斷科的神醫(yī),應(yīng)該還會發(fā)揮他頂人的本色吧?

    帶著些瞧好戲的期盼,又存了從戴頂那學(xué)些什么的心思,馮勇智站在了戴頂?shù)纳砗蟆?br/>
    目光呆滯、反應(yīng)遲鈍,絕非普通肺炎能解釋的,盡管CT上看的確只是個普通的細(xì)菌性肺炎沒錯。那么持續(xù)不退的高熱影響了他的神志?盡管這種可能性比較小,但也該先推翻。

    所有的數(shù)據(jù)都已被戴頂記在了腦中,需要的時候便會如一副光幕自動跳入他的腦海,這一刻被他調(diào)入光幕中的是體溫曲線。

    馳張性的高熱,最高體溫41℃,24小時體溫波動超過2℃,當(dāng)然,這里也有退熱藥的影響,但最低也維持在38℃以上,已連續(xù)4天,的確有可能對中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成影響。剛測量的體溫是38.7。

    “早飯吃了什么?”思考的同時,戴頂貌似隨意地問了一句。

    “剛吃過,吃了包......”話說到一半,一旁替答的沈笑媚已被戴頂毫不客氣地呵斥,“我問的是他本人,無論你是以醫(yī)生的身份還是患者家屬,都不要插嘴?!?br/>
    沈笑媚呆了一下,輕輕咬了咬紅唇。

    戴頂又重復(fù)了一遍,坐在他面前呆呆出神的沈崇禮有了些反應(yīng),收回茫然的目光定在了戴頂?shù)哪樕?,卻依然不曾開口。

    當(dāng)戴頂大聲問第三遍時,沈崇禮終于做出回應(yīng),回答剛吃過,但說話含含糊糊、磕磕絆絆,還連剛吃的是什么都想不起來。

    “她是誰,你認(rèn)識么?”順著戴頂手指,沈崇禮轉(zhuǎn)頭看向沈笑媚,呆滯的面容漸漸露出笑意,“小媚,我妹妹?!北M管言語仍含糊,卻不再磕絆,顯然,沈笑媚對他而言很熟悉、很親近。

    微皺劍眉,戴頂給沈崇禮做了全面的體格檢查,足足花了半個多小時,這不僅令沈笑媚等一眾實(shí)習(xí)生茫然不解,連馮勇智也有些難以理解。在看病更依靠科學(xué)技術(shù)的現(xiàn)在,幾乎已很少有人做這樣細(xì)致詳盡的體格檢查了,一般只是問完便簡單的做個體檢應(yīng)付而已,CT、B超、各種血液檢查,哪都比體檢有效的多,詳盡的體檢幾乎沒有任何意義、只是浪費(fèi)時間,而時間,對于每天需要應(yīng)付如此繁雜工作的醫(yī)務(wù)人員而言,又是如此的寶貴,壓根浪費(fèi)不起。

    對馮勇智而言,更難解的卻是,戴頂為何花在神經(jīng)系統(tǒng)上的檢查比肺部體檢的時間更多,足有20多分鐘,而肺部卻只是2分鐘。肺部疾病,即便是想詳盡體檢,不也該把重點(diǎn)放在胸部么?肺部的視觸叩聽,他卻只是聽?

    “神志的情況,你作為醫(yī)生有關(guān)注么?來的時候有沒做過神經(jīng)系統(tǒng)體檢?對比我方才所做時你哥的反應(yīng),可有不同?”

    “我哥素來人就老實(shí),反應(yīng)也偏遲鈍。來時好像就這樣,只是高熱的時候更明顯些,熱退就會有好轉(zhuǎn)。來的時候,我并未做神經(jīng)系統(tǒng)體檢,畢竟他的病灶在肺部?!币?yàn)樾奶?,沈笑媚回答的聲音有些低。因?yàn)楣ぷ鞣敝兀刻於家k理至少2名以上的新患者,再加查房、出院、醫(yī)囑、各種操作等事宜,作為最底層的實(shí)習(xí)生日常工作也不是一般的繁重,故而對于這些雖有要求但實(shí)際意義不大的繁瑣體檢,他們?nèi)粘6际请S便對付的,所有的帶教老師自然也不會因此苛責(zé)什么,甚至他們本身也不做。開玩笑,真要按病歷上所寫那般各方面都仔細(xì)查到,只怕兩小時都不夠,那樣的話,哪怕他們實(shí)習(xí)生每天將工作時間延長到20小時都不夠用,更不用說,還會耽誤后續(xù)的下醫(yī)囑做治療,新來個患者,兩小時后還接不到處理醫(yī)囑,只是護(hù)士那關(guān)便過不去,更不用說其他。

    戴頂自然也明白癥結(jié)所在,但他依然開口訓(xùn)斥:“我知道,要你們對每個新來的患者做出如我方才那般的詳盡體檢,那是不可能的,盡管你們的實(shí)習(xí)手冊有要求。但我需要你們每個實(shí)習(xí)生記住,至少,疾病相應(yīng)的體檢必須完善,至少,發(fā)現(xiàn)有不對之處,相關(guān)系統(tǒng)的體檢不能略過!不能因?yàn)橛辛烁鞣N檢查的幫助,自認(rèn)疾病已明確就將最基礎(chǔ)的東西全部省略。沈笑媚,你哥不是因人老實(shí)而反應(yīng)遲鈍,也不是因?yàn)槌掷m(xù)的高熱而影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)而導(dǎo)致。如果你以后當(dāng)真想做一名醫(yī)生、一名合格的醫(yī)生,我希望你牢牢記住這次的教訓(xùn)。告訴趙毅,馬上安排頭顱MR、腰穿?!?br/>
    “腰穿可以馬上進(jìn)行,但頭顱MR怕是排不上,我那患者都排到了3天后?!北疽詾樗^神斷有什么了不起,可即便當(dāng)真看出了趙毅曾經(jīng)忽略的不妥處,還不是最后靠得各種檢查。馮勇智心中有了些輕蔑,見趙毅沒來,便插口答了一句。

    看了馮勇智一眼,戴頂并沒有說話,而是徑自離開病房,等到了辦公室門口,他才瞅著前者以不容辯駁地語氣道:“你就告訴趙毅,讓他動用他的人脈插隊(duì),立刻。沒有及時發(fā)現(xiàn)如此明顯的問題,已是他這一主管醫(yī)生的重大失誤,若再有延誤,病情再惡化,他得擔(dān)心他飯碗了。我就說這么多,書面會診結(jié)果我回了辦公室發(fā)電腦上。”

    病情再惡化?這五個字如晴天霹靂轟在沈笑媚的腦海,令她一時間都忘了禮貌地送戴頂離開。

    “哼,大驚小怪!頭顱MR是他說做就做的?他以為他是誰?憑什么命令我?”聽完馮勇智的轉(zhuǎn)述,趙毅臉顯輕蔑,“持續(xù)高熱導(dǎo)致的神志異常,很常見,沒看熱退一些就會好很多?這種情況難不成他戴頂還比我這每天查房的人來得清楚,純粹瞎指揮。”不顧沈笑媚的哀求,趙毅堅(jiān)持只開了個MR的檢查單,最多加了個急字,卻仍沒有動用自己的人脈去馬上安排,甚至他還訓(xùn)斥沈笑媚,若人人都用各種關(guān)系去插隊(duì),醫(yī)院的規(guī)章豈不成了擺設(shè),其他病患又會如何看待?他趙毅憑什么因?yàn)橐粋€實(shí)習(xí)生的關(guān)系,而壞了規(guī)矩,去開后門。

    “趙醫(yī)生,你不如先看看戴頂?shù)臅\單?!瘪T勇智輕輕提醒了一聲還在訓(xùn)斥沈笑媚的趙毅,這一刻,即便他也有些不信,但忍是吃驚不小。看起來很不可能,但戴頂自詡神斷,好像以前還真沒出錯過。要當(dāng)真如此,這病就危險了,趙毅也的確得擔(dān)責(zé),還是不小的責(zé)??伤黜攽{什么就直接下了這樣的診斷,連MR和腰穿都不需要就直接做了肯定?