?將新到的供給物資和容許的行李全部搬上公務(wù)車(chē),車(chē)隊(duì)出發(fā)駛回駐地。
白色的豐田陸地巡洋艦是無(wú)國(guó)界醫(yī)生的標(biāo)配,還有一輛二人座的小型皮卡。
每輛車(chē)的車(chē)頭上都插著一面msf的旗幟,車(chē)身有著明顯的組織logo,最特別的地方是車(chē)窗。
車(chē)窗上貼著一個(gè)特殊的標(biāo)示——紅色的圓環(huán)內(nèi),一支機(jī)槍上打著大大的紅叉。
容許盯著標(biāo)示看了許久,那是禁止槍擊的意思。
這也意味著,她踏上的這個(gè)地區(qū)是時(shí)有暴力武裝沖突的。
容許明白,平靜的日子或許從今天開(kāi)始就要被打破了。
一路上卡特給容許簡(jiǎn)單介紹著當(dāng)?shù)氐那闆r。
機(jī)場(chǎng)與駐地并太遠(yuǎn),但由于道路崎嶇不平,故而車(chē)速很慢。
容許看著窗外的景象,盡管之前在飛機(jī)上已經(jīng)看了大致,但如此近距離觀察這樣一貧如洗的村落,心再次被震撼。
這里的房子八成以上都是草垛子,好點(diǎn)的也不過(guò)是干打壘的土坯房。
可即使如此,這里的人們臉上依舊充滿笑容。
車(chē)子駛?cè)雖sf營(yíng)地的時(shí)候,容許看到的是與當(dāng)?shù)鼐用窠ㄖ耆煌L(fēng)格的水泥板房。
盡管看上去依舊十分簡(jiǎn)單粗陋,但這已經(jīng)比容許預(yù)計(jì)的要好很多。
容許的房間是個(gè)面積不到十平米的小屋子。
兩扇半封閉式的窗戶和刷著灰色漆的木門(mén),屋子里面一張不到一米寬的單人床,一張桌子和一張塑料凳,這便是全部。
卡特?zé)嵝牡亟o容許送來(lái)了一面還算大的鏡子和一臺(tái)立式風(fēng)扇,這讓容許有些驚喜。
卡特說(shuō):“這些本來(lái)就是這個(gè)屋子里面的,烏曼醫(yī)生離開(kāi)后我就收到倉(cāng)庫(kù)保管了,現(xiàn)在你來(lái)了,我就給你拿過(guò)來(lái)了?!?br/>
容許將屋子簡(jiǎn)單打掃收拾了一下,鋪好床,掛上蚊帳。
坐在床邊環(huán)顧這個(gè)灰蒙蒙的小房間,容許的心漸漸平靜。
這里就是她將要停留半年的地方,一切并沒(méi)有想象中那么糟。
也許是塵埃落定的緣故,連續(xù)不停奔波的容許終于感到了疲憊,和衣倒在床上便睡了過(guò)去,直到卡特過(guò)來(lái)敲門(mén)叫她用午飯。
往食堂去的路上,容許看到了一個(gè)體格高大健碩的男人扛著水桶迎面而來(lái)。
幾乎第一眼容許就已經(jīng)確定,他就是他們口中的另個(gè)一個(gè)容醫(yī)生。
凌亂的黑發(fā),印著msf標(biāo)志的白t恤被汗水淋濕緊貼在身上,在陽(yáng)光的照射下隱約透出結(jié)實(shí)的胸肌以及線條分明的六塊腹肌。
t恤的袖口被卷至肩頭,露出像小山一樣的三角肌和肱二頭肌。
古銅色的肌膚和賁張凸起的血管青筋,無(wú)一不散發(fā)出一種致命的性感。
容許回想了下之前飛機(jī)上后勤人員說(shuō)的話,不由笑了。
這樣英俊的男人確實(shí)讓人放心不下,他的太太一定很辛苦。
“嗨,jin,讓我為你介紹一下,這就是組織新派來(lái)的婦產(chǎn)科醫(yī)生,來(lái)自中國(guó)的容許醫(yī)生,你可以輕松點(diǎn)了,是不是很棒?”卡特主動(dòng)打起招呼。
對(duì)方擰了下眉,說(shuō):“是不是很棒,等會(huì)兒才知道?!?br/>
似乎也不打算自我介紹,朝容許看了一眼,扛著水桶闊步走了。
卡特對(duì)容許說(shuō):“這就是我說(shuō)的另一位容醫(yī)生,私下可以叫他jin,他看起來(lái)是冷酷了一些,但是個(gè)不錯(cuò)的家伙?!?br/>
“jin?神靈?”
“不,這是他的名字,不過(guò)對(duì)這里的人來(lái)說(shuō),他也可以算是神靈?!?br/>
容許挑挑眉,不置可否。
飯后卡特帶容許轉(zhuǎn)了一下醫(yī)院,告訴她哪里是門(mén)診,哪里是病房,還有一些屋子是作何用途。
在路過(guò)門(mén)診的時(shí)候,容許看到大廳里擠滿了等待求醫(yī)的病患,大多是婦女兒童。
而候診大廳也不過(guò)是用木頭搭建起的房屋框架,屋頂鋪上和板房一樣的彩鋼瓦,沒(méi)有圍墻,看起來(lái)就像國(guó)內(nèi)農(nóng)村的雞舍,甚至更為破舊。
蒼蠅蚊蟲(chóng)叮在他們的臉上,身上,沒(méi)有人在乎。
msf在塔塔的醫(yī)療站點(diǎn)目前共有工作人員二十多名,但只有兩個(gè)醫(yī)生,其余都是些護(hù)士,助產(chǎn)士,醫(yī)技人員和后勤保障人員。
其中近二十人都是聘用的當(dāng)?shù)鼐用?,?duì)他們進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的醫(yī)學(xué)培訓(xùn),充當(dāng)翻譯和助手。
在原來(lái)的婦產(chǎn)科醫(yī)生烏曼離開(kāi)后,所有的重?fù)?dān)都落在了jin身上。
容許總算能理解為什么之前卡特說(shuō)她要是再不來(lái)jin就要?dú)⑷肆恕?br/>
讓一個(gè)神經(jīng)外科的主刀醫(yī)生整天圍著孕婦和孩子轉(zhuǎn),本就夠屈才的,結(jié)果連搭檔都撤了。
白天要接診,做手術(shù),查房,再連續(xù)值一周的夜班,上帝也該瘋狂了。
醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員有一個(gè)公用的休息區(qū),里面收拾得還算整潔。
兩張簡(jiǎn)易沙發(fā)中間放著一張茶幾,靠窗的角落里有一臺(tái)十四英寸的老式電視機(jī)。
一整排書(shū)架靠墻擺放,書(shū)架上的書(shū)籍也不算少,據(jù)說(shuō)都是過(guò)去曾在這里工作過(guò)的外籍志愿人員留下的。
容許隨手拿起一本書(shū)翻了翻,在書(shū)扉頁(yè)的右下角看到三個(gè)蒼勁有力的漢字。
容許一愣,隨后有些反應(yīng)過(guò)來(lái),這是jin的書(shū)。
榮晉陽(yáng),榮醫(yī)生。
原來(lái)此“榮”非彼“容”,對(duì)外國(guó)人來(lái)說(shuō),他們確實(shí)都是g。
下午,容許稍微熟悉了下看診流程后,便正式接診了。
南蘇丹的教育普及率非常低,成人識(shí)字率不足百分之十五。
盡管整個(gè)國(guó)家的教育語(yǔ)言以英語(yǔ)為主,但塔塔地區(qū)沒(méi)幾個(gè)人會(huì)英語(yǔ)。
充當(dāng)容許翻譯的是當(dāng)?shù)啬R族的一名小伙,叫里米爾。
容許在華埠門(mén)診輪值的時(shí)候,效率非常高。
但這里,摒除語(yǔ)言不通的障礙,還有一點(diǎn)讓人很無(wú)力。
前來(lái)就診的病人幾乎全是文盲,正因?yàn)闆](méi)有接受過(guò)教育,所以在溝通上經(jīng)常出現(xiàn)答非所問(wèn)的情況。
并且他們很難形容出自己究竟哪里不舒服,是怎樣的不舒服。
這樣的情況下翻譯并不能解決所有問(wèn)題,容許不得不改變策略,用最簡(jiǎn)單的問(wèn)話配合身體語(yǔ)言來(lái)判定主訴。
除此之外,病情的多樣性也是容許需要面對(duì)的問(wèn)題。
在華埠,盡管在正式確定科室前醫(yī)生都需要在各科進(jìn)行輪轉(zhuǎn),但一旦科室確定,之后診治的病患就非常具有針對(duì)性了。
而在這個(gè)只有兩個(gè)醫(yī)生的醫(yī)院,是不可能按病人病理細(xì)化就診的。
容許必須成為一名全科醫(yī)生,內(nèi)外婦兒五加皮,來(lái)什么治什么。
門(mén)診下午四點(diǎn)便不再接收病人,但醫(yī)生卻往往要忙到天黑甚至半夜。
醫(yī)院產(chǎn)房的負(fù)責(zé)人卡沙是來(lái)自南蘇丹本地的一名助產(chǎn)士,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,可以應(yīng)付產(chǎn)房大部分情況下的順產(chǎn)或剖腹產(chǎn),為醫(yī)生減輕不少工作量。
但遇到高危妊娠或妊娠并發(fā)癥的病人,就必須要向醫(yī)生求助了。
容許剛送走一位病人,容許隨身攜帶的無(wú)線電對(duì)講機(jī)就響了,是卡沙的緊急呼叫。
容許對(duì)醫(yī)院地形還不是非常清楚,于是讓里米爾立刻在前面帶路。
到了產(chǎn)房,卡沙迅速將產(chǎn)婦情況描述了一遍。
原來(lái)這位產(chǎn)婦本打算在家待產(chǎn),最近她感覺(jué)寶寶在肚子里位置不太對(duì),也不像之前那樣不時(shí)動(dòng)兩下了,于是她決定到醫(yī)院來(lái)看看。
卡沙替她做了超聲檢查,結(jié)果證實(shí)胎兒已經(jīng)死亡,但圖像上顯示胎兒頭邊上有個(gè)奇怪的東西,卡沙最初判定可能是子宮肌瘤。
隨后卡沙用手指在產(chǎn)婦陰.道做指引,發(fā)現(xiàn)那硬塊居然是子宮!
足月的腹腔內(nèi)妊娠,卡沙別說(shuō)遇到了,這種情況簡(jiǎn)直前所未聞,她完全不知道該如何處理。
腹腔內(nèi)妊娠屬于異位妊娠,通俗的叫法即宮外孕。
宮外孕不足為奇,但臨床上,異位妊娠的胎兒是很難挨到足月的。
由于所在的組織脆弱,沒(méi)有足夠的彈性,絕大部分情況下異位妊娠會(huì)在妊娠的早期出現(xiàn)流產(chǎn)或者破裂。
再者,由于醫(yī)學(xué)的發(fā)展,如今異位妊娠早期就可以通過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段檢查出來(lái),盡早移除病灶,不會(huì)任其繼續(xù)發(fā)育壯大。
因此,足月的異位妊娠的臨床上是少之又少,極為罕見(jiàn)的病例。
容許沒(méi)想到,剛到塔塔的第一天,老天就給她送來(lái)這么一個(gè)“驚喜”。
盡管卡沙認(rèn)定是腹腔內(nèi)妊娠,然而,容許此時(shí)認(rèn)為還有一個(gè)可能性,就是宮角妊娠。
宮角妊娠嚴(yán)格定義上不屬于異位妊娠,幸運(yùn)的話,宮角妊娠后期向?qū)m腔擴(kuò)展,妊娠是可以延至晚期而自然分娩的。
和卡沙商量了一下,容許決定立即為該名產(chǎn)婦行開(kāi)腹探查術(shù)。
上了臺(tái),打開(kāi)腹腔,卡沙瞪大了眼睛,難以置信。
正如容許所猜測(cè),該產(chǎn)婦為右側(cè)宮角妊娠。
胎兒大半部分都被撐大了的宮角組織所包裹,僅一小部分是半透明的胎膜,透過(guò)胎膜看到胎兒已經(jīng)發(fā)育完全的肢體。
將胎兒取出,容許發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)牢牢地附著在結(jié)腸的腸系膜血管上,無(wú)法剝離。
這種情況下,只能將胎盤(pán)留下腹腔內(nèi),等待其自行吸收。
容許為該名產(chǎn)婦做了雙側(cè)輸卵管絕育,這樣的情況短期內(nèi)是決計(jì)不能夠再次懷孕的。
容許不知道對(duì)這名產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)究竟是幸還是不幸。
幸運(yùn)的是,她最終來(lái)了醫(yī)院,及時(shí)做了手術(shù),活了下來(lái)。
否則等待她很可能會(huì)是劇烈的腹痛,大出血,一尸兩命。
不幸的是,這是她的一個(gè)孩子,而她才十五歲。
下手術(shù)時(shí)天色早已黑暗,外面下起了瓢潑大雨。
容許腦袋昏昏沉沉,腿腳麻木,看著豆大的雨點(diǎn)落在地面上,激起渾濁的泥花,她有些發(fā)愣。
從手術(shù)室到宿舍要走上一段路,沿途沒(méi)有可以遮雨的屋檐,這樣走回去勢(shì)必成為落湯雞。
忽然看到雨幕中一個(gè)熟悉的身影,其實(shí)也算不上熟悉,只是影響太過(guò)深刻。
容許小跑著沖了過(guò)去,躲到他的傘下。
對(duì)方側(cè)頭看了她一眼,容許笑著說(shuō):“榮醫(yī)生,順路帶我回去可以嗎?我沒(méi)有帶傘。”
容許想,這絕不是她平時(shí)的作風(fēng),她只是太累了,不想淋雨而已。
榮晉陽(yáng)沒(méi)有回答,但也沒(méi)有拒絕。
高大的身軀往邊上讓了讓,容許說(shuō)了聲謝謝。
兩人并排走著,一路無(wú)言。