“賢哥,我吹牛逼的。”方子業(yè)見聶明賢坦然應(yīng)下后,先訕笑起來。
但聶明賢卻說:“男人除了無理由吹自己顏值、長(zhǎng)度和時(shí)間的牛逼外,其他方面即便是吹牛也會(huì)很謹(jǐn)慎?!?br/>
聶明賢的語氣非常正經(jīng),車速不低的,卻并無半點(diǎn)戲謔:“子業(yè)你敢問,敢放下身段,那么你在吹專業(yè)方面的牛時(shí),肯定也有額外的底氣?!?br/>
“至少有一項(xiàng)長(zhǎng)處吧?”
聶明賢說完,在方子業(yè)的身上掃了掃。
聶明賢比方子業(yè)的年紀(jì)大,也不是方子業(yè)的下級(jí)或師弟,職稱比方子業(yè)更高,視野也更加開闊,因此,開起動(dòng)作玩笑時(shí),看起來正經(jīng)得一塌糊涂。
方子業(yè)的眼角跳了跳,最終一個(gè)字都憋不出來。
身為男人,面對(duì)這樣的玩笑,硬著頭皮也得認(rèn)!
“方醫(yī)生,我老公這個(gè),真的要手術(shù)???”兩人開玩笑間,之前那個(gè)中年夫婦再次走到了門口,仍是不死心這么問了一句。
方子業(yè)趕緊轉(zhuǎn)移話題,先點(diǎn)頭,語氣正色:“大哥大姐,我沒有必要騙你們呀?!?br/>
“這個(gè)病人的手法復(fù)位我都做了,多做一臺(tái)手法復(fù)位術(shù),也花不了多少時(shí)間?!?br/>
“但不能做就是不能做。”
“就好比,你要我跳高,跳一米左右,是人類的范圍內(nèi),但你要人憑空飛起來二十多米,這是不可能的啊,至少目前的科技水平和功力,達(dá)不到這種高度。”方子業(yè)的后半句話,稍微帶了點(diǎn)玩笑之意。
對(duì)方這才認(rèn)真地點(diǎn)頭走了。
“謝謝啊,方醫(yī)生…唉……”
……
“賢哥,你等會(huì)兒吃完了,要先去休息嗎?”方子業(yè)與聶明賢去了急診外科診室與劉果別過后,從急診科回骨科大樓的方向,方子業(yè)偏頭問。
“嗯,等會(huì)兒再說吧。”聶明賢的表情和情緒都頗為穩(wěn)定。
他的顏值不高,但沉穩(wěn)的情緒,有一種其他說不出的魅力。自然,方子業(yè)看向聶明賢的目光帶著唏噓。
聶明賢捕捉到此后,說:“之前有一段時(shí)間,我會(huì)覺得很內(nèi)疚,很無用。”
“畢竟沒錢嘛,有時(shí)候我甚至在想,我如果可以發(fā)一筆橫財(cái)?shù)脑?,我父親的醫(yī)藥費(fèi)就不必讓家里捉襟見肘,他可以安心地接受治療。”
“但普通人在普通的年紀(jì),學(xué)識(shí)積累和財(cái)富積累,甚至是賺錢的速度都是有限的?!?br/>
“后來,我父親過世后,我也有過很長(zhǎng)一段時(shí)間的低迷時(shí)間,我也希望通過不斷工作,沉浸式的工作來麻痹自己?!?br/>
“但就在上個(gè)月,我忽然發(fā)現(xiàn),我這樣子就有點(diǎn)太過自私,我好像忽略掉了一個(gè)很關(guān)鍵的問題,那就是我母親她還在,而且她的世界,如今好像就只剩下了我。”
“所以,我們都還是要好好的過下去,像個(gè)正常人一樣?!?br/>
聶明賢頓步,仿佛年長(zhǎng)了方子業(yè)很多很多歲一般,輕輕嘆道:“放眼過去,有遺憾,但不愧疚。也不后悔?!?br/>
“站在地面上的,大部分人都是凡人,站在地面上的所有生物,終究也會(huì)塵歸塵土歸土……”
說實(shí)話,方子業(yè)覺得聶明賢這話很有一種味道,但這種味道,方子業(yè)自己目前很難感同身受。
與聶明賢比起來,自己當(dāng)年的遭遇、‘無奈’算得了什么?
未經(jīng)他人苦,莫?jiǎng)袼松啤?br/>
同樣的,未經(jīng)他人苦,莫言他人裝。
“賢哥,我個(gè)人的修為不夠,就不知道該怎么開口安慰你了。但如果你需要喝酒,或者找個(gè)飯搭子,我隨時(shí)可以奉陪?!狈阶訕I(yè)道。
“酒就不喝了,回去把燒烤吃了吧?”
“吃完了燒烤,我得好好回去查點(diǎn)資料,免得到時(shí)候進(jìn)了課題組,要經(jīng)歷很長(zhǎng)一段時(shí)間的無所事事。”
……
兩人吃完飯,聊完天,各自去醫(yī)生休息室和住院總辦公室躺下的時(shí)間,是十一點(diǎn)四十五分。
這一次,是方子業(yè)告訴鄧勇之前告訴方子業(yè)的名言:“能吃則吃,能睡則睡,能拉則拉……”
聶明賢并未經(jīng)歷過住院總的階段,而且以后應(yīng)該也不需要經(jīng)歷這一階段了。
因?yàn)槁櫭髻t在去讀博士前,就已經(jīng)到了副高職稱,以后博士畢業(yè)后,若是去找工作,這個(gè)職稱是不會(huì)降的。
當(dāng)然,聶明賢如果要入職頂級(jí)的教學(xué)醫(yī)院,還是需要在三十五歲之前就拿到博士學(xué)歷和學(xué)位才行。
聶明賢離開后,方子業(yè)靜靜地躺在了床上,望著漆黑的夜幕,心情格外輕松。
如果不出意外的話,今天晚上將是他值最后一個(gè)急會(huì)診的班,以后的創(chuàng)傷外科急診,就要?dú)w創(chuàng)傷中心接管了。
只是鄧勇和韓元曉教授半年前就布局了的事情。
“當(dāng)然,從今天之后,自己身上的壓力和擔(dān)子,也要越來越重了!~”方子業(yè)在夜幕中低聲喃喃。
住院總很辛苦,但辛苦的都是行為和動(dòng)作,是即時(shí)的值班和手術(shù),稱作急診手術(shù)。
但以后,方子業(yè)要繁忙起來的,只有少數(shù)的急診手術(shù)了,然后就是平會(huì)診,病房里的病歷資料和醫(yī)囑、病歷歸檔……
這些事情,跟班住院總的博士同樣可以做,方子業(yè)唯一的核心就是平會(huì)診和王元奇等人處理不了的急診手術(shù),急診工作量會(huì)小很多。
然則,方子業(yè)的壓力,將會(huì)更大。
毀損傷病種的治療研究推進(jìn)、骨搬運(yùn)術(shù);截骨矯形術(shù)、骨缺損的治療等高難度的術(shù)式,都是方子業(yè)的最主要業(yè)務(wù)。
這就是全部了嗎?
并不是,方子業(yè)還有些小負(fù)擔(dān)——
比如說,推進(jìn)斷肢栽植等術(shù)式、對(duì)以前的同學(xué)熊錦環(huán)和李源培進(jìn)行急診帶教、對(duì)師弟進(jìn)行專業(yè)實(shí)力的提升管控……
現(xiàn)在的方子業(yè),已經(jīng)慢慢體會(huì)到:‘孤木不成林,單絲不成線,全身是鐵能打幾個(gè)釘子’的渺小感。
當(dāng)醫(yī)生該怎么當(dāng)?
最基礎(chǔ)的是要自己可以治病,可以治療別人治療不了的病,這叫牛。
更進(jìn)一步是教會(huì)自己的學(xué)生,讓他們也可以治病、并且可以治好病,掌握醇熟的手術(shù)技術(shù),去發(fā)揮自己的光熱。
培養(yǎng)出來一個(gè)成熟的醫(yī)生,相當(dāng)于就可以多治療不知道多少病人。
再進(jìn)一步,則是教會(huì)其他的同道,讓他們也可以逐漸地依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)陌生病種進(jìn)行治療。
這是個(gè)人的專業(yè)能力、教學(xué)能力、科研能力的相應(yīng)體現(xiàn)。
“慢慢來吧…先做好自己?!狈阶訕I(yè)這么低聲喃喃著,就趕緊陷入了睡眠中。
聶明賢在凌晨的兩點(diǎn)十五分,被方子業(yè)掏醒了,其實(shí)跟著醒來的還有熊錦環(huán),熊錦環(huán)跟班方子業(yè)的1-10號(hào)跟急診班。
但是,熊錦環(huán)看到了聶明賢后,也只能默默地把期待的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)給讓出去。
他睡在了上下鋪的上鋪,看著方子業(yè)與聶明賢二人離開,目光中閃爍出羨慕之色,卻又默默地打了個(gè)哈欠,重新進(jìn)入到睡眠當(dāng)中。
在中南醫(yī)院,機(jī)會(huì)都是相對(duì)有限的。
聶明賢跟著方子業(yè)奔赴向急診科方向時(shí),問:“急診科那邊這次是什么情況?”
“聽說是多發(fā)傷?!?br/>
“但具體是什么位置的損傷,方哥沒來得及說?!狈阶訕I(yè)回。
聶明賢聞言,眼角一瞇——
方子業(yè)則趕忙解釋:“我們這邊的急診科是八小時(shí)輪班制,之前值班的劉醫(yī)生,在12點(diǎn)就下班了?!?br/>
聶明賢點(diǎn)頭:“奧,之前我在的協(xié)和好像是六小時(shí)輪班制。具體我也沒了解過?!?br/>
到外科診室的第一時(shí)間。
方松林道:“子業(yè),伱趕緊去一趟搶救室,我這里還有病人,之前那個(gè)多發(fā)傷的病人已經(jīng)去了搶救室?!?br/>
方子業(yè)馬上跟著聶明賢轉(zhuǎn)身,沖向了急診科的搶救室。
剛進(jìn)到搶救室,里面的人一邊配合著進(jìn)行胸腔穿刺、氣管插管與靜脈通道,一邊問:“血止不住啊,普外科和創(chuàng)傷外科的人到了沒有?”
“血管外科的人呢?”
“普外科和創(chuàng)傷外科剛打電話,血管外科的劉總在臺(tái)上,是腹主動(dòng)脈夾層的,我已經(jīng)通知了病房,讓護(hù)士站通知更上級(jí),但趕來也要一定的時(shí)間……”
方子業(yè)和聶明賢趕到的第一時(shí)間,就趕緊抓起檢查手套往里沖。
“黃主任,這里什么情況?”
在這個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn),聶明賢顯得比方子業(yè)更加成熟和穩(wěn)重,一邊走近,一邊問:“腹部大動(dòng)脈損傷?”
叫黃主任的人偏頭只是看了一眼方子業(yè),就掠過了陌生的聶明賢:“方醫(yī)生你來得正好,車禍傷,腹部有血管損傷,轉(zhuǎn)運(yùn)途中進(jìn)行了臨時(shí)的壓迫止血,剛到急診科?!?br/>
偏頭看向時(shí)間:“五分鐘,建立了兩條靜脈通道,持續(xù)泵入去甲的情況下,血壓仍然沒升起來?!?br/>
“我們不敢貿(mào)然地打開腹部傷口?!?br/>
“血管外科的人還在路上?!?br/>
方子業(yè)看到聶明賢已經(jīng)靠近了患者的右手邊,隔著手套已經(jīng)開始查體起來,方子業(yè)也走近問:“有輔助檢查結(jié)果么?”
“轉(zhuǎn)運(yùn)的120上正好有X線,目前僅有一張腹部平片?!?br/>
黃主任說話間,旁邊的外科住院總鄧志就已經(jīng)把腹部平片捏了起來,放在了方子業(yè)面前。
方子業(yè)和聶明賢同時(shí)抬頭去看,只見這平片里的內(nèi)容亂七八糟,估計(jì)是臨時(shí)填塞止血后才照的,紗布的顯影標(biāo)志使得腹內(nèi)的大部分視野都被占亂。
即便是方子業(yè)4級(jí)的X線閱片術(shù),也讀取不到任何內(nèi)容。
“推急診手術(shù)室,馬上進(jìn)行麻醉下急診手術(shù)。”方子業(yè)道。
“開腹探查吧…”聶明賢的話更加簡(jiǎn)單,與方子業(yè)同時(shí)開口,但見方子業(yè)開口后,后半句就停了。
“馬上推手術(shù)室!~”
黃主任吩咐急診科的其他人:“與手術(shù)室聯(lián)系,多發(fā)傷綠色通道,術(shù)前的急診抽血已經(jīng)送走,術(shù)中才能等結(jié)果?!?br/>
“聯(lián)系血庫,請(qǐng)心內(nèi)科、心外科以及胸外科會(huì)診,請(qǐng)神經(jīng)外科會(huì)診……”
黃主任接著再看向了方子業(yè)。
方子業(yè)道:“現(xiàn)在來不及再開腹臨時(shí)止血了,腹中填塞了紗布,已經(jīng)有了臨時(shí)止血效果,我們馬上進(jìn)手術(shù)室去?!?br/>
方子業(yè)看著急診科的團(tuán)隊(duì)已經(jīng)推著床開始走,他邊拉住了要直接跟去的聶明賢。
“我們先去手術(shù)間等!~病人接進(jìn)手術(shù)間的第一時(shí)間,我們第一時(shí)間開始止血吧?!?br/>
聶明賢頓步,絲毫不拖泥帶水。
小跑跟方子業(yè)去急診手術(shù)間路上,聶明賢說:“這個(gè)病人要第一時(shí)間找到下腔靜脈和腹主動(dòng)脈的遠(yuǎn)心端和近心端。”
“臨時(shí)夾閉后,盡量為患者爭(zhēng)取相對(duì)更多的顱內(nèi)供血。”
“頭部的缺血壞死時(shí)間非常短?!?br/>
“好!~”在這樣的情況下,方子業(yè)也來不及和聶明賢探討,點(diǎn)頭應(yīng)下。
二人在門口脫鞋后是直接跳了進(jìn)去,然后快速地找了一雙拖鞋,再拿了洗手衣褲后,連任何東西都沒壓,就直接沖進(jìn)了更衣室。
僅僅三分二十秒時(shí)間,方子業(yè)和聶明賢二人就趕到了急診手術(shù)室,病人還未進(jìn)來,方子業(yè)就快速給巡回護(hù)士報(bào):“拿創(chuàng)傷外科下肢包,血管外科的大動(dòng)脈包和大靜脈包?!?br/>
“多開幾包清創(chuàng)包!”
巡回護(hù)士馬上根據(jù)方子業(yè)的話清點(diǎn)了一二后,就開始往樓下趕,根據(jù)方子業(yè)的吩咐查漏補(bǔ)缺。
四分零一秒時(shí),病人已經(jīng)進(jìn)入到了額手術(shù)室,開始過床上到手術(shù)臺(tái)。
“衣服可以剪掉嗎?問過病人家屬?zèng)]有?”方子業(yè)問麻醉醫(yī)生。
“暫時(shí)沒有家屬,外面的陪人是同行的朋友,簽不了字,總值班授權(quán)了。”麻醉醫(yī)生一邊開始連接監(jiān)護(hù)儀,一邊說。
方子業(yè)和聶明賢二人就直接分別將患者的衣服從兩側(cè)剪開,而后只把前半身以及褲子給摘下后,開始快速簡(jiǎn)易消毒。
“先止血救命吧,現(xiàn)在的消毒不規(guī)范也只能是這樣了?!?br/>
“再拖下去,估計(jì)患者就會(huì)有生命危險(xiǎn)了?!?br/>
大概在六分二十秒的時(shí)候,方子業(yè)二人就穿著無菌手術(shù)衣出現(xiàn)在了臺(tái)上,然后方子業(yè)和聶明賢二人,就緊急地鋪了大單后,往腹部原有的切口內(nèi)部填了進(jìn)去。
“器械老師,麻煩過來拉下鉤。”方子業(yè)與聶明賢分工協(xié)作后,發(fā)現(xiàn)人手還是不夠。
不過,這時(shí)候正好外面進(jìn)來了胃腸外科的住院總陳紅星,而且已經(jīng)在戴手套階段,對(duì)即將挪步的器械護(hù)士說:“你繼續(xù)傳遞器械,我馬上上臺(tái)拉鉤,我還帶了個(gè)人。”
醫(yī)生的命令格外凌亂,但器械護(hù)士也能理解,這樣的超級(jí)急診,一不小心就會(huì)死人,大家都是迅速前后趕來,哪里有交接和術(shù)前討論時(shí)間?
很快,陳紅星就上臺(tái),兩只手同用地俯身拉夠進(jìn)行輔助,放開了方子業(yè)的雙手,但對(duì)側(cè)的聶明賢卻還得單手拉鉤。
不過,聶明賢看到了陳紅星的拉鉤范圍夠大后,直接用腹部壓住了拉鉤的近身端,強(qiáng)行放開了自己的雙手,然后開始往內(nèi)進(jìn)行查探。
“這兄弟是誰?有點(diǎn)面生。”陳紅星看著聶明賢的眉宇,眉頭緊皺。
聶明賢沒回話,方子業(yè)也沒有回話。
就在處理大動(dòng)脈的聶明賢取出了第三塊紗布后,方子業(yè)看到對(duì)側(cè)的血泊汩汩后,趕緊放下手里的操作,而后轉(zhuǎn)手過去幫忙。
“我!~”聶明賢還沒說出一個(gè)字的時(shí)候,方子業(yè)就已經(jīng)用手里的止血鉗,繞開了紗布的位置,從腹腔的腸管后方穿透進(jìn)了腹主動(dòng)脈的上方,并予以快速夾閉。
咔嚓一聲后,如泉涌的血流速度馬上泛停,但仍有涓涓細(xì)流,應(yīng)是小動(dòng)脈或者中動(dòng)脈的損傷。
聶明賢看了一眼方子業(yè)。
方子業(yè)說:“我這邊稍微更利手位一點(diǎn)?!?br/>
“我去處理下腔靜脈……”
聶明賢仍然沒說話,繼續(xù)手術(shù),聶明賢是專業(yè)的血管外科醫(yī)生,所以在接下來的環(huán)節(jié)中,他用了很多方子業(yè)都不特別明白的知識(shí),對(duì)動(dòng)脈的活動(dòng)性出血進(jìn)行了一一的查漏補(bǔ)缺……
而方子業(yè)這邊,下腔靜脈其實(shí)沒有損傷,損傷的是由髂內(nèi)動(dòng)脈,損傷的位置也稍微偏高,并未損傷到骨盆位置,再下方的出血,則就是股動(dòng)脈好大腿前側(cè)的損傷了。
這些局部,則可以后續(xù)再來處理。
“現(xiàn)在的病人什么情況?”方子業(yè)和聶明賢二人已經(jīng)開臺(tái)五分四十秒后,血管外科的陳明昊副教授姍姍來遲,他是從家里趕過來的。
雖然時(shí)間超時(shí)了,但血管外科的急診診室米齊被病人砍成休假狀態(tài),血管外科沒有足夠的人手,只能在五月份關(guān)停。
住院總劉發(fā)明不能分身,就只能是副教授或者主治頂上來。
麻醉科的一位副主任醫(yī)師看了看監(jiān)護(hù)面板:“暫時(shí)好像血壓穩(wěn)定住了?!?br/>
“臺(tái)上兩位血管外科的醫(yī)生還是比較專業(yè)的?”
陳明昊一聽,臉皮揪扯了一下:“?。俊?br/>
“他們是血管外科的?那我是干嘛來的?”
麻醉科的副主任看著陳明昊茫然起來。
急診手術(shù)的時(shí)候,他只顧得上升血壓,用藥、查電解質(zhì),糾正平衡紊亂了,誰會(huì)管做手術(shù)的人具體是誰啊?
陳明昊馬上看到了抬頭的方子業(yè),松了一口氣,看向迷茫糾結(jié)震驚恐懼的麻醉科副主任,說:“沒事沒事兒,臺(tái)上有我們血管??频娜四??!?br/>
陳明昊已經(jīng)把方子業(yè)當(dāng)作了半個(gè)血管外科的,強(qiáng)行兜底。
方子業(yè)有四肢血管的處置權(quán),但是,腹部血管的處置權(quán),方子業(yè)是沒有的。
麻醉醫(yī)生的神色緩和后,指了指麻醉儀。
陳明昊在趕緊又出門洗手。
只是,等陳明昊洗完手,上到臺(tái)上后,看著已經(jīng)只給自己剩下了少量小動(dòng)脈和小靜脈縫合操作的術(shù)野,心情凌亂起來……
看了看方子業(yè),欲言又止。
TM的天才是真的不講道理啊,根據(jù)方子業(yè)處理過的工作量算,如果陳明昊自己完成,至少也需要一個(gè)小時(shí),方子業(yè)竟然能在數(shù)分鐘內(nèi)解決戰(zhàn)斗,這TM開掛也不能這么變態(tài)啊?
陳明昊可不知道,方子業(yè)對(duì)面的聶明賢,是一個(gè)超級(jí)幫手……
(本章完)