云海市第一人民醫(yī)院,急診室。
幾十名中毒工人都被送來(lái)這里。
急診科的病床已經(jīng)住滿,走廊上還有幾個(gè)輕癥的患者正坐在椅子上打吊瓶。
急診科主任高小明忙得焦頭爛額,看到李白一行人過(guò)來(lái),拉住李白訴苦,“你們疾控終于來(lái)了,最近食物中毒的人真多,今天算是打破歷史記錄了,幾十個(gè)工人一起來(lái),剛才問(wèn)過(guò)幾個(gè)輕癥的患者,他們說(shuō)是中午在工地食堂吃過(guò)飯后立刻發(fā)病,我懷疑應(yīng)該是化學(xué)性的食物中毒。”
高小明一邊介紹情況,一邊檢查病人癥狀。
發(fā)熱無(wú)汗、瞳孔散大、肢體抽搐……果然都是阿托品中毒癥狀,雖然患者癥狀有輕有重,但中毒癥狀類(lèi)似。
高小明:“剛才已經(jīng)按照阿托品中毒進(jìn)行治療,但癥狀并無(wú)緩解,我懷疑是其他類(lèi)阿托品生物堿中毒引起的,正在更換治療方案,不過(guò)你們疾控若能盡快找出中毒原因是最好。”
應(yīng)急小組幾個(gè)人開(kāi)始對(duì)幾十名工人一一調(diào)查詢問(wèn)。
林小小忙著填寫(xiě)個(gè)案流調(diào)表。
幾十個(gè)人的詢問(wèn),半小時(shí)內(nèi)結(jié)束,所有的個(gè)案流調(diào)表集中在李白這里。
給病人采集的各類(lèi)標(biāo)本都在楊樂(lè)的現(xiàn)場(chǎng)采樣箱內(nèi),按照之前的慣例,楊樂(lè)送標(biāo)本回疾控實(shí)驗(yàn)室,其他人去工地現(xiàn)場(chǎng)。
楊樂(lè)送走標(biāo)本之前,例行問(wèn)李白檢測(cè)范圍。
李白:“告訴李科長(zhǎng),這次的檢測(cè)范圍為阿托品類(lèi)幾種生物堿?!?br/>
去工地的路上,李白在現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)車(chē)內(nèi)翻看個(gè)案調(diào)查表。
幾個(gè)人在車(chē)內(nèi)討論。
于飛:“頭兒,剛才在詢問(wèn)發(fā)病工人的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)他們中午吃的飯菜種類(lèi)有限,兩素兩葷一湯,白米飯,菜有韭菜炒雞蛋、涼拌薺菜、青菜炒茶干、土豆炒肉片,蘿卜豆腐湯?!?br/>
高猛:“詢問(wèn)的時(shí)候我特意問(wèn)了,工人們大部分有喝酒的習(xí)慣,但都是在晚上下工的時(shí)候喝,中午沒(méi)有喝酒的習(xí)慣,而且確定今天中午都沒(méi)有喝酒?!?br/>
喝藥酒導(dǎo)致中毒的這個(gè)情況可以排除。
張林:“我問(wèn)過(guò)患者最近有沒(méi)有使用過(guò)阿托品類(lèi)的西藥,目前來(lái)看無(wú)人使用過(guò)?!?br/>
李白:“工地食堂做飯的人員在嗎?”
林小?。骸奥?tīng)工人們反映,工地食堂請(qǐng)了一個(gè)姓趙的大姐做一日三餐,發(fā)病人員中沒(méi)有她的名字。”
——
郊區(qū),事發(fā)建筑工地。
因?yàn)橥话l(fā)大型食物中毒事件,建筑工地暫時(shí)停工。
工地負(fù)責(zé)人焦頭爛額,一面擔(dān)心工程進(jìn)度,一面擔(dān)心工人若出了事還要工地負(fù)責(zé)賠償,真是賠了工人又損進(jìn)度。
疾控的現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)車(chē)停在工地院墻外。
疾控小組幾個(gè)人拎著采樣箱,帶著工作牌進(jìn)入工地內(nèi)。
通過(guò)電話聯(lián)系,找到工地負(fù)責(zé)人。
負(fù)責(zé)人是一個(gè)40多歲姓張的中年男人,人稱張經(jīng)理。
張經(jīng)理體型微胖,頭發(fā)稀少,因?yàn)槭澄镏卸臼录陌l(fā)生,面色焦急難看。
李白亮出工作證,張經(jīng)理難看的臉色上擠出一絲應(yīng)付性笑意。
“疾控的同志啊,我們工地食堂衛(wèi)生向來(lái)做的好,之前一直沒(méi)出事,這次也不知道咋了,我們請(qǐng)了專(zhuān)門(mén)的人做飯,飯菜都很新鮮,絕不會(huì)留到第2天再給工人們吃,不信你可以問(wèn)做飯的趙姐?!?br/>
“請(qǐng)帶我們?nèi)スさ厥程谩!崩畎滋岢鲆蟆?br/>
“好,我這就帶你們?nèi)??!?br/>
工地內(nèi)塵土飛揚(yáng),遠(yuǎn)離建筑中心的工地一角,有兩排集裝箱搭在一起,是工人們的宿舍工棚。
緊挨著宿舍工棚是工地食堂。
所謂的工地食堂也是一個(gè)集裝箱,有門(mén)有窗,上面掛著吊扇。
窗上有紗窗,門(mén)上有紗簾,是防蚊蠅措施。
食堂外有水龍頭,水龍頭下是水池,水池旁邊還放著兩個(gè)塑料盆,其中一盆芹菜,另一盆是些不知名的野菜。
進(jìn)入食堂內(nèi),發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生條件確實(shí)如張經(jīng)理所說(shuō),雖不是窗明幾凈,但也經(jīng)過(guò)擦拭,沒(méi)有灰塵,鍋碗瓢盆擺放整齊。
一位40多歲的大姐正坐在食堂內(nèi)抹眼淚。
“這就是我們的工地食堂,這位是趙姐,專(zhuān)門(mén)請(qǐng)來(lái)給工人們做飯的?!睆埥?jīng)理介紹。
趙姐見(jiàn)有人進(jìn)來(lái),馬上站起身,哆哆嗦嗦地說(shuō)話,“我米淘的很干凈,菜也洗干凈了,菜是早市上買(mǎi)的,我不知道為什么會(huì)出問(wèn)題?!?br/>
林小小下意識(shí)地安慰說(shuō):“你先別著急,穩(wěn)定一下情緒,配合我們回答幾個(gè)問(wèn)題。”
林小小的聲音柔和,趙姐顯然被她的話安慰到,忘掉剛才被張經(jīng)理訓(xùn)斥的畫(huà)面,情緒好了一些。
“你們想問(wèn)什么?”
“工地食堂今天中午的菜譜,以及所有食材購(gòu)買(mǎi)的地點(diǎn)、渠道,是否有剩余?剩下的成品飯菜在哪里?”
趙姐一一回答,“今天中午的菜譜是芹菜炒茶干、土豆炒肉片、韭菜炒雞蛋、涼拌薺菜,湯是蘿卜豆腐湯,蒸的白米飯?!?br/>
趙姐說(shuō)的菜譜跟工人們反映的菜譜一致。
“芹菜,土豆,韭菜,茶干,肉片,蘿卜,豆腐,都是我在附近村上早市買(mǎi)的,非常新鮮,肯定沒(méi)問(wèn)題,只有一點(diǎn)芹菜還沒(méi)用完,其他的都做在菜里,成品菜剩了一點(diǎn),都在柜子的飯盆里?!?br/>
于飛上前檢查,發(fā)現(xiàn)簡(jiǎn)易櫥柜里剩了幾盆飯菜,拿出采樣箱,將其中一部分放入采樣袋封存。
于飛、張林和高猛三個(gè)人忙著現(xiàn)場(chǎng)采樣,林小小對(duì)趙姐問(wèn)話,聽(tīng)得仔細(xì),繼續(xù)追問(wèn),“薺菜呢?中午的涼拌薺菜是哪來(lái)的?采購(gòu)清單里沒(méi)有薺菜?!?br/>
趙姐指向食堂外的水池,“薺菜不是買(mǎi)的,是我從工地旁邊的野草地里挖來(lái)的,中午吃了大部分,還剩了一小部分放在水池邊,已經(jīng)摘好洗好準(zhǔn)備晚上做薺菜湯。”
李白在跟張經(jīng)理了解工地食堂的大體情況,趙姐主動(dòng)帶林小小檢查剩下的薺菜。
水池旁一盆洗好的薺菜,靜靜放在那里,
菜葉子上還沾了水,看來(lái)剛清洗干凈不久。
林小小認(rèn)的不少種類(lèi)的野菜,以前在老家的時(shí)候,每到周末,老爸老媽都會(huì)帶她去郊區(qū)游玩,老爸是高中生物老師,教她認(rèn)過(guò)很多野生植物種類(lèi)。
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