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插插插日本黃色 周四上午大學(xué)附屬醫(yī)院林

    周四上午,大學(xué)附屬醫(yī)院林杰辦公室。

    一一看過(guò)魯東海最新的檢驗(yàn)化驗(yàn)數(shù)據(jù),林杰就感覺(jué)有些頭大。

    最新的顱腦CT顯示,魯東海顱腦中的凝血塊,僅有兩塊還勉強(qiáng)可辨,大小比之前明顯的小了許多,其他的凝血塊不是徹底消散了,就是小到了不能顯示的程度。

    這可是妥妥的大好跡象啊。

    然則,腦外科給魯東海做的檢測(cè)結(jié)論是,顱腦記憶控制中樞和邏輯思維中樞受損。

    林杰也沒(méi)有發(fā)現(xiàn),有顱腦腫瘤存在的跡象,這讓他剔除了另外一個(gè)最大可能性。

    魯東海其他的檢測(cè)數(shù)據(jù),最異常的數(shù)據(jù)是血脂濃度,血漿總膽固醇濃度,超過(guò)了6.5,這屬于過(guò)高水平。

    他還被檢測(cè)出高血壓、輕微肝損傷、腎損傷,還有中度脂肪肝。

    考慮到魯東海過(guò)于肥胖的體形,這個(gè)血脂濃度、高血壓、脂肪肝都是可以理解的,再加上他之前打拳的經(jīng)歷,出現(xiàn)肝腎損傷,也不奇怪。

    只是,這個(gè)記憶控制中樞和邏輯思維中樞的損傷,讓林杰有些難以解釋。

    如果受傷之后,魯東海很快就變的癡傻,林杰很好理解,受傷產(chǎn)生的凝血塊或外力重?fù)魧?dǎo)致的顱腦損傷。

    但是從病人家屬的描述中,這個(gè)魯東海的健忘和癡傻,是漸次加重的。

    如今一年多時(shí)間過(guò)去,這個(gè)癥狀還在繼續(xù)加重。

    林杰從病人這幾次的檢查數(shù)據(jù)分析,魯東海顱腦損傷,應(yīng)該是日漸恢復(fù)才是,而不應(yīng)該表現(xiàn)出逐步加重。

    究竟是什么原因呢?

    林杰來(lái)到觀片燈前,觀看魯東海的顱腦動(dòng)靜脈造影圖片。

    一條條粗細(xì)不同,彎彎曲曲的血管,以灰色條的形式顯示在膠片上。

    他沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有血管堵塞的跡象。

    林杰抱著膀子,托著下巴,腦海中快速過(guò)濾著魯東海的各項(xiàng)檢查數(shù)據(jù),思索著病因……

    時(shí)間一分一秒的過(guò)去,林杰還是一無(wú)所得,想的腦仁有些生疼。

    “蘭若姐,你有什么真知灼見(jiàn)沒(méi)?”

    不得已之下,林杰求教高人。

    沈蘭若在林杰腦海中輕聲道:“林杰,在顱腦損傷這一方面,我現(xiàn)在知道的,已經(jīng)不如你了,別忘了你可是吸收了西斯?fàn)栠_(dá)博士的知識(shí)?!?br/>
    “這一塊知識(shí),你可比我知道的全面且清晰。”

    “不過(guò),我可以給你一個(gè)思考方法。”

    林杰很感興趣的問(wèn):“蘭若姐,什么思考方法?”

    “當(dāng)你面對(duì)的信息太多,無(wú)法做出有效決策時(shí),那就追本溯源,回到問(wèn)題的起點(diǎn)?!?br/>
    沈蘭若慢條斯理的說(shuō):“這個(gè)大胖子的顱腦損傷,起始于那一次的拳擊所受的傷。你就仔細(xì)研究一下源頭吧。”

    感覺(jué)沈蘭若說(shuō)的很有道理,林杰就把看片燈上中間幾次檢查所做的CT和血管造影圖,全部取下,只留下了最開(kāi)始做的,還有最新的CT圖和血管造影圖。

    最開(kāi)始的CT圖上,星星點(diǎn)點(diǎn)的分布著十幾處凝血塊……

    看著看著這看似雜亂無(wú)章的凝血塊,林杰忽的心中一動(dòng)。

    他取下一張CT圖,仔細(xì)的覆蓋在血管造影圖上,查看十幾處凝血塊的具體分布。

    有幾塊凝血塊的位置,引起了林杰的注意。

    顱腦的動(dòng)靜脈血管造影,受技術(shù)限制,是顯現(xiàn)不出來(lái)太過(guò)細(xì)小的血管的。

    這幾塊凝血塊就分布在幾條造影顯示細(xì)小血管,似有似無(wú)的末端。

    而這里的位置,恰恰是顱腦的記憶控制中樞,還有邏輯思維中樞。

    再想到魯東海嚴(yán)重偏高的血脂濃度,林杰的臉上漸漸的溢出了笑容,笑道:“蘭若姐,我想,我找到病因了?!?br/>
    “哦,這么快就找到了?說(shuō)來(lái)聽(tīng)聽(tīng),我來(lái)評(píng)判一下有沒(méi)有道理?!?br/>
    沈蘭若的語(yǔ)氣,稍微有些質(zhì)疑。

    林杰指著重疊在一起的CT圖和血管造影圖的幾處,分析道:“蘭若姐,你看,這幾處凝血塊的存在,應(yīng)該是壓迫到了這幾根細(xì)小的動(dòng)脈血管?!?br/>
    “動(dòng)脈血管受到壓迫,血流速肯定會(huì)受到嚴(yán)重的影響。而且魯東海受傷之后,體重急劇增加,血脂濃度也是劇升。”

    “高血脂,再加上驟然下降的血流速,很顯然就會(huì)帶來(lái)血管擁堵的危險(xiǎn)……”

    林杰繼續(xù)分析道:“隨著時(shí)間的推移,這幾處的凝血塊,雖然逐步減小,甚至消失。”

    “但是這幾處的血管,應(yīng)該已經(jīng)出現(xiàn)了擁堵情況,即便沒(méi)有了凝血塊的壓迫,這幾處的血流速,也依然維持在較低的水平?!?br/>
    “血脂高,血流速緩,擁堵日益加重,這就造成了惡性循環(huán)?!?br/>
    “這里的記憶控制中樞和邏輯思維中樞,因?yàn)槭盏降难鯕夂宛B(yǎng)分供應(yīng)漸次減少,不得不慢慢降低自身的活動(dòng)量,這就造成魯東海的外在癥狀,越來(lái)越嚴(yán)重,顯得越來(lái)越癡傻?!?br/>
    林杰笑道:“只是因?yàn)檫@幾處的血管太細(xì)了,在造影圖上顯示不出來(lái),即便有些擁堵,我們也發(fā)現(xiàn)不了。”

    “蘭若姐,我這個(gè)推論,你認(rèn)為如何?”

    頓了一下,沈蘭若的聲音響起,稱(chēng)贊道:“是一個(gè)非常有可能性的推斷,我認(rèn)為,你真的找到了病因?!?br/>
    “驗(yàn)證的話(huà),也相對(duì)簡(jiǎn)單,注入造影劑,觀察一下流經(jīng)顱腦記憶和邏輯思維中樞的血液,與其他地方的血流速差異即可。”

    林杰輕輕的呼出一口氣,一看時(shí)間,恍然發(fā)覺(jué)已經(jīng)快中午十二點(diǎn)了。

    想到下午一點(diǎn)還有課,林杰急忙收拾了一下,就出了辦公室……

    出了電梯,林杰想了想,掏出手機(jī),就給路開(kāi)誠(chéng)打了一個(gè)電話(huà)。

    電話(huà)接通之后,林杰詢(xún)問(wèn)得知,路開(kāi)誠(chéng)下午沒(méi)有預(yù)定手術(shù)之后,就把魯東海的病情,還有自己的推測(cè)告訴了他。

    他又接著叮囑:“路醫(yī)生,請(qǐng)你檢測(cè)一下,如果我的推測(cè)屬實(shí),就給他做介入手術(shù),定點(diǎn)注射溶栓劑疏導(dǎo)血管擁堵?!?br/>
    路開(kāi)誠(chéng)認(rèn)真的保證:“好的,林杰,你安心去上課吧,這個(gè)病人我會(huì)處理好的。”

    林杰之所以這么著急請(qǐng)路開(kāi)誠(chéng)代勞,而不是讓病人等到下課之后,自己再來(lái)處理。

    一是因?yàn)?,早一分治療,魯東海就少一分危險(xiǎn)。

    從魯東海當(dāng)前的癡傻癥狀來(lái)看,他血管的擁堵,已經(jīng)是相當(dāng)嚴(yán)重了,可以說(shuō)是,這個(gè)家伙隨時(shí)有完全堵塞,發(fā)生腦梗的危險(xiǎn)。

    經(jīng)常有人說(shuō),某某說(shuō)話(huà)邪,說(shuō)什么來(lái)什么。

    林杰可不想自己講課的期間,魯東海真的發(fā)生了腦梗,造成不可挽回的后果。

    二是因?yàn)?,如果真的如林杰推測(cè),是這個(gè)病因,治療方法相對(duì)簡(jiǎn)單。

    只需要在通過(guò)腦血管介入手術(shù)治療,在適當(dāng)?shù)牡胤阶⑸淙芩▌?,消融附著血管壁的脂肪沉積等物質(zhì),疏通擁堵即可。

    當(dāng)然,這個(gè)手術(shù)也需要一定的技術(shù)含量,不過(guò),憑借路開(kāi)誠(chéng)現(xiàn)在的能力,足可以處理了。

    掛了電話(huà),林杰上車(chē),駕車(chē)出了醫(yī)院,朝醫(yī)學(xué)院快速駛?cè)ァ?br/>
    林杰在路上隨便買(mǎi)了點(diǎn)吃的,邊吃邊開(kāi)車(chē),然后堪堪在一點(diǎn)的時(shí)候,趕到了上課地點(diǎn),醫(yī)學(xué)院的小禮堂。

    時(shí)隔半個(gè)月,林杰再一次上課,可容納五百人的小禮堂,有近二百人來(lái)聽(tīng)課。

    林杰戴上隨身小話(huà)筒,道:“好了,我們開(kāi)始上課?!?br/>
    “這節(jié)課,我們繼續(xù)講……“

    “林專(zhuān)家,打斷一下,我可以詢(xún)問(wèn)一個(gè)問(wèn)題嗎?”

    一個(gè)驟然響起的聲音,很不客氣的打斷了林杰的話(huà)。

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