“好的，爸，”孫玉郎開始介紹媚好丸。

    媚好丸將不是傳統(tǒng)意義上的靶向藥物。當(dāng)然它也是靶向藥物，但是它不直接攻擊腫瘤細(xì)胞靶點(diǎn)。

    孫玉郎盡量說得慢一點(diǎn)，通俗一點(diǎn)，讓岳父吳慶國可以理解。

    傳統(tǒng)靶向藥物，都是找腫瘤細(xì)胞，找腫瘤細(xì)胞上面可以辨認(rèn)的靶點(diǎn)。比如治療乳腺癌的赫賽汀，分子名是曲妥珠單抗，它找的靶點(diǎn)就是Her-2基因靶點(diǎn)。

    一名女性不幸得了乳腺癌，但如果她的腫瘤細(xì)胞病理檢查上，Her-2基因是陽性的話，那就說明赫賽汀有了攻擊目標(biāo)，它可以通過識(shí)別腫瘤細(xì)胞上的Her-2基因靶位，來特異性攻擊腫瘤細(xì)胞。那么這名女性，就有可能在用赫賽汀的治療中獲益。當(dāng)然藥價(jià)也是非常昂貴。

    然后，人們發(fā)現(xiàn)部分胃癌病人，他們身上的腫瘤細(xì)胞也存在Her-2基因陽性。這部分病人約占整個(gè)胃癌病人的20%。那么這20%的胃癌病人也有可能通過赫賽汀受益。

    其他美羅華，利妥昔單抗，治療靶點(diǎn)是CD20；格列衛(wèi)，伊馬替尼，治療靶點(diǎn)，對(duì)慢粒是BCR-abl融合基因，對(duì)胃腸道間質(zhì)瘤是CD117，對(duì)惡性黑色素瘤是c-kit；吉非替尼與厄洛替尼是EGFR基因；而另外有些惡性黑色素瘤病人c-kit基因陰性，而BRAF基因陽性，則要選用對(duì)BRAF起作用的維羅非尼或達(dá)拉非尼或索拉菲尼。

    孫玉郎說得足夠滿，伴用筆寫出文字圖形示意，吳慶國這個(gè)純不懂靶向治療的門外漢也好像有一點(diǎn)懂了。

    “玉郎，所以，靶向治療的關(guān)鍵，就是2步，1，找出腫瘤細(xì)胞上的靶點(diǎn)，2，研發(fā)相應(yīng)的針對(duì)該靶點(diǎn)的藥物?！眳菓c國詢問道。

    孫玉郎表示是的，同時(shí)表示，為什么靶向治療那么昂貴，就是因?yàn)榘悬c(diǎn)成千上萬，針對(duì)靶點(diǎn)的試驗(yàn)型藥品也成千上萬，這個(gè)研發(fā)過程，要多么耗費(fèi)人力物力，以及時(shí)間啊。

    “藥品成千上萬？”吳慶國又表示不懂了。市面上一種病不就是幾種嗎，所有的病合起來也不過幾十種啊，哪來的成千上萬。

    孫玉郎解釋，爸，這是成功的藥品，就跟精子一樣。我們抖一抖，每一次就有幾千萬課精子射出去了，但成功找到卵細(xì)胞，并成功進(jìn)入的就那么一顆而已。其余的，都鞠躬盡瘁了。

    在成功藥品的背后，也是一樣，有成千上萬的試驗(yàn)型藥劑，被淘汰，甚至全軍覆沒的例子也比比皆是。在美國，基因藥物研發(fā)行業(yè)，一些小公司，一次研發(fā)傾家蕩產(chǎn)只好破產(chǎn)。而要是成功了，那就發(fā)達(dá)了，直接去加勒比海的沙灘上，比基尼女郎抱一個(gè)丟一個(gè)。

    突然，孫玉郎覺得氣氛不對(duì)了，額，自己得意忘形了，對(duì)著岳父說比基尼女郎，還抱一個(gè)丟一個(gè)，岳父這眼神是要?dú)⒘宋野　?br/>
    孫玉郎連忙解釋，爸，我就是一比喻，就是想說明基因藥物研發(fā)行業(yè)的慘烈狀況。

    吳慶國冷哼一聲，這些知道了，下面繼續(xù)說媚好丸吧。

    孫玉郎馬上繼續(xù)解釋，嗯，不繼續(xù)那個(gè)加勒比海沙灘跟女郎的話題了，有殺氣。

    傳統(tǒng)靶向藥物研發(fā)就是這樣，在細(xì)胞膜表明海量的靶點(diǎn)上尋找合適的靶點(diǎn)，再用海量試驗(yàn)的方式，選擇出最有效的藥品。

    不過人們逐漸發(fā)現(xiàn)，即使這樣做了，也就是延長腫瘤病人的生命一段時(shí)間而已。

    “哦，為什么，都研發(fā)出靶點(diǎn)了，為什么是一段時(shí)間？”吳慶國好奇詢問。

    孫玉郎解釋道：“一是費(fèi)用，因?yàn)橐掷m(xù)不斷的用藥，持續(xù)不斷的抑制腫瘤細(xì)胞，不讓它增殖，讓它威脅病人的生命。這也就是有些基因藥物公司，推出一種假慈善的理論基礎(chǔ)。”

    “假慈善的理論基礎(chǔ)？”

    “是的，爸，假慈善，他們宣稱，只要病人購買幾個(gè)療程的藥品，后續(xù)藥品就可以終身免費(fèi)使用，說我們這是做慈善?！?br/>
    吳慶國不解了，“這不是挺好嗎，因?yàn)橘M(fèi)用問題，不得不要中止治療，現(xiàn)在只要狠下心，湊一筆購買幾療程的藥費(fèi)，后續(xù)就可以終身免費(fèi)續(xù)用，這慈善沒毛病啊?！?br/>
    孫玉郎笑了，說：“爸，西班牙人端著洋槍屠殺阿茲特克人來搶掠土地與黃金，這是因?yàn)槲靼嘌廊诉M(jìn)入了近代社會(huì)文明的科技水平，而阿茲特克人還是奴隸社會(huì)的科技水平?！?br/>
    吳慶國不理解這個(gè)跟藥品慈善有什么關(guān)系，示意孫玉郎繼續(xù)。

    “英國人在印度，在澳洲，在北美，甚至在我國，用洋槍洋炮殺害當(dāng)?shù)厝?，?qiáng)迫他們變成殖民地，也是因?yàn)橛丝萍碱I(lǐng)先，印度人，澳洲土著，北美土著，科技落后?！?br/>
    吳慶國感嘆：“是啊，科技是第一生產(chǎn)力啊，科技領(lǐng)先就處處領(lǐng)先，科技落后就處處挨打?！?br/>
    孫玉郎開始揭曉謎底：“爸，外國醫(yī)藥公司科技領(lǐng)先，我們科技落后，這種情況下，他們會(huì)這么好心，給我們送慈善嗎？”

    吳慶國猶豫地回答，“應(yīng)該不會(huì)，但前面，是明確地購藥贈(zèng)藥慈善啊?！?br/>
    孫玉郎繼續(xù)：“爸，因?yàn)樗麄兛萍碱I(lǐng)先，他們知道了一種叫基因突變的事情，而我們不知道。或者我們中有部分人也知道了這一事情，但是被收買了，位置站到了他們一邊，幫助外國醫(yī)藥公司，對(duì)我國百姓隱瞞了基因突變這一事實(shí)?！?br/>
    吳慶國表示不說話了，你繼續(xù)吧，什么基因突變，又冒出一個(gè)新名詞，我跟不上。

    “爸，基因突變類比與農(nóng)田里面的害蟲耐藥，野草耐藥。西方醫(yī)藥公司在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，病人們?cè)诮邮馨邢蛑委熤校婚_始好好的，后來突然不行了，他們研究發(fā)現(xiàn)，原來基因突變了。腫瘤細(xì)胞耐藥了。”

    吳慶國這才有點(diǎn)領(lǐng)悟，“玉郎，你是說，這靶向藥也不是神藥，吃著吃著也會(huì)因?yàn)槟莻€(gè)基因突變，而沒有效果。”

    “是的吧，所以我才說靶向藥物的贈(zèng)藥慈善是一場騙局，是一場偽慈善。因?yàn)樗麄兛萍碱I(lǐng)先，他們知道會(huì)發(fā)生突變，藥物只能維持一段時(shí)間，延長病人用月來數(shù)的壽命，接下來就會(huì)因?yàn)橥蛔兌バЧ?。所以真正的慈善，是全程免費(fèi)贈(zèng)藥，而不是騙你先買幾個(gè)療程?！?br/>
    吳慶國點(diǎn)點(diǎn)頭，表示理解了。

    接著孫玉郎又開始說明他的重頭戲，媚好丸為什么不是傳統(tǒng)意義上的靶向藥物，它到底有何不同。

    (本章完)