明明看到了大家不善的眼神,金誠還是我行我素,一意孤行。
好吧,你是天才,你牛,僅僅實習(xí)的時候做過一次,好幾年都沒摸過闌尾了,還敢這么自信。
徐洋被氣得不輕,他倒要看看,金誠到底是有多逆天。
很快,這個病人麻醉蘇醒后,由安珊珊和麻醉師以及巡回護士負(fù)責(zé)護送回病房。
保潔阿姨快速清理手術(shù)室。
下一個病人被接了進來,是個老年男性患者。
肖磊也跟著進來了。
“大哥,這個病人高齡,有嚴(yán)重的冠心病,血壓也一直不穩(wěn)定,最高達到了210/130mmHg,并且有慢性腎功能衰竭,肝功能也不好,我跟患者家屬談了常規(guī)麻醉,不管是全麻還是腰麻,風(fēng)險都很大,建議患者行針刺全麻,家屬同意了!”
肖磊有些興奮地說道。
金誠瞥了他一眼,知道他是想真正臨床實踐了,也行,有自己把關(guān),應(yīng)該沒什么問題。
“看來對自己很有信心??!”金誠笑道。
肖磊呵呵一笑,絡(luò)腮胡子不斷從小小的口罩邊冒出頭來。
“主要是我的學(xué)習(xí)天賦很不錯,當(dāng)然大哥你也教得很好!”
金誠很滿意的點了點頭,你這不謙虛的風(fēng)格,和我有幾分像。
很快,病人的麻醉前準(zhǔn)備工作完善。
肖磊坐到病人床頭,拿出毫針,消毒頭皮,開始針刺百會穴。
每一針都嚴(yán)格按照金誠制定的標(biāo)準(zhǔn)來。
大家都好奇地盯著他操作,同時注意著病人的狀態(tài)。
十分鐘后,肖磊所有的操作完畢,病人已經(jīng)進入麻醉狀態(tài)。
“嗯,沒什么問題,磊哥天賦果然驚人!”金誠豎起大拇指,985名校的畢業(yè)生,沒一個是不聰明的。
“可以啊,肖磊,你是麻醉科第一個掌握針刺全麻的!”麻醉科丁主任不知道什么時候進來了,悄咪咪地來到肖磊身后,看到了他的部分操作,突然出聲夸獎,嚇了肖磊一跳。
肖磊趕緊陪笑道:“主要是今天恰好有這個機會上手,要不下一臺主任你來?”
丁主任搖頭道:“我感覺還差點火候,再讓我練練。”
肖磊點頭笑道:“練得再多,還不如實際操作一次,有我大哥把關(guān),主任還怕什么!”
丁主任搖頭道:“不是怕,是對病人負(fù)責(zé)!”
金誠豎起大拇指,給丁主任點了個贊。
肖磊還有點不放心,拿著注射器針頭,到病人腹部扎了幾下,沒有任何腹壁反射,病人的生命體征也很平穩(wěn),就連血壓都下降到了138/86mmHg,心率血氧都很正常。
肖磊信心大增,決定以后自己的臺子都用針刺全麻。
洗手,消毒,鋪單。
術(shù)前準(zhǔn)備很快完善。
金誠站到患者右側(cè),主刀位置,湯主任站對面。
配臺護士也換成了專有護士史嬌。
肖磊也基本成了專有麻醉醫(yī)生。
“15號刀片?!?br/>
金誠伸手,史嬌早就準(zhǔn)備好了,拍到金誠手上。
一般的腹部大切口都是用22號大刀,但金誠不做大切口,所以直接用小圓刀,傷口更加精細。
金誠選取右下腹斜切口,為了不嚇著大家,金誠沒有刻意壓縮傷口,長度還是做到了4厘米。
湯主任一愣,這個部位切口的長度,一般在5-7厘米,即便是自己,也沒有做過5厘米以下的,金誠畢竟只是實習(xí)的時候做過,肯定對切口沒什么概念了,做這么小的切口,操作的難度太大了,自己都做不下來。
徐洋看了,笑了笑,闌尾的切口不是越小越好,得要符合自己的水平,水平不到位,做小切口,只會給自己找麻煩。
湯主任和徐洋都很默契地沒有出聲,他們要等著金誠操作困難時,再指出他的不足。
韓玥和趙小剛也沒出聲,他們也認(rèn)為,這么小的切口,對一個初學(xué)者來說,是很難完成的。
不過,趙小剛很快就調(diào)整好了心態(tài),都告誡過自己要無條件相信哥,怎么又犯錯呢!
金誠繼續(xù)操作,切開皮下脂肪,筋膜,鈍性分離肌層,切開腹膜。
每一步都有條不紊,看似操作不快,但沒有任何多余的動作,每個操作,都是一步到位。
金誠特意壓低了速度,但手術(shù)的質(zhì)量沒有任何打折,拿出了大師級應(yīng)有的水平。
湯主任越配合越心驚,這小子看似操作一板一眼,但每個操作,都是教科書級別的精準(zhǔn),哪怕是他,也不可能做到這么干凈利落。
這他娘不可能是一個菜鳥能做到的!
行家的功夫一出手,就知道有沒有!
湯主任只憑借做切口,就能肯定,金誠沒少做闌尾。
金誠幫湯主任調(diào)整好拉勾,右手食指伸進傷口,輕輕一勾,就把盲腸勾了出來。
一條腫脹的闌尾,連接在盲腸上,像是一條小泥鰍。
“漂亮啊!”
趙小剛作為頭號粉絲,用最簡潔的詞匯,對金誠這一手操作表達了最好的贊美。
徐洋更是瞪大了眼睛,狠狠吞了口口水。剛剛還在笑話金誠做小切口是菜鳥的表現(xiàn),可現(xiàn)在,闌尾都出來了,后續(xù)的操作就是水到渠成,再沒什么難度了。神特么菜鳥!
到了這一步,這臺手術(shù),也快要接近尾聲。
湯主任幫金誠固定好盲腸,金誠結(jié)扎好闌尾系膜和闌尾動脈,切斷后,又用紗布保護好闌尾周圍組織,荷包縫合留線,結(jié)扎闌尾,切斷闌尾,處理闌尾殘端,覆蓋系膜,關(guān)腹。
整個過程,行云流水,如絲般順滑。
眾人看得如癡如醉。
金誠縫合好最后一針,大家都感覺意猶未盡。
湯主任親自幫病人貼好敷貼,沒好氣道:“你小子這臺手術(shù)都可以當(dāng)教學(xué)視頻了,還說你只做過一次,是想消遣我們呢!”
其他人和湯主任有著同樣的感受,感覺被金誠給耍了,這小子在扮豬吃老虎!
金誠哈哈一笑,道:“我當(dāng)時在江大附一醫(yī)院,看普外科大佬也是這么做的,所以我也是這么學(xué)的,真沒有騙大家!”
“哼哼,誰信呢,你小子攏共100斤,有90斤壞水!”史嬌嘲笑道。
她跟臺過很多闌尾手術(shù)了,手術(shù)做得好不好,自然能分辨得出來,金誠的操作,都是極其規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的,找不到任何瑕疵,就這,還說自己是菜鳥,打死她也不信。