“江楓不在醫(yī)院？”
項(xiàng)輝蹙著眉頭，一時(shí)間竟不知道改如何是好。
本來(lái)，向江楓一個(gè)實(shí)習(xí)生求援就已經(jīng)是很丟臉的事情了。
但是，本著‘患者為先’的理念，丟臉就丟臉了，項(xiàng)輝同意了向江楓求援。
只是，江楓居然不在醫(yī)院？！
難道還要多問(wèn)一句能不能盡快回醫(yī)院來(lái)？！
想到這兒，項(xiàng)輝鬼使神差的問(wèn)了句：“那他啥時(shí)候能回醫(yī)院來(lái)？”
“說(shuō)是有事兒，請(qǐng)了半天假，下午才回來(lái)的?！?br/>
裴靜云將了解到的情況全都說(shuō)了出來(lái)。
現(xiàn)在是上午十一點(diǎn)三十六分，距離下午還有很長(zhǎng)一段時(shí)間。
項(xiàng)輝開(kāi)口又問(wèn)道：“那你有他電話沒(méi)，催一下他快點(diǎn)回醫(yī)院來(lái)?！?br/>
既然這臉已經(jīng)是丟了，那干脆就丟的更徹底點(diǎn)。
總不能都舍棄面子去找江楓來(lái)支援了，最后還支援不了吧！
吩咐好這事兒后，項(xiàng)輝再次整理腦海中有些混亂的思緒，決定再次嘗試尋找患者體內(nèi)的闌尾。
項(xiàng)輝對(duì)于自己的再一次嘗試并不抱有希望，因?yàn)樵搰L試的可能性都嘗試過(guò)了。
這真的不是他技術(shù)不行，實(shí)在是這闌尾太狡猾了。
什么對(duì)側(cè)闌尾、高位闌尾、腹膜后闌尾，甚至于腸道內(nèi)闌尾，都一一排查過(guò)了，都沒(méi)有找到。
“這位患者的術(shù)前診斷明確嗎？”
再次將整個(gè)腹腔給捋了一遍，依舊沒(méi)有闌尾蹤跡的項(xiàng)輝不由懷疑起患者是不是闌尾發(fā)炎，低著音、沉著聲，開(kāi)口詢問(wèn)道。
“主任，這診斷是相當(dāng)明確的，我親自接診的?！?br/>
蔡德全聽(tīng)到項(xiàng)輝這一問(wèn)話后，立馬回答道。
為了證明所言非虛，蔡德全開(kāi)口繼續(xù)解釋道：“患者來(lái)的時(shí)候正好就出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移性疼痛……”
轉(zhuǎn)移性腹痛是闌尾炎的典型癥狀，即從發(fā)病初期的中上腹疼痛變成臍周疼痛，數(shù)小時(shí)后，當(dāng)炎癥波及漿膜層和壁腹膜時(shí)，疼痛又會(huì)轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。
這也是為什么無(wú)典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛史并不能除外急性闌尾炎，因?yàn)闃O有可能是闌尾炎發(fā)病初期。
頓了頓，順便轉(zhuǎn)過(guò)頭讓一旁的護(hù)士幫著擦一猜頭上的汗，蔡德全繼續(xù)解釋道：“查體時(shí)，患者右下腹闌尾區(qū)有麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛，無(wú)肌緊張……”
蔡德全一邊說(shuō)著話，一邊觀察著不動(dòng)聲色的觀察著項(xiàng)輝，繼續(xù)說(shuō)道：“此外，患者的血常規(guī)……”
蔡德全事無(wú)巨細(xì)的開(kāi)始匯報(bào)患者的病情，相當(dāng)?shù)那逦?、相?dāng)?shù)拿髁说牟∈?，可以說(shuō)是從患者癥狀、個(gè)人查體、臨床檢查等等方面，除了沒(méi)有做右下腹B超和全腹部CT之外，所有證據(jù)都直指急性單純性闌尾炎。
“你為什么不給患者做影像學(xué)檢查？！”
聽(tīng)完蔡德全的話，項(xiàng)輝開(kāi)口半問(wèn)半責(zé)道。
這……
蔡德全有些啞口無(wú)言，不知道該說(shuō)些什么，緊張的有些結(jié)巴道：“呃……那個(gè)……當(dāng)時(shí)我讓患者做CT檢查的，但……但他們家屬不愿意，連腹部立位片都不愿意拍……”
“嫌棄有輻射就妥協(xié)了？”
項(xiàng)輝冷哼道。
這不是的么！
蔡德全暗自在心里面念叨著，但嘴上卻回答：“主任，不過(guò)我開(kāi)了檢查單的，病歷本上記錄了，這個(gè)方面我們是有理由的?！?br/>
“那B超沒(méi)做，是因?yàn)樯?？?br/>
項(xiàng)輝又問(wèn)。
“當(dāng)時(shí)患者疼的太厲害，實(shí)在是躺不下來(lái)，我怕穿孔，就領(lǐng)著直接來(lái)做手術(shù)了。”
蔡德全繼續(xù)回答道。
真特么的！
項(xiàng)輝不免在心里罵了一句。
講真！
這能怪蔡德全嗎？
這怪不了的??！
蔡德全可是把診斷明確了德，CT是患者不愿意做的，怪不到蔡德全身上。
可是，項(xiàng)輝現(xiàn)在找不到闌尾，只能是拿蔡德全出氣。
“電話打通了嗎？”見(jiàn)裴靜云掛斷了電話，項(xiàng)輝開(kāi)口詢問(wèn)道：“小江啥時(shí)候回來(lái)？”
“說(shuō)是在病房，馬上來(lái)。”
裴靜云長(zhǎng)舒一口氣。
“嗯，那現(xiàn)在穩(wěn)定患者情況，等小江來(lái)了再說(shuō)?！?br/>
項(xiàng)輝已經(jīng)是竭盡全力了，聽(tīng)到江楓馬上過(guò)來(lái)，也是主動(dòng)放棄了繼續(xù)尋找，轉(zhuǎn)而開(kāi)始維穩(wěn)患者的狀態(tài)。
而在病房?jī)?nèi)，江楓剛回到醫(yī)院，并沒(méi)有去辦公室，也沒(méi)有跟趙睿澤打招呼銷假，而是第一時(shí)間將討要回理賠費(fèi)的喜訊告訴給男子和他的家屬。
接到手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)裴靜云打來(lái)的電話時(shí)，江楓比獲得理賠還要開(kāi)心。
因?yàn)?，幫著男子一家人獲得理賠款，只是獲得一個(gè)初級(jí)寶箱。
而江楓如果能夠順利完成這臺(tái)高難度闌尾切除手術(shù)的話，那就終于可以湊齊‘十例’，獲得中級(jí)寶箱了。
等級(jí)上的差距意味著獲得的獎(jiǎng)勵(lì)有著質(zhì)的區(qū)別。
很快，江楓就穿戴好了一切，出現(xiàn)在了手術(shù)室。
“小江，你過(guò)來(lái)瞧瞧吧！”項(xiàng)輝立馬讓出了主刀位，爭(zhēng)分奪秒的向江楓介紹起患者的病情來(lái)：“……能摸的我們都摸了，但是闌尾就像是消失了一樣，根本就沒(méi)有蹤跡。”
“項(xiàng)主任，那您摸了十二指腸部嗎？”
江楓開(kāi)口問(wèn)道。
幾乎沒(méi)有遲疑，江楓就發(fā)現(xiàn)了項(xiàng)輝遺漏的地方。
“十二指腸？”項(xiàng)輝像是看待外星人的目光看向江楓，不由倒吸一口涼氣，問(wèn)道：“你是覺(jué)得闌尾會(huì)出現(xiàn)在十二指腸里面？”
人體的腸道從上到下分為十二指腸、空腸、回腸、升結(jié)腸、結(jié)腸右曲、橫結(jié)腸……盲腸、直腸。
而闌尾則是位于盲腸與回腸之間，且根部連于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁。
換句話說(shuō)，如果是腔內(nèi)闌尾的話，最有可能的區(qū)域是盲腸與回腸。
并且，相應(yīng)的，隨著相距的距離越遠(yuǎn)，闌尾出現(xiàn)在其他腸道的可能性也就越低。
像是江楓提出的出現(xiàn)在十二指腸上，那就僅存在于理論上的可能了。
遠(yuǎn)端游離并閉鎖，活動(dòng)范圍位置因人而異，變化很大，受系膜等的影響，闌尾可伸向腹腔的任何方位。
“既然這其他地方您都找遍了，闌尾這東西也不會(huì)隨便的消失不見(jiàn)，所以為何不可能在十二指腸呢？”
江楓反問(wèn)著，接著伸手就朝著患者十二指腸的部位摸去。
江楓可是有著大師級(jí)闌尾切除手術(shù)技能的，所以對(duì)于這種‘消失’的闌尾有著自己獨(dú)到的見(jiàn)解。
在他的資料庫(kù)里，的確是存在著一例闌尾出現(xiàn)在十二指腸部的病例。
既然都已經(jīng)判斷闌尾藏在腸道內(nèi)，那為何不更加大膽點(diǎn)呢？