福無(wú)雙至，禍不單行。孫曉晴為了云開(kāi)被辭退的xiǎo事，鬧得醫(yī)院上下雞飛狗跳、人心惶惶的時(shí)候，市二醫(yī)院又出事了，出大事了。
秋季是傳染病高發(fā)季節(jié)，住院部最近收治了二十多名流感兒童。一個(gè)多星期過(guò)去了，患者身上的癥狀絲毫未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，鼻塞流涕、頭痛咳嗽、上吐下瀉……一群可憐的孩子在病房里哭鬧個(gè)不停。護(hù)士長(zhǎng)郭敏敏憑借多年的臨床看護(hù)經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為診斷和用藥有問(wèn)題，并對(duì)主治醫(yī)師的治療方案提出了質(zhì)疑。
主持醫(yī)院日常事務(wù)的吳國(guó)華副院長(zhǎng)，開(kāi)始也沒(méi)當(dāng)回事，一直讓手下的主治醫(yī)師當(dāng)作普通流感治療，直到部分患者開(kāi)始全身浮腫甚至神志不清時(shí)，他才開(kāi)始認(rèn)真關(guān)注此事。
患者中有個(gè)叫黃曉明的兒童，他父親黃博是渝都電視臺(tái)的記者。黃博對(duì)醫(yī)院的治療方案產(chǎn)生懷疑后，在醫(yī)院進(jìn)行了明察暗訪(fǎng)，并將孩子們的癥狀表現(xiàn)、臨床診斷報(bào)告及治療方案，發(fā)送給了幾位知名的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家。專(zhuān)家們懷疑，孩子們極可能患了h9n2禽流感，需要通過(guò)病原學(xué)檢查來(lái)進(jìn)一步確診。而根據(jù)世界衛(wèi)生組織的相關(guān)報(bào)告，h9n2曾導(dǎo)致患者死亡，如果控制不及時(shí)，還容易引發(fā)大規(guī)模傳染。
市二醫(yī)院的治療方案，一直是按普通流感及肺炎治療，顯然無(wú)法見(jiàn)效。擔(dān)心兒子病情惡化的黃博，在《第一現(xiàn)場(chǎng)》電視欄目中將這事捅了出來(lái)，節(jié)目播出后，市二醫(yī)院被焦急憤怒的患者家屬堵住了大門(mén)，要求醫(yī)院給個(gè)説法。衛(wèi)生廳的主管領(lǐng)導(dǎo)也坐不住了，嚴(yán)厲要求醫(yī)院必須迅速拿出妥善的治療方案，盡快進(jìn)行隔離治療。
吳國(guó)華也承擔(dān)不起這個(gè)責(zé)任，便將事情推到了醫(yī)院的技術(shù)專(zhuān)家，院長(zhǎng)秦如海頭上。人命關(guān)天的大事，秦如海也沒(méi)空跟吳國(guó)華計(jì)較，他緊急召集了專(zhuān)家會(huì)診，邀請(qǐng)渝都知名的臨床專(zhuān)家和醫(yī)學(xué)教授到會(huì)，并通知相關(guān)科室主管列席旁聽(tīng)。
旁聽(tīng)的還有一名患者家屬代表，就是那位記者黃博。吳國(guó)華本來(lái)不同意黃博旁聽(tīng)，説這是嚴(yán)肅的技術(shù)方案研討，他一個(gè)記者瞎摻和啥？
“他不只是記者，還是患者家屬，按會(huì)診程序有權(quán)參加?！鼻厝绾３蛄藚菄?guó)華一眼説：“讓他在集中討論階段回避就行了——你有啥顧慮么？”
吳國(guó)華沒(méi)話(huà)可説了。他心里有些不好的預(yù)感，卻無(wú)法宣諸于口。他不知道一個(gè)叫“墨菲定律”的心理學(xué)效應(yīng)——如果擔(dān)心某種不好的情況發(fā)生，那么它就一定會(huì)發(fā)生。
吳國(guó)華擔(dān)心的事情，很快就在他最不希望發(fā)生的時(shí)候發(fā)生了。
孫曉晴接到會(huì)診通知時(shí)，正忙得不可開(kāi)交，揮了揮手對(duì)云開(kāi)説：“xiǎo云，這個(gè)專(zhuān)家會(huì)診你去旁聽(tīng)一下，我晚上得把這堆藥材清單整理完，明天要用的……”
“我都被炒魷魚(yú)了，你還給我派活兒？”云開(kāi)翻著白眼説。
“切，誰(shuí)被炒魷魚(yú)還説不準(zhǔn)呢！”孫曉晴順手將通知單扔到云開(kāi)面前説：“少?gòu)U話(huà)，姐姐叫你去你就去！”
云開(kāi)接過(guò)通知單瞟了兩眼，苦著臉説：“曉晴姐，通知要求科室主管或中級(jí)以上職稱(chēng)參加……”
“你的藥劑水平，比我這個(gè)主管藥師差了？”孫曉晴抬頭白了他一眼説：“不就是旁聽(tīng)么，你把會(huì)議記錄帶回來(lái)就行?！?br/>
云開(kāi)只好撓撓后腦勺，乖乖地出了門(mén)。他先去了趟住院部，找郭敏敏要了些患者資料，一路看著資料到了會(huì)診室。
專(zhuān)家會(huì)診在市二醫(yī)院最大的一間會(huì)診室里召開(kāi)。云開(kāi)找了個(gè)靠前的側(cè)邊位置坐下，攤開(kāi)筆記本等著會(huì)議開(kāi)始，他明白孫曉晴叫他來(lái)旁聽(tīng)的意思，還有一層是刻意給他機(jī)會(huì)，畢竟到場(chǎng)的都是醫(yī)療領(lǐng)域的泰山北斗，對(duì)他也是難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
當(dāng)然，這樣重要的會(huì)診，也是吳國(guó)華的機(jī)會(huì)——出頭露臉的機(jī)會(huì)，所以他安排自己當(dāng)了會(huì)議主持人。會(huì)診專(zhuān)家到齊后，吳國(guó)華先做了一番人員介紹，然后宣布會(huì)診開(kāi)始。兩名首診醫(yī)師分別對(duì)患者的癥狀和診斷過(guò)程做了報(bào)告，然后請(qǐng)住院部的護(hù)士帶著幾名患病的孩子，在父母陪同下來(lái)到現(xiàn)場(chǎng)，接受與會(huì)專(zhuān)家的詢(xún)問(wèn)和檢查。
隨后吳國(guó)華請(qǐng)患者及家屬回避，開(kāi)始了本次會(huì)議的核心議程——集中研討。
老實(shí)説，云開(kāi)對(duì)吳國(guó)華這位副院長(zhǎng)大人沒(méi)有絲毫好感。龍生龍，鳳生鳳，老鼠的兒子會(huì)打洞，看吳海清那混蛋的德性，就知道他老子也好不了哪去。在這種看他不爽的心態(tài)下，云開(kāi)發(fā)現(xiàn)吳國(guó)華有意識(shí)地在引導(dǎo)討論方向，甚至在一些重要細(xì)節(jié)上做了隱瞞，并沒(méi)有對(duì)與會(huì)專(zhuān)家公開(kāi)。
既然邀請(qǐng)這么多專(zhuān)家學(xué)者來(lái)研討，他為什么要隱瞞，或者説，掩飾？
這個(gè)懷疑讓云開(kāi)坐立不安，早沒(méi)了給孫曉晴做會(huì)議記錄的心思。他埋頭翻閱著郭敏敏給他的患者資料，仔細(xì)對(duì)比吳國(guó)華在投影屏幕上演示的內(nèi)容，臉色越來(lái)越難看。
會(huì)診專(zhuān)家根據(jù)首診醫(yī)師的診斷過(guò)程，以及吳國(guó)華在投影上演示的癥狀分析，逐漸傾向于h9n2禽流感的判斷，結(jié)論似乎也顯而易見(jiàn)了。討論快結(jié)束時(shí)，來(lái)自渝州大學(xué)醫(yī)學(xué)院，華夏科學(xué)院院士沈巖教授卻提出了不同意見(jiàn)。
“先別急著下結(jié)論。我有兩個(gè)疑diǎn，提出來(lái)跟各位討論下。第一，這二十多個(gè)孩子的癥狀是否完全一致？我們只對(duì)其中幾名患者作了現(xiàn)場(chǎng)檢查，其它患者只有病歷資料，這一diǎn請(qǐng)?jiān)悍酱_認(rèn)；第二，血常規(guī)和生化檢查結(jié)果，的確與h9n2的臨床表現(xiàn)匹配，但大家不要忘了，最準(zhǔn)確的確診方法是對(duì)病原體的pcr檢測(cè)，若市二醫(yī)院條件不足，可以送到渝大pcr實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)……”
沈巖的話(huà)説得相當(dāng)委婉，所有表述都圍繞著技術(shù)問(wèn)題，但字里含間的意思就是，醫(yī)院沒(méi)有盡到對(duì)每位患者的責(zé)任，否則早該通過(guò)pcr檢測(cè)確診了，根本沒(méi)必要召集這么多專(zhuān)家來(lái)會(huì)診——既然現(xiàn)在要會(huì)診，那就有必要更加嚴(yán)謹(jǐn)。
吳國(guó)華打著圓場(chǎng)説：“沈教授説的好，我作為市二醫(yī)院的常務(wù)副院長(zhǎng)先做個(gè)檢討，我們馬上準(zhǔn)備標(biāo)本送到渝州大學(xué)，還請(qǐng)沈老代為協(xié)調(diào)渝大方面……”
旁聽(tīng)的云開(kāi)實(shí)在聽(tīng)不下去了，從座位上站起來(lái)高聲説：“吳院長(zhǎng)，我可以提問(wèn)么？”
吳國(guó)華的發(fā)言突然被旁聽(tīng)席打斷，笑容有些僵硬地問(wèn)道：“你哪個(gè)科室的？”
“藥劑科中藥室?！?br/>
“中藥室？孫曉晴為什么沒(méi)來(lái)？”
“中藥室有名優(yōu)秀的員工被辭退了，我們組長(zhǎng)忙不過(guò)來(lái)，讓我替她來(lái)做會(huì)議記錄……”云開(kāi)回答的語(yǔ)氣一本正經(jīng)，理由卻很惡搞。
被辭退的員工代替上司開(kāi)會(huì)，還自稱(chēng)是優(yōu)秀員工，還有比這更奇葩的事么？旁聽(tīng)席上的一些同事早已忍俊不禁，紛紛露出詭異的笑容來(lái)。
“既然這樣，那你作好筆記就行，坐下吧！”當(dāng)著眾多外聘專(zhuān)家的面，吳國(guó)華也不好發(fā)作，裝作隨意地?fù)]了揮手，意思是你還沒(méi)有提問(wèn)的資格，趕緊閉嘴吧。
云開(kāi)很不識(shí)趣，委屈地説：“可我還有問(wèn)題沒(méi)問(wèn)……”
“有問(wèn)題下來(lái)再説，這里不是提問(wèn)的場(chǎng)合……”吳國(guó)華的臉色沉了下來(lái)。醫(yī)院里的年輕醫(yī)師太多，副院長(zhǎng)不可能認(rèn)識(shí)每一個(gè)職員，但他一聽(tīng)“藥劑科中藥室”這幾個(gè)字，就意識(shí)到可能跟白天的郵件事件有關(guān)，這xiǎo子八成是來(lái)找茬的，想到這里他就火大，都是吳海清那個(gè)坑爹的惹禍??！
身份完全不對(duì)等的兩人打起了啞謎，讓沈巖這些外聘專(zhuān)家看不懂了。秦如海的視線(xiàn)在兩人臉上掃視了一圈，平靜地開(kāi)口道：“吳副院長(zhǎng)，讓他問(wèn)吧。年輕人有創(chuàng)造力，或許能給我們帶來(lái)些新思路……”
“多謝秦院長(zhǎng)！”云開(kāi)揣著從住院部拿來(lái)的患者資料，在一片好奇的目光中走上前臺(tái)。
“各位領(lǐng)導(dǎo)，各位專(zhuān)家，我叫云開(kāi)。在座的領(lǐng)導(dǎo)可能都不認(rèn)識(shí)我，不過(guò)應(yīng)該聽(tīng)説過(guò)，或者在郵件中看過(guò)我的名字?！痹崎_(kāi)自行取過(guò)話(huà)筒，環(huán)視了周?chē)蝗?，然后嘲諷地看著吳國(guó)華説：“是的，我就是今天被辭退的那位實(shí)習(xí)藥師。令某些人遺憾的是，我還沒(méi)辦理離職手續(xù)，暫時(shí)還是醫(yī)院的員工，感謝大家給我這個(gè)機(jī)會(huì)發(fā)言……”
“我這里有些補(bǔ)充資料，請(qǐng)沈教授和各位專(zhuān)家過(guò)目?！痹崎_(kāi)將資料放在幾位外聘專(zhuān)家面前説：“我是藥師而不是醫(yī)師，所以只懂藥物方面的問(wèn)題。我的問(wèn)題很簡(jiǎn)單，就是想請(qǐng)問(wèn)吳院長(zhǎng)，藥物中毒與h9n2之間有什么必然的關(guān)系？”
“藥物中毒？！”
這四個(gè)字就象丟進(jìn)人群中的高能炸彈，將一屋子醫(yī)療專(zhuān)家們震了個(gè)底朝天。
前排的專(zhuān)家們不明就里，面面相覷。旁聽(tīng)席上的醫(yī)師們倒抽了口冷氣，目瞪口呆地望著云開(kāi)，隨后爆發(fā)出一陣如同蚊子嗡嗡嗡的竊竊私語(yǔ)。藥物中毒這dǐng帽子，那可是會(huì)壓死人的，若云開(kāi)所説為實(shí)的話(huà)，市二醫(yī)院也將迎來(lái)一場(chǎng)地震！
兩位首診醫(yī)師也被嚇得臉色發(fā)白。吳國(guó)華臉色鐵青，聲色俱厲地質(zhì)問(wèn)道：“xiǎo子，這是什么場(chǎng)合？你一個(gè)xiǎoxiǎo的藥師懂什么？你知道你在説什么嗎？！”
云開(kāi)沒(méi)理睬吳國(guó)華的質(zhì)問(wèn)，扭頭繼續(xù)説：“各位專(zhuān)家，請(qǐng)你們仔細(xì)看看患者的病歷資料，這二十六位患者，入院治療都在一周以上，平均診斷次數(shù)超過(guò)五次。這么多主治醫(yī)師，若是h9n2禽流感這樣典型的癥狀，居然沒(méi)有一個(gè)人發(fā)現(xiàn)，各位不覺(jué)得奇怪么？”
“另外，請(qǐng)注意這五位患者的最新病歷記錄?！痹崎_(kāi)從電腦里調(diào)出資料投影在屏幕上，指著最后一行記錄説道：“這里，還有這里。這幾位患者從前天開(kāi)始，出現(xiàn)了尿頻尿急癥狀。各位可能忽略了一個(gè)問(wèn)題，就是我們的患者都是兒童，尿急很容易被粗心的父母忽略，我懷疑這批兒童都有類(lèi)似癥狀，只是在醫(yī)師詢(xún)問(wèn)時(shí)被家屬忽略了，沒(méi)有記錄在病歷中。”
“再看這兩位重癥患者的病歷記錄，尿頻尿急，周身浮腫，神志不清……”云開(kāi)頓了頓，若有所指地説：“不好意思，電腦資料里沒(méi)有這個(gè)，各位專(zhuān)家請(qǐng)看我?guī)?lái)的資料。在座的各位都是經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師藥師，請(qǐng)問(wèn)這些癥狀意味著什么？”
“腎功能衰竭！”
“是的，腎功能衰竭，還是群發(fā)性的急性腎衰竭。所以我懷疑這根本不是h9n2，而是藥物中毒！”
“你胡説些什么？”吳國(guó)華振振有辭地訓(xùn)斥道：“就算是腎衰竭，h9n2也可以引起腎衰竭并發(fā)癥，怎么會(huì)是藥物中毒？”
“是么？”云開(kāi)盯著吳國(guó)華冷笑道：“那為什么你給各位專(zhuān)家的資料中，要掩瞞兩位重癥患者的最新病歷記錄？為什么不象沈教授所説的及時(shí)安排pcr檢測(cè)，為什么？”
“病歷記錄沒(méi)有更新，醫(yī)院檢測(cè)條件不足，這跟我有什么關(guān)系？”吳國(guó)華矢口否認(rèn)，同時(shí)倒打一耙道：“你這個(gè)被開(kāi)除的員工來(lái)會(huì)診搗亂，信口開(kāi)河，難道是懷恨在心，故意擾亂醫(yī)院工作，敗壞醫(yī)院名聲？信不信我叫保安把你轟出去？”
“喲，副院長(zhǎng)大人官威十足，我好怕怕！”云開(kāi)翻著白眼，順口來(lái)了一句網(wǎng)絡(luò)流行語(yǔ)：“吳副院長(zhǎng)，你這么叼，你爸媽知道么？”
旁聽(tīng)席上傳來(lái)一陣壓抑不住的嗤笑聲。這貨嘴賤啊，不過(guò)腫么那么多人笑呢，可見(jiàn)副院長(zhǎng)大人雖然大權(quán)在握，但的確不得人心。
秦如海抬手打斷兩人的爭(zhēng)執(zhí)，冷冷地説：“行了，行了！在這么多專(zhuān)家面前吵吵嚷嚷，成何體統(tǒng)？誰(shuí)是誰(shuí)非，馬上安排進(jìn)行pcr檢測(cè)和藥物檢測(cè)不都清楚了？”
沈巖教授看完手里的資料，不露聲色地遞給了秦如海，搖搖頭説：“你自己看看吧，這可是你管的醫(yī)院！”
秦如海一聽(tīng)沈巖的語(yǔ)氣，就知道事情大發(fā)了。他面無(wú)表情地靠在椅背上，心里又是傷心又是慶幸。傷心的是，自己管理下的醫(yī)院，居然糜爛成了這樣子，慶幸的是這個(gè)毒瘤總算可以拔掉，自己就可以安心退休了。
會(huì)診進(jìn)行到這個(gè)地步，再也無(wú)法繼續(xù)了，只能等待pcr檢測(cè)結(jié)果。
云開(kāi)離開(kāi)會(huì)診室的時(shí)候，卻被人叫住了。沈巖教授從身后趕上來(lái)，拍拍他的肩膀，笑瞇瞇地誘惑道：“xiǎo伙子，聽(tīng)説你失業(yè)了，有沒(méi)有興趣到我們渝大醫(yī)學(xué)院來(lái)？我那是華夏最先進(jìn)的藥物實(shí)驗(yàn)室，也沒(méi)人會(huì)趕你走……”